Preživele osebe z rakom dojke imajo večje tveganje za nastanek drugega raka

Preživele osebe z rakom dojke imajo večje tveganje za nastanek drugega raka

V skladu z novo študijo, ki je preučevala podatke skoraj 600.000 bolnikov v Angliji, imajo osebe, ki so preživele raka na dojki, znatno večje tveganje za nastanek drugega raka, vključno z rakom endometrija in jajčnikov pri ženskah ter rakom prostate pri moških.

Raziskava je prvič pokazala, da je to tveganje večje pri ljudeh, ki živijo na območjih z večjim socialno-ekonomskim pomanjkanjem.

Rak dojke je najpogosteje diagnosticiran rak v Združenem kraljestvu. Vsako leto za to boleznijo zboli okoli 56.000 ljudi v Združenem kraljestvu, velika večina (več kot 99 %) žensk. Izboljšave pri zgodnjem odkrivanju in zdravljenju so pomenile, da se je stopnja petletnega preživetja sčasoma povečala in leta 2017 v Angliji dosegla 87 %.

Ljudje, ki preživijo raka dojke, so izpostavljeni tveganju drugega primarnega raka, vendar natančno tveganje ni bilo jasno. Prej objavljene raziskave kažejo, da imajo ženske in moški, ki preživijo raka dojke, 24 % oziroma 27 % večje tveganje za razvoj drugega primarnega raka, ki ni rak dojke, kot splošna populacija. Obstajajo tudi dokazi, da se tveganje za drugi primarni rak razlikuje glede na starost ob diagnozi raka dojke.

Da bi zagotovili natančnejše ocene, je skupina pod vodstvom raziskovalcev z Univerze v Cambridgeu uporabila nacionalni nabor podatkov o registraciji raka za analizo podatkov več kot 580.000 žensk in več kot 3.500 moških, ki so preživeli rak dojke in so jim diagnosticirali med letoma 1995 in 2019. Rezultati njihove analize so objavljeni danes vLancet Regional Health – Evropa.

Pomembno je, da razumemo, v kolikšni meri ena vrsta raka prinaša s seboj tveganje za pojav drugega raka na drugi lokaciji. Ženske in moški, ki so preživeli raka na dojki in katerih podatke smo pregledali, so imeli povečano tveganje za številne druge vrste raka. Poznavanje tega lahko pomaga pri vodenju pogovorov z negovalnimi ekipami pri iskanju znakov morebitnih novih rakov."

Isaac Allen, glavni avtor, Oddelek za javno zdravje in primarno oskrbo, Univerza v Cambridgeu

Raziskovalci so odkrili znatno povečano tveganje za nastanek raka na kontralateralni (tj. neprizadeti) dojki ter raka endometrija in prostate pri ženskah oziroma moških. Ženske, ki so preživele rak dojke, so imele dvakrat večje tveganje za raka kontralateralne dojke in 87 % večje tveganje za raka maternice, 58 % večje tveganje za mieloično levkemijo in 25 % večje tveganje za raka jajčnikov v primerjavi s splošno populacijo.

Starost ob diagnozi je prav tako igrala vlogo: ženske z diagnozo raka dojke, mlajše od 50 let, so imele 86 % večjo verjetnost, da bodo zbolele za drugim primarnim rakom kot splošna populacija iste starosti, medtem ko je bilo pri ženskah z diagnozo raka dojke po 50. letu 17 % večja verjetnost, da bodo zbolele za drugim primarnim rakom kot splošna populacija iste starosti. povečano tveganje. Ena od možnih razlag je, da je večje število mlajših preživelih z rakom dojke morda podedovalo genetske spremembe, ki povečujejo tveganje za več vrst raka. Na primer ženske z dednimi spremembamiBRCA1inBRCA2Geni imajo povečano tveganje za raka kontralateralne dojke, raka jajčnikov in trebušne slinavke.

Ženske iz najbolj socialno-ekonomsko prikrajšanih okolij so imele 35 % večje tveganje za drugi primarni rak v primerjavi z ženskami iz najmanj prikrajšanih okolij. Te razlike so bile predvsem posledica tveganj, ki niso bila povezana z rakom dojk, zlasti rakom pljuč, ledvic, glave in vratu, rakom mehurja, rakom požiralnika in rakom želodca. To je morda zato, ker so kajenje, debelost in uživanje alkohola – uveljavljeni dejavniki tveganja za te vrste raka – pogostejši v bolj prikrajšanih skupinah.

Allen, doktorski študent na Clare Hall, je dodal: "To je še en dokaz neenakosti v zdravju, ki jih doživljajo ljudje iz prikrajšanih okolij. Popolnoma moramo razumeti, zakaj so izpostavljeni večjemu tveganju za drugi rak, da lahko posredujemo in to zmanjšamo." Tveganje."

Moški, ki so preživeli rak dojke, so imeli 55-krat večjo verjetnost, da bodo zboleli za rakom kontralateralne dojke, kot splošna moška populacija – čeprav raziskovalci poudarjajo, da je bilo individualno tveganje še vedno zelo nizko. Na primer, približno trije od 100 moških z diagnozo raka dojke pri starosti 50 let ali več so razvili kontralateralni rak dojke v 25 letih. Moški, ki so preživeli rak dojke, so imeli 58 % večjo verjetnost, da zbolijo za rakom prostate, kot splošna moška populacija.

Profesor Antonis Antoniou z oddelka za javno zdravje in primarno oskrbo Univerze v Cambridgeu, glavni avtor študije, je dejal: "To je največja študija doslej, ki preučuje tveganje za razvoj drugega raka pri preživelih z rakom dojke. Mi smo bili." Zaradi izjemnih naborov podatkov, ki so na voljo raziskovalcem v NHS, lahko to izvedemo in izračunamo natančnejše ocene.«

Raziskavo je financirala Cancer Research UK ob podpori Nacionalnega inštituta za raziskave zdravja in nege Cambridge Biomedical Research Center.

Katrina Brown, višja vodja obveščanja o raku pri Cancer Research UK, je dejala: "Ta študija nam kaže, da je tveganje za drugi primarni rak večje pri ljudeh z rakom dojke in se lahko razlikuje glede na socialno-ekonomsko ozadje osebe. Vendar so potrebne nadaljnje raziskave." razumeti, kaj poganja to neskladje in kako te zdravstvene razlike obravnavati.«

Ljudje, ki jih skrbi tveganje za raka, naj za nasvet vprašajo svojega osebnega zdravnika. Če imate vi ali vaša ljubljena oseba raka in imate kakršna koli vprašanja, lahko od ponedeljka do petka pokličete medicinske sestre Cancer Research UK na brezplačno telefonsko številko 0808 800 4040.

Viri: