Prenehanje jemanja zdravil za hujšanje vodi v hitro izgubo teže in poslabšanje zdravja.

Prenehanje jemanja zdravil za hujšanje vodi v hitro izgubo teže in poslabšanje zdravja.

Izguba teže z zdravili: Nova študija

Eden danes vBMJObjavljena študija kaže, da opustitev zdravil za hujšanje pogosto spremlja povečanje telesne mase in obračanje pozitivnih učinkov na srčne in presnovne označevalce zdravja, kot sta visok holesterol in krvni tlak.

Študija je pokazala, da je bila povprečna stopnja povečanja telesne mase po prenehanju zdravljenja 0,4 kg na mesec. To pomeni, da se bodo teža in dejavniki tveganja za sladkorno bolezen in bolezni srca verjetno vrnili na raven pred zdravljenjem v manj kot dveh letih.

Poleg tega je bilo ugotovljeno, da se telesna teža poveča skoraj štirikrat hitreje po prenehanju jemanja zdravil za hujšanje kot po spremembi prehrane in telesne dejavnosti, ne glede na količino izgubljene teže med zdravljenjem.

Raziskovalci pravijo: "Ti dokazi kažejo, da kljub uspehu pri začetni izgubi teže ta zdravila morda ne bodo zadostovala za zagotovitev dolgoročnega nadzora telesne teže."

Vpliv zdravil na uravnavanje telesne teže

Razvoj zelo učinkovitih zdravil za nadzor telesne teže, kot je npr glukagonu podoben peptid-1 (GLP-1) -agonisti receptorjev, kot npr Semaglutid in tirzepatid, je revolucioniral zdravljenje debelosti.

Vendar pa ocenjujejo, da približno polovica ljudi z debelostjo preneha jemati zdravila GLP-1 v 12 mesecih. Zato je pomembno razumeti, kaj se zgodi s telesno težo in označevalci tveganja za bolezni, kot so sladkorna bolezen in bolezni srca, po prekinitvi zdravljenja.

Raziskovalna metodologija

Skupina raziskovalcev na Univerzi v Oxfordu je v registrih in bazah podatkov iskala študije, ki so preučevale učinke zdravil za hujšanje pri odraslih v primerjavi z intervencijami brez zdravil (kot so vedenjski programi hujšanja) ali placebom.

Čeprav so imele preučene študije različne zasnove in razlike v kakovosti, so raziskovalci z uveljavljenimi orodji lahko ocenili tveganje pristranskosti.

V analizo je bilo vključenih 37 študij, objavljenih do februarja 2025, ki vključujejo 9341 udeležencev. Povprečno trajanje zdravljenja hujšanja je bilo 39 tednov, s povprečnim spremljanjem 32 tednov.

Rezultati študije

Udeleženci, zdravljeni z zdravili za hujšanje, so po prekinitvi zdravljenja ponovno pridobili povprečno 0,4 kg na mesec. Predvidevali so, da se bodo vrnili na svojo težo pred zdravljenjem v 1,7 leta. Pričakuje se, da se bodo vsi kardiometabolični označevalci tveganja vrnili na ravni pred zdravljenjem v 1,4 leta po prekinitvi zdravljenja.

Mesečno povečanje telesne mase je bilo tudi hitrejše po jemanju zdravil za hujšanje kot po vedenjskih programih hujšanja (za 0,3 kg), ne glede na začetno izgubo telesne teže.

Omejitve in zaključki

Avtorji priznavajo več omejitev študije. Na primer, samo osem študij je ocenjevalo zdravljenje z novejšimi zdravili GLP-1, najdaljši čas spremljanja v teh študijah pa je bil 12 mesecev po prekinitvi zdravljenja. Poleg tega je bilo le nekaj študij z nizkim tveganjem pristranskosti.

Kljub temu poudarjajo, da so uporabili tri analitične pristope in vsi dali podobne rezultate, kar prispeva k njihovim ugotovitvam.

Zato zaključujejo: "Ti dokazi svarijo pred kratkotrajno uporabo zdravil za uravnavanje telesne teže, poudarjajo potrebo po nadaljnjih raziskavah stroškovno učinkovitih strategij za dolgoročno uravnavanje telesne teže in krepijo pomen primarne preventive."

V spremnem uvodniku ameriški raziskovalec izraža skepticizem glede ideje, da so agonisti receptorjev GLP-1 popolno zdravilo proti debelosti. Piše: "Ljudje, ki jemljejo agoniste receptorjev GLP-1, se morajo zavedati visoke stopnje opustitve in posledic opustitve zdravila."

Dodaja: »Zdrava prehrana in življenjski slog bi morali ostati temelj za zdravljenje in obvladovanje debelosti, medtem ko je treba zdravila, kot so agonisti receptorjev GLP-1, uporabljati kot dodatek.«

"Takšne prakse ne samo pomagajo pri preprečevanju prekomernega pridobivanja telesne teže, ampak lahko nudijo tudi številne koristi za zdravje, ki presegajo nadzor telesne teže," zaključuje.

Viri: