Las supervivientes de cáncer de mama tienen mayor riesgo de desarrollar un segundo cáncer

Las supervivientes de cáncer de mama tienen mayor riesgo de desarrollar un segundo cáncer

Los supervivientes de cáncer de mama tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar segundos cánceres, incluido el cáncer de endometrio y de ovario en las mujeres y el cáncer de próstata en los hombres, según un nuevo estudio que examina datos de casi 600.000 pacientes en Inglaterra.

La investigación ha demostrado por primera vez que este riesgo es mayor en las personas que viven en zonas de mayor privación socioeconómica.

El cáncer de mama es el cáncer más comúnmente diagnosticado en el Reino Unido. Alrededor de 56.000 personas en el Reino Unido desarrollan la enfermedad cada año, la gran mayoría (más del 99%) de las cuales son mujeres. Las mejoras en la detección temprana y el tratamiento han significado que la tasa de supervivencia a cinco años haya aumentado con el tiempo, alcanzando el 87% en Inglaterra en 2017.

Las personas que sobreviven al cáncer de mama corren el riesgo de sufrir un segundo cáncer primario, pero el riesgo exacto no está claro. Investigaciones publicadas anteriormente sugieren que las mujeres y los hombres que sobreviven al cáncer de mama tienen un riesgo 24% y 27% mayor, respectivamente, de desarrollar un segundo cáncer primario que no sea cáncer de mama que la población general. También hay evidencia de que el riesgo de un segundo cáncer primario varía según la edad en el momento del diagnóstico del cáncer de mama.

Para proporcionar estimaciones más precisas, un equipo dirigido por investigadores de la Universidad de Cambridge utilizó el conjunto de datos de registro nacional de cáncer para analizar datos de más de 580.000 mujeres y más de 3.500 hombres sobrevivientes de cáncer de mama diagnosticados entre 1995 y 2019. Los resultados de su análisis se publican hoy enLancet Regional Health – Europa.

Es importante que entendamos hasta qué punto tener un tipo de cáncer conlleva el riesgo de sufrir un segundo cáncer en otra localización. Las mujeres y los hombres sobrevivientes de cáncer de mama cuyos datos examinamos tenían un mayor riesgo de sufrir varios segundos cánceres. Saber esto puede ayudar a guiar las conversaciones con los equipos de atención para buscar signos de posibles nuevos cánceres”.

Isaac Allen, autor principal, Departamento de Salud Pública y Atención Primaria, Universidad de Cambridge

Los investigadores encontraron un riesgo significativamente mayor de cáncer de mama contralateral (es decir, no afectado), así como de cáncer de endometrio y próstata en mujeres y hombres, respectivamente. Las mujeres que sobrevivieron al cáncer de mama tenían el doble de riesgo de sufrir cáncer de mama contralateral y un 87% más de riesgo de cáncer de útero, un 58% más de riesgo de leucemia mieloide y un 25% más de riesgo de cáncer de ovario en comparación con la población general.

La edad en el momento del diagnóstico también influyó: las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama antes de los 50 años tenían un 86% más de probabilidades de desarrollar un segundo cáncer primario que la población general de la misma edad, mientras que las mujeres diagnosticadas con cáncer de mama después de los 50 años tenían un 17% más de probabilidades de desarrollar un segundo cáncer primario que la población general de la misma edad. mayor riesgo. Una posible explicación es que un mayor número de supervivientes de cáncer de mama más jóvenes pueden haber heredado cambios genéticos que aumentan el riesgo de varios tipos de cáncer. Por ejemplo, mujeres con cambios hereditarios.BRCA1YBRCA2Los genes tienen un mayor riesgo de cáncer de mama contralateral, cáncer de ovario y cáncer de páncreas.

Las mujeres de los entornos más desfavorecidos socioeconómicamente tenían un riesgo 35% mayor de sufrir un segundo cáncer primario en comparación con las mujeres de los entornos menos desfavorecidos. Estas diferencias se debieron principalmente a riesgos no relacionados con el cáncer de mama, en particular el cáncer de pulmón, riñón, cabeza y cuello, cáncer de vejiga, cáncer de esófago y cáncer de estómago. Esto puede deberse a que el tabaquismo, la obesidad y el consumo de alcohol, factores de riesgo establecidos para estos cánceres, son más comunes en los grupos más desfavorecidos.

Allen, estudiante de doctorado en Clare Hall, añadió: "Esta es una prueba más de las desigualdades en salud que experimentan las personas de entornos desfavorecidos. Necesitamos comprender completamente por qué tienen un mayor riesgo de sufrir segundos cánceres para poder intervenir y reducirlo". Riesgo."

Los hombres supervivientes de cáncer de mama tenían 55 veces más probabilidades de desarrollar cáncer de mama contralateral que la población masculina general, aunque los investigadores subrayan que el riesgo individual seguía siendo muy bajo. Por ejemplo, alrededor de tres de cada 100 hombres diagnosticados con cáncer de mama a la edad de 50 años o más desarrollaron cáncer de mama contralateral en un plazo de 25 años. Los hombres sobrevivientes de cáncer de mama tenían un 58% más de probabilidades de desarrollar cáncer de próstata que la población masculina general.

El profesor Antonis Antoniou, del Departamento de Salud Pública y Atención Primaria de la Universidad de Cambridge, autor principal del estudio, dijo: "Este es el estudio más grande hasta la fecha que analiza el riesgo de las sobrevivientes de cáncer de mama de desarrollar un segundo cáncer. Nosotros lo estábamos". Gracias a los excelentes conjuntos de datos disponibles para los investigadores de todo el NHS, podemos llevar a cabo esto y calcular estimaciones más precisas”.

La investigación fue financiada por Cancer Research UK con el apoyo del Centro de Investigación Biomédica de Cambridge del Instituto Nacional de Investigación en Salud y Atención.

Katrina Brown, gerente senior de inteligencia sobre el cáncer en Cancer Research UK, dijo: "Este estudio nos muestra que el riesgo de segundos cánceres primarios es mayor en personas con cáncer de mama, y ​​esto puede variar dependiendo del entorno socioeconómico de una persona. Sin embargo, se necesita más investigación". comprender qué impulsa esta disparidad y cómo abordar estas disparidades de salud”.

Las personas preocupadas por su riesgo de cáncer deben pedir consejo a su médico de cabecera. Si usted o un ser querido tiene cáncer y tiene alguna pregunta, puede llamar a las enfermeras de Cancer Research UK al número de teléfono gratuito 0808 800 4040, de lunes a viernes.

Fuentes: