Le sopravvissute al cancro al seno hanno un rischio maggiore di sviluppare un secondo cancro

Le sopravvissute al cancro al seno hanno un rischio maggiore di sviluppare un secondo cancro

Secondo un nuovo studio che ha esaminato i dati di quasi 600.000 pazienti in Inghilterra, le sopravvissute al cancro al seno hanno un rischio significativamente più elevato di sviluppare secondi tumori, compreso il cancro dell’endometrio e dell’ovaio nelle donne e il cancro alla prostata negli uomini.

La ricerca ha dimostrato per la prima volta che questo rischio è maggiore nelle persone che vivono in aree di maggiore deprivazione socioeconomica.

Il cancro al seno è il cancro più comunemente diagnosticato nel Regno Unito. Ogni anno circa 56.000 persone nel Regno Unito sviluppano la malattia, la stragrande maggioranza (oltre il 99%) delle quali sono donne. I miglioramenti nella diagnosi precoce e nel trattamento hanno fatto sì che il tasso di sopravvivenza a cinque anni sia aumentato nel tempo, raggiungendo l’87% in Inghilterra nel 2017.

Le persone che sopravvivono al cancro al seno corrono il rischio di un secondo cancro primario, ma il rischio esatto non è chiaro. Ricerche precedentemente pubblicate suggeriscono che le donne e gli uomini che sopravvivono al cancro al seno hanno un rischio rispettivamente maggiore del 24% e del 27% di sviluppare un secondo cancro primario che non sia un cancro al seno rispetto alla popolazione generale. Esistono anche prove che il rischio di un secondo cancro primario varia a seconda dell’età al momento della diagnosi di cancro al seno.

Per fornire stime più accurate, un team guidato da ricercatori dell’Università di Cambridge ha utilizzato il National Cancer Registration Dataset per analizzare i dati di oltre 580.000 donne e oltre 3.500 uomini sopravvissuti al cancro al seno diagnosticati tra il 1995 e il 2019. I risultati della loro analisi sono pubblicati oggi suLancet Regional Health – Europa.

È importante per noi capire in che misura avere un tipo di cancro comporta il rischio di un secondo cancro in un’altra sede. Le donne e gli uomini sopravvissuti al cancro al seno i cui dati abbiamo esaminato avevano un rischio maggiore di un numero di secondi tumori. Sapere questo può aiutare a guidare le conversazioni con i team sanitari per cercare segni di possibili nuovi tumori”.

Isaac Allen, autore principale, Dipartimento di sanità pubblica e assistenza primaria, Università di Cambridge

I ricercatori hanno riscontrato un aumento significativo del rischio di cancro nel seno controlaterale (cioè non affetto) nonché di cancro dell’endometrio e della prostata rispettivamente nelle donne e negli uomini. Le donne sopravvissute al cancro al seno avevano il doppio del rischio di cancro al seno controlaterale e un rischio maggiore dell’87% di cancro uterino, un rischio maggiore del 58% di leucemia mieloide e un rischio maggiore del 25% di cancro ovarico rispetto alla popolazione generale.

Anche l’età alla diagnosi ha avuto un ruolo: le donne con diagnosi di cancro al seno sotto i 50 anni avevano l’86% in più di probabilità di sviluppare un secondo cancro primario rispetto alla popolazione generale della stessa età, mentre le donne con diagnosi di cancro al seno dopo i 50 anni avevano il 17% in più di probabilità di sviluppare un secondo cancro primario rispetto alla popolazione generale della stessa età. aumento del rischio. Una possibile spiegazione è che un numero maggiore di giovani sopravvissute al cancro al seno potrebbe aver ereditato cambiamenti genetici che aumentano il rischio di diversi tipi di cancro. Ad esempio, le donne con cambiamenti ereditariBRCA1EBRCA2I geni hanno un rischio maggiore di cancro al seno controlaterale, cancro alle ovaie e al pancreas.

Le donne provenienti dai contesti socioeconomicamente più svantaggiati avevano un rischio maggiore del 35% di un secondo cancro primario rispetto alle donne provenienti dai contesti meno svantaggiati. Queste differenze erano principalmente dovute a rischi non correlati al cancro al seno, in particolare al cancro al polmone, ai reni, alla testa e al collo, al cancro della vescica, all’esofago e allo stomaco. Ciò potrebbe essere dovuto al fatto che il fumo, l’obesità e il consumo di alcol – fattori di rischio accertati per questi tumori – sono più comuni nei gruppi più svantaggiati.

Allen, uno studente di dottorato alla Clare Hall, ha aggiunto: "Questa è un'ulteriore prova delle disuguaglianze di salute vissute dalle persone provenienti da contesti svantaggiati. Dobbiamo comprendere appieno perché sono a maggior rischio di secondi tumori in modo da poter intervenire e ridurlo". Rischio."

I sopravvissuti maschi al cancro al seno avevano 55 volte più probabilità di sviluppare un cancro al seno controlaterale rispetto alla popolazione maschile generale, anche se i ricercatori sottolineano che il rischio individuale era ancora molto basso. Ad esempio, circa tre uomini su 100 a cui è stato diagnosticato un cancro al seno all’età di 50 anni o più hanno sviluppato un cancro al seno controlaterale entro 25 anni. I sopravvissuti maschi al cancro al seno avevano il 58% in più di probabilità di sviluppare il cancro alla prostata rispetto alla popolazione maschile generale.

Il professor Antonis Antoniou, del Dipartimento di sanità pubblica e assistenza primaria dell'Università di Cambridge, autore senior dello studio, ha dichiarato: "Questo è il più grande studio fino ad oggi che esamina il rischio delle sopravvissute al cancro al seno di sviluppare un secondo cancro. Lo eravamo". Grazie agli eccezionali set di dati a disposizione dei ricercatori del Servizio Sanitario Nazionale, siamo in grado di eseguire tali operazioni e calcolare stime più accurate”.

La ricerca è stata finanziata da Cancer Research UK con il sostegno del National Institute for Health and Care Research Cambridge Biomedical Research Centre.

Katrina Brown, senior cancer intelligence manager presso Cancer Research UK, ha dichiarato: "Questo studio ci mostra che il rischio di un secondo cancro primario è più elevato nelle persone con cancro al seno, e questo può variare a seconda del contesto socio-economico di una persona. Tuttavia, sono necessarie ulteriori ricerche". per capire cosa determina questa disparità e come affrontare queste disparità sanitarie”.

Le persone preoccupate per il rischio di cancro dovrebbero chiedere consiglio al proprio medico di famiglia. Se tu o una persona cara avete il cancro e avete domande, potete chiamare gli infermieri di Cancer Research UK al numero verde 0808 800 4040, dal lunedì al venerdì.

Fonti: