Vysadenie liekov na chudnutie vedie k rýchlemu chudnutiu a zhoršeniu zdravia.

Vysadenie liekov na chudnutie vedie k rýchlemu chudnutiu a zhoršeniu zdravia.

Chudnutie pomocou liekov: Nová štúdia

Jeden dnes vBMJPublikovaná štúdia ukazuje, že vysadenie liekov na chudnutie je často sprevádzané prírastkom hmotnosti a zvrátením pozitívnych účinkov na ukazovatele srdcového a metabolického zdravia, ako je vysoký cholesterol a krvný tlak.

Štúdia zistila, že priemerná miera prírastku hmotnosti po ukončení liečby bola 0,4 kg za mesiac. To znamená, že hmotnosť a rizikové faktory cukrovky a srdcových chorôb sa pravdepodobne vrátia na úroveň pred liečbou za menej ako dva roky.

Okrem toho sa zistilo, že k prírastku hmotnosti dochádza takmer štyrikrát rýchlejšie po vysadení liekov na chudnutie ako po zmenách stravovania a fyzickej aktivity, bez ohľadu na množstvo stratenej hmotnosti počas liečby.

Vedci tvrdia: „Tieto dôkazy naznačujú, že napriek ich úspechu pri počiatočnom chudnutí nemusia tieto lieky postačovať na zabezpečenie dlhodobej kontroly hmotnosti.“

Vplyv liekov na reguláciu hmotnosti

Vývoj vysoko účinných liekov na reguláciu hmotnosti, ako napr glukagónu podobný peptid-1 (GLP-1) -agonisty receptorov ako napr semaglutid a tirzepatid, spôsobili revolúciu v liečbe obezity.

Odhaduje sa však, že približne polovica ľudí s obezitou prestane užívať GLP-1 lieky do 12 mesiacov. Preto je dôležité pochopiť, čo sa stane s telesnou hmotnosťou a rizikovými markermi chorôb, ako je cukrovka a srdcové choroby po ukončení liečby.

Metodológia výskumu

Tím vedcov z Oxfordskej univerzity hľadal v registroch a databázach štúdie, ktoré skúmali účinky liekov na chudnutie u dospelých v porovnaní s nedrogovými intervenciami (ako sú programy na chudnutie na základe správania) alebo placebom.

Hoci skúmané štúdie mali rôzne návrhy a rozdiely v kvalite, vedci dokázali posúdiť riziko zaujatosti pomocou zavedených nástrojov.

Do analýzy bolo zahrnutých 37 štúdií publikovaných do februára 2025 a zahŕňajúcich 9 341 účastníkov. Priemerná dĺžka liečby na zníženie telesnej hmotnosti bola 39 týždňov s priemerným sledovaním 32 týždňov.

Výsledky štúdie

Účastníci liečení liekmi na chudnutie sa po ukončení liečby vrátili v priemere o 0,4 kg za mesiac. Predpokladalo sa, že sa vrátia na svoju hmotnosť pred liečbou do 1,7 roka. Očakáva sa, že všetky markery kardiometabolického rizika sa vrátia na úroveň pred liečbou do 1,4 roka od vysadenia lieku.

Mesačný prírastok hmotnosti bol tiež rýchlejší po užití liekov na chudnutie ako po programoch na zníženie hmotnosti (o 0,3 kg), bez ohľadu na počiatočný úbytok hmotnosti.

Obmedzenia a závery

Autori uznávajú niekoľko obmedzení štúdie. Napríklad len osem štúdií hodnotilo liečbu novšími liekmi GLP-1 a maximálny čas sledovania v týchto štúdiách bol 12 mesiacov po vysadení lieku. Okrem toho len málo štúdií malo nízke riziko zaujatosti.

Napriek tomu zdôrazňujú, že použili tri analytické prístupy a všetky dosiahli podobné výsledky, čo prispieva k ich zisteniam.

Preto uzatvárajú: "Tieto dôkazy varujú pred krátkodobým užívaním liekov na kontrolu hmotnosti, zdôrazňujú potrebu ďalšieho výskumu nákladovo efektívnych stratégií na dlhodobú kontrolu hmotnosti a posilňujú dôležitosť primárnej prevencie."

V sprievodnom úvodníku americký výskumník vyjadruje skepticizmus k myšlienke, že agonisty receptora GLP-1 sú dokonalým liekom proti obezite. Píše: "Ľudia užívajúci agonisty receptora GLP-1 by si mali byť vedomí vysokej miery prerušenia a následkov prerušenia liečby."

Dodáva: „Zdravá strava a životný štýl by mali zostať základom liečby a manažmentu obezity, zatiaľ čo lieky, ako sú agonisty receptora GLP-1, by sa mali používať ako doplnok.“

„Takéto praktiky nielen pomáhajú predchádzať nadmernému prírastku hmotnosti, ale môžu poskytnúť aj mnohé zdravotné výhody mimo kontroly hmotnosti,“ uzatvára.

Zdroje: