Osobe koje su preživjele rak dojke imaju veći rizik od razvoja drugog raka

Osobe koje su preživjele rak dojke imaju veći rizik od razvoja drugog raka

Osobe koje su preživjele rak dojke imaju značajno veći rizik od razvoja drugog karcinoma, uključujući rak endometrija i jajnika kod žena i rak prostate kod muškaraca, prema novoj studiji koja ispituje podatke od gotovo 600.000 pacijenata u Engleskoj.

Istraživanje je po prvi put pokazalo da je taj rizik veći kod ljudi koji žive u područjima veće socioekonomske deprivacije.

Rak dojke najčešće je dijagnosticiran rak u Velikoj Britaniji. Svake godine u Ujedinjenom Kraljevstvu oboli oko 56 000 ljudi, od kojih su velika većina (preko 99%) žene. Poboljšanja u ranom otkrivanju i liječenju značila su da se stopa petogodišnjeg preživljavanja s vremenom povećala, dosegnuvši 87% u Engleskoj 2017. godine.

Osobe koje prežive rak dojke izložene su riziku od drugog primarnog raka, ali točan rizik nije jasan. Prethodno objavljena istraživanja sugeriraju da žene i muškarci koji prežive rak dojke imaju 24% odnosno 27% veći rizik od razvoja drugog primarnog raka koji nije rak dojke od opće populacije. Također postoje dokazi da rizik od drugog primarnog raka varira ovisno o dobi u kojoj je rak dojke dijagnosticiran.

Kako bi pružio preciznije procjene, tim predvođen istraživačima sa Sveučilišta u Cambridgeu upotrijebio je Nacionalni skup podataka o registraciji raka za analizu podataka više od 580 000 žena i preko 3 500 muškaraca koji su preživjeli rak dojke kojima je dijagnosticiran između 1995. i 2019. Rezultati njihove analize objavljeni su danas uLancet Regional Health – Europa.

Važno nam je razumjeti u kojoj mjeri postojanje jedne vrste raka nosi sa sobom rizik od drugog raka na drugom mjestu. Žene i muškarci koji su preživjeli rak dojke čije smo podatke ispitali imali su povećan rizik od niza drugih karcinoma. Poznavanje toga može pomoći u usmjeravanju razgovora s timovima za njegu u traženju znakova mogućih novih karcinoma.”

Isaac Allen, glavni autor, Odjel za javno zdravstvo i primarnu njegu, Sveučilište u Cambridgeu

Istraživači su otkrili značajno povećan rizik od raka kontralateralne (tj. nezahvaćene) dojke, kao i raka endometrija i prostate kod žena i muškaraca. Žene koje su preživjele rak dojke imale su dvostruko veći rizik od raka kontralateralne dojke i 87% veći rizik od raka maternice, 58% veći rizik od mijeloične leukemije i 25% veći rizik od raka jajnika u usporedbi s općom populacijom.

Dob u trenutku postavljanja dijagnoze također je igrala ulogu: žene kojima je dijagnosticiran rak dojke mlađe od 50 godina imale su 86% veću vjerojatnost da će razviti drugi primarni rak nego opća populacija iste dobi, dok su žene kojima je dijagnosticiran rak dojke nakon 50. godine imale 17% veću vjerojatnost da će razviti drugi primarni rak nego opća populacija iste dobi. povećan rizik. Jedno od mogućih objašnjenja je da je veći broj mlađih osoba koje su preživjele rak dojke možda naslijedio genetske promjene koje povećavaju rizik od nekoliko vrsta raka. Na primjer, žene s nasljednim promjenamaBRCA1IBRCA2Geni imaju povećan rizik od raka kontralateralne dojke, raka jajnika i gušterače.

Žene iz socioekonomski najugroženijih sredina imale su 35% veći rizik od drugog primarnog raka u usporedbi sa ženama iz najmanje nepovoljnih sredina. Te su razlike prvenstveno uzrokovane rizicima koji nisu povezani s rakom dojke, posebice rakom pluća, bubrega, glave i vrata, rakom mokraćnog mjehura, rakom jednjaka i rakom želuca. To može biti zato što su pušenje, pretilost i konzumacija alkohola - utvrđeni čimbenici rizika za ove vrste raka - češći u skupinama u nepovoljnijem položaju.

Allen, doktorant na Clare Hallu, dodao je: "Ovo je još jedan dokaz nejednakosti u zdravlju s kojima se susreću ljudi iz nepovoljnog položaja. Moramo u potpunosti razumjeti zašto su oni izloženi većem riziku od drugog karcinoma kako bismo mogli intervenirati i smanjiti to." Rizik."

Muškarci koji su preživjeli rak dojke imali su 55 puta veću vjerojatnost da će razviti kontralateralni rak dojke nego opća muška populacija - iako istraživači naglašavaju da je individualni rizik još uvijek bio vrlo nizak. Na primjer, oko tri od 100 muškaraca kojima je dijagnosticiran rak dojke u dobi od 50 ili više godina razvilo je kontralateralni rak dojke unutar 25 godina. Muškarci koji su preživjeli rak dojke imali su 58% veću vjerojatnost da će razviti rak prostate nego opća muška populacija.

Profesor Antonis Antoniou, s Odjela za javno zdravstvo i primarnu njegu Sveučilišta u Cambridgeu, viši autor studije, rekao je: "Ovo je najveća studija do sada koja proučava rizik od razvoja drugog raka kod osoba koje su preživjele rak dojke. Mi smo bili." Zbog izvanrednih skupova podataka dostupnih istraživačima diljem NHS-a, u mogućnosti smo to izvesti i izračunati točnije procjene.”

Istraživanje je financiralo Cancer Research UK uz potporu Nacionalnog instituta za istraživanje zdravlja i skrbi Cambridge Biomedical Research Centre.

Katrina Brown, viša menadžerica za obavještavanje o raku u Cancer Research UK, rekla je: "Ova nam studija pokazuje da je rizik od drugog primarnog karcinoma veći kod osoba s rakom dojke, a to može varirati ovisno o društveno-ekonomskom položaju osobe. Međutim, potrebna su daljnja istraživanja." kako bismo razumjeli što pokreće ovu nejednakost i kako riješiti te zdravstvene razlike.”

Ljudi koji su zabrinuti zbog rizika od raka trebaju pitati svog liječnika opće prakse za savjet. Ako vi ili vaša voljena osoba imate rak i imate bilo kakvih pitanja, možete nazvati medicinske sestre Cancer Research UK na besplatni telefonski broj 0808 800 4040, od ponedjeljka do petka.

Izvori: