MRI сканирането разкрива защо младите жени са изложени на по-висок риск от хранителни разстройства

MRI сканирането разкрива защо младите жени са изложени на по-висок риск от хранителни разстройства

Пробиви! MRI сканиранеразкриват скрити промени в хипоталамуса при млади жени, хвърлят светлина върху биологичните корени на анорексията и затлъстяването и проправят пътя за целенасочени лечения.

Скорошна редакционна статия, публикувана вАмерикански вестник за клинично хранене Обсъжда използването на нова техника за изобразяване, за да се изследва как специфичните структурни характеристики на хипоталамуса влияят върху хранителното поведение.

Нов подход към изследването на хипоталамуса

Жените са по-склонни да развият хранителни разстройства като анорексия нервоза, отколкото мъжете, особено по време на пубертета. Въпреки това непропорционално присъствие, малко проучвания са изследвали ролята на женския мозък в неврологията и психиатрията.

Хипоталамусът е малка, хетерогенна мозъчна структура в диенцефалона, която регулира хомеостатичните и хедонични функции, участващи в хранителното поведение. Настоящите техники за изобразяване са ограничени в способността си да уловят субсегментацията на ядрата в хипоталамуса. В резултат на това повечето изследвания, изследващи ролята на хипоталамуса, са проведени при гризачи.

Използването на прецизни изображения за изследване на невробиологичните корени на хранителните разстройства осигурява критичен път за напредък. “

В предишно проучване, публикувано вВестник по клинична медицина,Изследователите идентифицираха микроструктурни промени в хипоталамуса на млади възрастни жени с анорексия нервоза и затлъстяване. За тази цел се използва високочувствителна ултрависока резолюцияТ1 Количественият магнитен резонанс (ЯМР) е необходим за преодоляване на ограниченията, свързани с традиционните методи за изобразяване, които не могат да визуализират човешкия хипоталамус.

Тук беше изобразен хипоталамусът на четиридесет и четири млади жени, от които двадесет и една бяха с нормално тегло, тринадесет с диагноза рестриктивна анорексия нервоза и десет развиха затлъстяване. Адекватните контроли за коригиране на възрастта премахнаха потенциалните пристрастия, свързани с възрастта.

Обемни и количествениТ1 Стойностите на отделните хипоталамични ядра, които служеха като прокси маркери за целостта на клетките, бяха сравнени с помощта на непараметрични тестове след нормализиране на целия мозък. Беше извършен многовариантен нелинеен частичен най-малко квадратен анализ (NIPALS), за да се идентифицират факторите, свързани с индекса на телесна маса (ИТМ) и хранителните разстройства, като нива на грелин и лептин, параметри на магнитен резонанс (MRI) на ядрата на хипоталамуса, депресия и тревожност.

В тази мултидисциплинарна стратегия данните от 7T ЯМР от субрегиони на хипоталамуса бяха обединени с мерки за хранително поведение, тревожност, настроение и периферен глад и хормонални нива, свързани със ситостта.

Резултати от изследването

Получени са обемни данни и количествени Т1 измервания от 50 различни области на мозъка на хипоталамуса. Пациентите, живеещи с анорексия нервоза и в по-малка степен, са имали характерни разлики в хипоталамусните пара- и перивентрикуларни ядра и във връзката на фибрите в сравнение с пациенти с нормално тегло.

Установено е, че паравентрикуларните и перивентрикуларните ядра играят критична роля в поведението при хранене, което показва, че всякакви микроструктурни промени в тези региони могат да допринесат за патофизиологията на хранителните разстройства.

Намаляването на обема обикновено се свързва с атрофия при стареене или невродегенеративни заболявания. Сравнително увеличените мозъчни обеми при по-млади популации корелират с подуване или възпаление в невронните тъкани. Изследователите съобщават, че по-големите субрегиони на хипоталамуса при жените могат да допринесат за хранителни разстройства.

Настоящото проучване също така предполага потенциални основни механизми, чрез които по-младите жени са изложени на повишен риск от развитие на хранителни разстройства. Механично, по-големите субрегиони на хипоталамуса, които могат да възникнат поради възпалителни процеси, могат да причинят дисбаланси в консумацията на храна и хранителни разстройства при жените.

При жени с високи стойности на индекс на телесна маса (ИТМ) и анорексия, които са свързани с тежестта на хранителното разстройство, при жени с висок индекс на телесна маса (ИТМ), които са свързани с тежестта на хранителното разстройство.

Изводи и бъдещи перспективи

Новата техника за невроизобразяване, обсъдена в това проучване, позволи на изследователите да идентифицират специфични промени в областите на хипоталамуса при млади възрастни жени, които допринасят за техните хранителни разстройства. По-конкретно, бе установено, че рецепторните агонисти на глюкагон-подобен пептид 1 (GLP-1) са насочени към дъговидния субнуклеус на хипоталамуса и подобряват нездравословното хранително поведение.

В бъдеще трябва да се проведат надлъжни проучвания, за да се разбере дали модификациите в субрегионалния размер на хипоталамуса и количествения T1 предшестват появата на симптомите. Последващият анализ на структурната и функционална свързаност в субрегионите на хипоталамуса може също да изясни невронните процеси в разширените лимбични и кортикални мрежи при пациенти с хранителни разстройства.

източници: