Prestanak uzimanja lijekova za mršavljenje dovodi do brzog gubitka težine i pogoršanja zdravlja.

Prestanak uzimanja lijekova za mršavljenje dovodi do brzog gubitka težine i pogoršanja zdravlja.

Gubitak težine lijekovima: nova studija

Jedan danas uBMJObjavljena studija pokazuje da je prekid uzimanja lijekova za mršavljenje često popraćen debljanjem i poništavanjem pozitivnih učinaka na pokazatelje zdravlja srca i metabolizma kao što su visoki kolesterol i krvni tlak.

Studija je pokazala da je prosječna stopa debljanja nakon prestanka liječenja bila 0,4 kg mjesečno. To znači da će se težina i faktori rizika za dijabetes i bolesti srca vjerojatno vratiti na razine prije liječenja za manje od dvije godine.

Dodatno, utvrđeno je da se debljanje događa gotovo četiri puta brže nakon prekida uzimanja lijekova za mršavljenje nego nakon promjena u prehrani i tjelesnoj aktivnosti, bez obzira na količinu izgubljene težine tijekom liječenja.

Istraživači kažu: "Ovi dokazi upućuju na to da unatoč uspjehu u početnom gubitku tjelesne težine, ti lijekovi možda neće biti dovoljni da osiguraju dugoročnu kontrolu tjelesne težine."

Utjecaj lijekova na regulaciju tjelesne težine

Razvoj visoko učinkovitih lijekova za kontrolu težine, kao što su peptid-1 sličan glukagonu (GLP-1) -agonisti receptora kao npr Semaglutid i tirzepatid, napravio je revoluciju u liječenju pretilosti.

Međutim, procjenjuje se da oko polovica ljudi s pretilošću prestane uzimati GLP-1 lijekove unutar 12 mjeseci. Stoga je važno razumjeti što se događa s tjelesnom težinom i markerima rizika za bolesti kao što su dijabetes i bolesti srca nakon prestanka liječenja.

Metodologija istraživanja

Tim istraživača sa Sveučilišta u Oxfordu pretražio je registre i baze podataka za studije koje su ispitivale učinke lijekova za mršavljenje kod odraslih u usporedbi s intervencijama koje nisu povezane s lijekovima (kao što su bihevioralni programi mršavljenja) ili placebom.

Iako su ispitane studije imale različite dizajne i razlike u kvaliteti, istraživači su mogli procijeniti rizik od pristranosti koristeći se utvrđenim alatima.

U analizu je uključeno 37 studija objavljenih do veljače 2025. koje uključuju 9341 sudionika. Prosječno trajanje tretmana mršavljenja bilo je 39 tjedana, s prosječnim praćenjem od 32 tjedna.

Rezultati istraživanja

Sudionici liječeni lijekovima za mršavljenje vratili su u prosjeku 0,4 kg mjesečno nakon prestanka liječenja. Predviđalo se da će se vratiti na težinu prije tretmana unutar 1,7 godina. Očekuje se da će se svi markeri kardiometaboličkog rizika vratiti na razine prije liječenja unutar 1,4 godine od prekida uzimanja lijeka.

Mjesečni dobitak na težini također je bio brži nakon uzimanja lijekova za mršavljenje nego nakon bihevioralnih programa mršavljenja (za 0,3 kg), bez obzira na početni gubitak težine.

Ograničenja i zaključci

Autori priznaju nekoliko ograničenja studije. Na primjer, samo osam studija procijenilo je liječenje novijim GLP-1 lijekovima, a maksimalno vrijeme praćenja u tim studijama bilo je 12 mjeseci nakon prestanka uzimanja lijeka. Osim toga, malo je studija bilo s niskim rizikom od pristranosti.

Ipak, ističu da su koristili tri analitička pristupa i svi su dali slične rezultate, što pridonosi njihovim nalazima.

Stoga zaključuju: "Ovi dokazi upozoravaju protiv kratkotrajne uporabe lijekova za kontrolu tjelesne težine, naglašavaju potrebu za daljnjim istraživanjem isplativih strategija za dugoročnu kontrolu tjelesne težine i pojačavaju važnost primarne prevencije."

U popratnom uvodniku, američki istraživač izražava skepticizam o ideji da su agonisti GLP-1 receptora savršen lijek protiv pretilosti. On piše: "Ljudi koji uzimaju agoniste GLP-1 receptora trebaju biti svjesni visoke stope prekida uzimanja lijeka i posljedica prekida uzimanja lijeka."

Dodaje: "Zdrava prehrana i način života trebali bi ostati temelj za liječenje i upravljanje pretilošću, dok bi se lijekovi poput agonista GLP-1 receptora trebali koristiti kao dodatak."

"Takve prakse ne samo da pomažu u sprječavanju prekomjernog debljanja, već također mogu pružiti brojne zdravstvene prednosti izvan kontrole težine", zaključuje.

Izvori: