MRI skeny odhalují, proč jsou mladé ženy vystaveny vyššímu riziku poruch příjmu potravy

MRI skeny odhalují, proč jsou mladé ženy vystaveny vyššímu riziku poruch příjmu potravy

Průlomy! MRI skenodhalit skryté hypotalamické změny u mladých žen, osvětlit biologické kořeny anorexie a obezity a připravit cestu pro cílenou léčbu.

Nedávná redakční funkce zveřejněná vAmerican Journal of Clinical Nutrition Pojednává o použití nové zobrazovací techniky ke zkoumání toho, jak specifické strukturální rysy hypotalamu ovlivňují stravovací chování.

Nový přístup ke studiu hypotalamu

U žen je větší pravděpodobnost vzniku poruch příjmu potravy, jako je mentální anorexie, než u mužů, zejména během puberty. Navzdory této nepřiměřené přítomnosti jen málo studií zkoumalo roli ženského mozku v neurovědách a psychiatrii.

Hypotalamus je malá, heterogenní mozková struktura v diencefalu, která reguluje homeostatické a hédonické funkce zapojené do krmení. Současné zobrazovací techniky jsou omezené ve schopnosti zachytit subsegmentaci jader v hypotalamu. Výsledkem je, že většina studií zkoumajících roli hypotalamu byla provedena na hlodavcích.

Použití přesného zobrazování ke studiu neurobiologických kořenů poruch příjmu potravy poskytuje kritickou cestu k pokroku. “

V předchozí studii publikované vJournal of Clinical Medicine,Výzkumníci identifikovali mikrostrukturální změny v hypotalamu mladých dospělých žen s mentální anorexií a obezitou. K tomuto účelu slouží vysoce citlivé ultravysoké rozlišeníT1 Kvantitativní zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) je nutné k překonání omezení spojených s tradičními zobrazovacími metodami, které nejsou schopny zobrazit lidský hypotalamus.

Zde byl zobrazen hypotalamus čtyřiceti čtyř mladých žen, z nichž dvacet jedna mělo normální hmotnost, třináct s diagnózou restriktivní mentální anorexie a u deseti se vyvinula obezita. Adekvátní kontroly přizpůsobení věku odstranily potenciální předsudky související s věkem.

Objemové a kvantitativníT1 Hodnoty jednotlivých jader hypotalamu, které sloužily jako proxy markery buněčné integrity, byly porovnány pomocí neparametrických testů po normalizaci celého mozku. Pro identifikaci faktorů spojených s indexem tělesné hmotnosti (BMI) a poruchami příjmu potravy, jako jsou hladiny ghrelinu a leptinu, parametry magnetické rezonance (MRI) jader hypotalamu, deprese a úzkost, byla provedena vícerozměrná nelineární parciální nejmenší kvadrální analýza (NIPALS).

V této multidisciplinární strategii byla data 7T MRI z hypotalamických podoblastí propojena s měřením stravovacího chování, úzkosti, nálady a periferních hladin hormonů souvisejících s hladem a sytostí.

Výsledky studie

Byla získána objemová data a kvantitativní měření T1 z 50 různých oblastí mozku hypotalamu. Pacienti žijící s mentální anorexií a v menší míře měli charakteristické rozdíly v hypotalamických para- a periventrikulárních jádrech a ve spojení vláknitých drah oproti pacientům s normální hmotností.

Bylo zjištěno, že paraventrikulární i periventrikulární jádra hrají kritickou roli v chování při příjmu potravy, což naznačuje, že jakékoli mikrostrukturální změny v těchto oblastech mohou přispívat k patofyziologii poruch příjmu potravy.

Snížení objemu je typicky spojeno s atrofií při stárnutí nebo neurodegenerativních onemocněních. Ve srovnání s tím zvýšený objem mozku u mladší populace koreluje s otokem nebo zánětem v neuronálních tkáních. Vědci uvedli, že větší hypotalamické podoblasti u žen mohou přispívat k poruchám příjmu potravy.

Současná studie také navrhla potenciální základní mechanismy, díky nimž jsou mladší ženy vystaveny zvýšenému riziku rozvoje poruch příjmu potravy. Mechanicky by větší podoblasti hypotalamu, které mohou vzniknout v důsledku zánětlivých procesů, mohly způsobit nerovnováhu ve spotřebě potravy a poruchy příjmu potravy u žen.

U žen s vysokými hodnotami indexu tělesné hmotnosti (BMI) a anorexií, které byly spojeny se závažností poruchy příjmu potravy, u žen s vysokým indexem tělesné hmotnosti (BMI), které byly spojeny se závažností poruchy příjmu potravy.

Závěry a vyhlídky do budoucna

Nová technika neurozobrazování diskutovaná v této studii umožnila výzkumníkům identifikovat specifické změny v oblastech hypotalamu u mladých dospělých žen, které přispěly k jejich poruchám příjmu potravy. Konkrétně bylo zjištěno, že agonisté receptoru glukagonu podobného peptidu 1 (GLP-1) cílí na obloukovité subnucleus hypotalamu a zlepšují nezdravé stravovací chování.

V budoucnu by měly být provedeny longitudinální studie, aby bylo možné pochopit, zda změny subregionální velikosti hypotalamu a kvantitativního T1 předcházejí nástupu příznaků. Následná analýza strukturální a funkční konektivity v hypotalamických subregionech může také objasnit nervové procesy v rozšířených limbických a kortikálních sítích u pacientů s poruchami příjmu potravy.

Zdroje: