Nustojus vartoti vaistus nuo svorio mažėja greitas svorio kritimas ir sveikatos pablogėjimas.

Nustojus vartoti vaistus nuo svorio mažėja greitas svorio kritimas ir sveikatos pablogėjimas.

Svorio netekimas vartojant vaistus: naujas tyrimas

Vienas šiandienBMJPaskelbtas tyrimas rodo, kad nustojus vartoti vaistus svorio netekimui dažnai didėja svoris ir panaikinamas teigiamas poveikis širdies ir medžiagų apykaitos sveikatos rodikliams, tokiems kaip didelis cholesterolio kiekis ir kraujospūdis.

Tyrimo metu nustatyta, kad vidutinis svorio padidėjimas nutraukus gydymą buvo 0,4 kg per mėnesį. Tai reiškia, kad svoris ir diabeto bei širdies ligų rizikos veiksniai greičiau nei per dvejus metus grįš į prieš gydymą buvusius lygius.

Be to, buvo nustatyta, kad nustojus vartoti vaistus svorio netekimui, svoris priauga beveik keturis kartus greičiau nei pakeitus mitybą ir fizinį aktyvumą, neatsižvelgiant į gydymo metu prarasto svorio kiekį.

Tyrėjai teigia: „Šie įrodymai rodo, kad nepaisant sėkmingo pradinio svorio metimo, šių vaistų gali nepakakti ilgalaikei svorio kontrolei užtikrinti.

Vaistų įtaka svorio reguliavimui

Kuriant labai veiksmingus svorio kontrolės vaistus, pvz į gliukagoną panašus peptidas-1 (GLP-1) -receptorių agonistų, tokių kaip Semaglutidas ir tirzepatidas, sukėlė revoliuciją nutukimo gydyme.

Tačiau apskaičiuota, kad maždaug pusė nutukusių žmonių nustoja vartoti GLP-1 vaistus per 12 mėnesių. Todėl svarbu suprasti, kas nutinka kūno svoriui ir ligų, tokių kaip diabetas ir širdies ligos, rizikos žymenims po gydymo nutraukimo.

Tyrimo metodika

Oksfordo universiteto mokslininkų komanda registruose ir duomenų bazėse ieškojo tyrimų, kuriuose buvo tiriamas svorio mažinimo vaistų poveikis suaugusiesiems, palyginti su nevaistinėmis intervencijomis (pvz., elgesio svorio mažinimo programomis) arba placebu.

Nors tirtų tyrimų dizainas ir kokybė skyrėsi, mokslininkai galėjo įvertinti šališkumo riziką naudodami nustatytas priemones.

Į analizę buvo įtraukti trisdešimt septyni tyrimai, paskelbti iki 2025 m. vasario mėn., kuriuose dalyvavo 9 341 dalyvis. Vidutinė svorio mažinimo gydymo trukmė buvo 39 savaitės, vidutinė stebėjimo trukmė – 32 savaitės.

Tyrimo rezultatai

Svorį mažinančiais vaistais gydomi dalyviai, nutraukę gydymą, per mėnesį priaugdavo vidutiniškai 0,4 kg. Buvo prognozuojama, kad per 1,7 metų jie sugrįš į savo svorį prieš gydymą. Tikimasi, kad visi kardiometabolinės rizikos žymenys sugrįš į prieš gydymą buvusius lygius per 1,4 metų nuo vaisto vartojimo nutraukimo.

Mėnesinis svoris taip pat buvo greitesnis išgėrus svorio metimo vaistus nei po elgesio svorio metimo programų (0,3 kg), neatsižvelgiant į pradinį svorio kritimą.

Apribojimai ir išvados

Autoriai pripažįsta keletą tyrimo apribojimų. Pavyzdžiui, tik aštuoniuose tyrimuose buvo įvertintas gydymas naujesniais GLP-1 vaistais, o didžiausias stebėjimo laikas šiuose tyrimuose buvo 12 mėnesių po vaisto vartojimo nutraukimo. Be to, keliuose tyrimuose buvo maža šališkumo rizika.

Nepaisant to, jie pabrėžia, kad naudojo tris analitinius metodus ir visi davė panašius rezultatus, o tai prisideda prie jų išvadų.

Todėl jie daro išvadą: „Šie įrodymai įspėja apie trumpalaikį vaistų vartojimą svorio kontrolei, pabrėžia būtinybę toliau tirti ekonomiškai efektyvias ilgalaikės svorio kontrolės strategijas ir sustiprina pirminės prevencijos svarbą.

Pridedamame redakciniame straipsnyje JAV mokslininkas skeptiškai vertina mintį, kad GLP-1 receptorių agonistai yra puikus vaistas nuo nutukimo. Jis rašo: „Žmonės, vartojantys GLP-1 receptorių agonistus, turėtų žinoti apie didelį vaisto vartojimo nutraukimo dažnį ir pasekmes.

Jis priduria: „Sveika mityba ir gyvenimo būdas turėtų išlikti nutukimo gydymo ir valdymo pagrindu, o vaistai, tokie kaip GLP-1 receptorių agonistai, turėtų būti naudojami kaip papildai.

„Tokia praktika ne tik padeda išvengti pernelyg didelio svorio padidėjimo, bet ir gali suteikti daug naudos sveikatai, be svorio kontrolės“, – daro išvadą jis.

Šaltiniai: