Supraviețuitorii cancerului de sân au un risc mai mare de a dezvolta un al doilea cancer

Supraviețuitorii cancerului de sân au un risc mai mare de a dezvolta un al doilea cancer

Supraviețuitorii cancerului de sân au un risc semnificativ mai mare de a dezvolta un al doilea cancer, inclusiv cancerul endometrial și ovarian la femei și cancerul de prostată la bărbați, potrivit unui nou studiu care examinează datele de la aproape 600.000 de pacienți din Anglia.

Cercetările au arătat pentru prima dată că acest risc este mai mare la persoanele care trăiesc în zone cu deprivare socio-economică mai mare.

Cancerul de sân este cel mai frecvent diagnosticat cancer în Marea Britanie. Aproximativ 56.000 de oameni din Marea Britanie dezvoltă boala în fiecare an, marea majoritate (peste 99%) dintre care sunt femei. Îmbunătățirile în detectarea și tratamentul precoce au însemnat că rata de supraviețuire pe cinci ani a crescut în timp, ajungând la 87% în Anglia în 2017.

Persoanele care supraviețuiesc cancerului de sân sunt expuse riscului unui al doilea cancer primar, dar riscul exact a fost neclar. Cercetările publicate anterior sugerează că femeile și bărbații care supraviețuiesc cancerului de sân au un risc cu 24% și, respectiv, 27% mai mare de a dezvolta un al doilea cancer primar care nu este cancerul de sân decât populația generală. Există, de asemenea, dovezi că riscul unui al doilea cancer primar variază în funcție de vârsta la momentul diagnosticării cancerului de sân.

Pentru a oferi estimări mai precise, o echipă condusă de cercetători de la Universitatea din Cambridge a folosit Setul de date naționale de înregistrare a cancerului pentru a analiza datele de la peste 580.000 de femei și peste 3.500 de bărbați supraviețuitori ai cancerului de sân diagnosticați între 1995 și 2019. Rezultatele analizei lor sunt publicate astăzi înLancet Regional Health – Europa.

Este important pentru noi să înțelegem în ce măsură a avea un tip de cancer aduce cu sine riscul unui al doilea cancer în altă locație. Supraviețuitorii de cancer de sân de sex feminin și masculin ale căror date le-am examinat au avut un risc crescut de apariție a unui număr secundar de cancer. Cunoașterea acestui lucru poate ajuta la ghidarea conversațiilor cu echipele de îngrijire pentru a căuta semne de posibile noi tipuri de cancer.”

Isaac Allen, autor principal, Departamentul de Sănătate Publică și Asistență Primară, Universitatea din Cambridge

Cercetătorii au descoperit un risc semnificativ crescut de cancer la sânul contralateral (adică neafectat), precum și cancerul endometrial și de prostată la femei și, respectiv, la bărbați. Femeile care au supraviețuit cancerului de sân au avut un risc de două ori mai mare de cancer mamar contralateral și un risc cu 87% mai mare de cancer uterin, un risc cu 58% mai mare de leucemie mieloidă și un risc cu 25% mai mare de cancer ovarian în comparație cu populația generală.

Vârsta la diagnosticare a jucat, de asemenea, un rol: femeile diagnosticate cu cancer de sân sub vârsta de 50 de ani au avut cu 86% mai multe șanse de a dezvolta un al doilea cancer primar decât populația generală de aceeași vârstă, în timp ce femeile diagnosticate cu cancer de sân după vârsta de 50 de ani au avut 17% mai multe șanse de a dezvolta un al doilea cancer primar decât populația generală de aceeași vârstă. risc crescut. O posibilă explicație este că un număr mai mare de supraviețuitori tineri ai cancerului de sân ar putea fi moștenit modificări genetice care cresc riscul apariției mai multor tipuri de cancer. De exemplu, femeile cu modificări ereditareBRCA1ŞiBRCA2Genele au un risc crescut de cancer mamar contralateral, cancer ovarian și pancreatic.

Femeile din mediile cele mai dezavantajate din punct de vedere socioeconomic au avut un risc cu 35% mai mare de apariție a unui al doilea cancer primar, comparativ cu femeile din mediile cel mai puțin dezavantajate. Aceste diferențe s-au datorat în primul rând riscurilor care nu au legătură cu cancerul de sân, în special cancerul pulmonar, renal, al capului și gâtului, cancerului vezicii urinare, cancerului esofagian și cancerului de stomac. Acest lucru se poate datora faptului că fumatul, obezitatea și consumul de alcool - factori de risc stabiliți pentru aceste tipuri de cancer - sunt mai frecvente în grupurile mai dezavantajate.

Allen, doctorand la Clare Hall, a adăugat: „Aceasta este o dovadă suplimentară a inegalităților de sănătate cu care se confruntă persoanele din medii dezavantajate. Trebuie să înțelegem pe deplin de ce aceștia prezintă un risc mai mare de apariție a unui al doilea cancer, astfel încât să putem interveni și să reducem acest lucru”. Risc."

Supraviețuitorii bărbați ai cancerului de sân au avut de 55 de ori mai multe șanse de a dezvolta cancer de sân contralateral decât populația generală de sex masculin – deși cercetătorii subliniază că riscul individual a fost încă foarte scăzut. De exemplu, aproximativ trei din 100 de bărbați diagnosticați cu cancer de sân la vârsta de 50 de ani sau mai mult au dezvoltat cancer de sân contralateral în decurs de 25 de ani. Supraviețuitorii bărbați ai cancerului de sân au avut cu 58% mai multe șanse de a dezvolta cancer de prostată decât populația generală de sex masculin.

Profesorul Antonis Antoniou, de la Departamentul de Sănătate Publică și Asistență Primară a Universității din Cambridge, autorul principal al studiului, a declarat: „Acesta este cel mai mare studiu până în prezent care analizează riscul supraviețuitorilor de cancer de sân de a dezvolta un al doilea cancer. Am fost”. Datorită seturilor de date remarcabile disponibile cercetătorilor din NHS, suntem capabili să realizăm acest lucru și să calculăm estimări mai precise.”

Cercetarea a fost finanțată de Cancer Research UK cu sprijinul Institutului Național pentru Sănătate și Îngrijire a Centrului de Cercetare Biomedicală Cambridge.

Katrina Brown, manager senior de informații despre cancer la Cancer Research UK, a declarat: „Acest studiu ne arată că riscul apariției unui al doilea cancer primar este mai mare la persoanele cu cancer de sân, iar acest lucru poate varia în funcție de mediul socio-economic al unei persoane. Cu toate acestea, sunt necesare cercetări suplimentare”. pentru a înțelege ce cauzează această disparitate și cum să rezolvăm aceste disparități de sănătate.”

Persoanele care sunt îngrijorate de riscul lor de cancer ar trebui să ceară sfatul medicului de familie. Dacă dumneavoastră sau o persoană iubită aveți cancer și aveți întrebări, puteți apela asistentele Cancer Research UK la numărul de telefon gratuit 0808 800 4040, de luni până vineri.

Surse: