Svara zaudēšanas medikamentu pārtraukšana izraisa strauju svara zudumu un veselības pasliktināšanos.

Svara zaudēšanas medikamentu pārtraukšana izraisa strauju svara zudumu un veselības pasliktināšanos.

Svara zudums, izmantojot medikamentus: jauns pētījums

Viens šodien iekšāBMJPublicētais pētījums liecina, ka svara zaudēšanas zāļu lietošanas pārtraukšana bieži vien ir saistīta ar svara pieaugumu un novērš pozitīvo ietekmi uz sirds un vielmaiņas veselības marķieriem, piemēram, augstu holesterīna līmeni un asinsspiedienu.

Pētījumā konstatēts, ka vidējais svara pieauguma rādītājs pēc ārstēšanas pārtraukšanas bija 0,4 kg mēnesī. Tas nozīmē, ka svars un diabēta un sirds slimību riska faktori, visticamāk, atgriezīsies iepriekšējā līmenī mazāk nekā divu gadu laikā.

Turklāt tika konstatēts, ka svara pieaugums notiek gandrīz četras reizes ātrāk pēc svara zaudēšanas zāļu lietošanas pārtraukšanas nekā pēc diētas un fiziskās aktivitātes izmaiņām neatkarīgi no ārstēšanas laikā zaudētā svara.

Pētnieki saka: "Šie pierādījumi liecina, ka, neskatoties uz panākumiem sākotnējā svara zaudēšanā, šīs zāles var nebūt pietiekamas, lai nodrošinātu ilgtermiņa svara kontroli."

Medikamentu ietekme uz svara regulēšanu

Ļoti efektīvu svara kontroles zāļu izstrāde, piemēram, glikagonam līdzīgais peptīds-1 (GLP-1) -receptoru agonisti, piemēram, Semaglutīds un tirzepatīds, ir radījis revolūciju aptaukošanās ārstēšanā.

Tomēr tiek lēsts, ka aptuveni puse cilvēku ar aptaukošanos pārtrauc lietot GLP-1 zāles 12 mēnešu laikā. Tāpēc ir svarīgi saprast, kas notiek ar ķermeņa svaru un tādu slimību riska marķieriem kā diabēts un sirds slimības pēc ārstēšanas pārtraukšanas.

Pētījuma metodoloģija

Oksfordas Universitātes pētnieku komanda meklēja reģistros un datubāzēs pētījumiem, kuros tika pētīta svara zaudēšanas zāļu ietekme pieaugušajiem salīdzinājumā ar ne-narkotiku iejaukšanās (piemēram, uzvedības svara zaudēšanas programmām) vai placebo.

Lai gan pārbaudītajiem pētījumiem bija atšķirīgs dizains un kvalitātes atšķirības, pētnieki varēja novērtēt neobjektivitātes risku, izmantojot izveidotos rīkus.

Analīzē tika iekļauti trīsdesmit septiņi pētījumi, kas tika publicēti līdz 2025. gada februārim un kuros piedalījās 9341 dalībnieks. Vidējais svara zaudēšanas ārstēšanas ilgums bija 39 nedēļas, un vidējais novērošanas ilgums bija 32 nedēļas.

Pētījuma rezultāti

Dalībnieki, kuri tika ārstēti ar svara zaudēšanas zālēm, pēc ārstēšanas pārtraukšanas atguva vidēji 0,4 kg mēnesī. Tika prognozēts, ka viņi atgriezīsies pie sava svara pirms ārstēšanas 1,7 gadu laikā. Paredzams, ka visi kardiometaboliskā riska marķieri atgriezīsies iepriekšējā līmenī 1,4 gadu laikā pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas.

Ikmēneša svara pieaugums bija arī ātrāks pēc svara zaudēšanas zāļu lietošanas nekā pēc uzvedības svara zaudēšanas programmām (par 0,3 kg), neatkarīgi no sākotnējā svara zuduma.

Ierobežojumi un secinājumi

Autori atzīst vairākus pētījuma ierobežojumus. Piemēram, tikai astoņos pētījumos tika novērtēta ārstēšana ar jaunākām GLP-1 zālēm, un maksimālais novērošanas laiks šajos pētījumos bija 12 mēneši pēc zāļu lietošanas pārtraukšanas. Turklāt dažiem pētījumiem bija zems neobjektivitātes risks.

Tomēr viņi uzsver, ka viņi izmantoja trīs analītiskās pieejas un visas radīja līdzīgus rezultātus, kas veicina viņu konstatējumus.

Tāpēc viņi secina: "Šie pierādījumi brīdina par īslaicīgu zāļu lietošanu svara kontrolei, uzsver nepieciešamību pēc turpmākiem pētījumiem par rentablām ilgtermiņa svara kontroles stratēģijām un pastiprina primārās profilakses nozīmi."

Pievienotajā ievadrakstā kāds ASV pētnieks pauž skepsi par domu, ka GLP-1 receptoru agonisti ir ideāls līdzeklis pret aptaukošanos. Viņš raksta: "Cilvēkiem, kuri lieto GLP-1 receptoru agonistus, jāapzinās augsto pārtraukšanas biežumu un zāļu lietošanas pārtraukšanas sekas."

Viņš piebilst: "Veselīga uztura un dzīvesveida praksei vajadzētu palikt par pamatu aptaukošanās ārstēšanai un pārvaldībai, savukārt medikamenti, piemēram, GLP-1 receptoru agonisti, būtu jāizmanto kā papildinājums."

"Šāda prakse ne tikai palīdz novērst pārmērīgu svara pieaugumu, bet arī var sniegt daudzus ieguvumus veselībai ārpus svara kontroles," viņš secina.

Avoti: