MR-skanninger avslører hvorfor unge kvinner har høyere risiko for spiseforstyrrelser

MR-skanninger avslører hvorfor unge kvinner har høyere risiko for spiseforstyrrelser

Gjennombrudd! MR-skanningavslører skjulte hypotalamiske endringer hos unge kvinner, kaster lys over de biologiske røttene til anoreksi og fedme og baner vei for målrettede behandlinger.

Et nylig redaksjonelt innslag publisert iAmerican Journal of Clinical Nutrition Diskuterer bruken av en ny bildeteknikk for å undersøke hvordan spesifikke strukturelle trekk ved hypothalamus påvirker spiseatferd.

En ny tilnærming til å studere hypothalamus

Kvinner er mer sannsynlig å utvikle spiseforstyrrelser som anorexia nervosa enn menn, spesielt i puberteten. Til tross for denne uforholdsmessige tilstedeværelsen, har få studier undersøkt rollen til den kvinnelige hjernen i nevrovitenskap og psykiatri.

Hypothalamus er en liten, heterogen hjernestruktur i diencephalon som regulerer homeostatiske og hedoniske funksjoner involvert i fôringsatferd. Nåværende bildeteknikker er begrenset i deres evne til å fange opp subsegmentering av kjerner i hypothalamus. Som et resultat har de fleste studier som undersøker rollen til hypothalamus blitt utført på gnagere.

Å bruke presisjonsavbildning for å studere de nevrobiologiske røttene til spiseforstyrrelser gir en kritisk vei for fremgang. "

I en tidligere studie publisert iJournal of Clinical Medicine,Forskere identifiserte mikrostrukturelle endringer i hypothalamus hos unge voksne kvinner med anorexia nervosa og fedme. For dette formålet, en svært følsom ultra-høy oppløsningT1 Kvantitativ magnetisk resonansavbildning (MRI) er nødvendig for å overvinne begrensningene forbundet med tradisjonelle avbildningsmodaliteter som ikke er i stand til å visualisere den menneskelige hypothalamus.

Her ble hypothalamus av førtifire unge kvinner avbildet, hvorav tjueen var normalvektige, tretten diagnostisert med restriktiv anorexia nervosa, og ti utviklet fedme. Adekvate kontroller for aldersjustering fjernet potensielle aldersrelaterte skjevheter.

Volum og kvantitativtT1 Verdier av individuelle hypothalamuskjerner, som fungerte som proxy-markører for celleintegritet, ble sammenlignet ved bruk av ikke-parametriske tester etter normalisering av hele hjernen. En multivariat ikke-lineær partiell minste kvadralanalyse (NIPALS) ble utført for å identifisere faktorene assosiert med kroppsmasseindeks (BMI) og spiseforstyrrelser som ghrelin- og leptinnivåer, magnetisk resonanstomografi (MRI) parametere for hypothalamuskjerner, depresjon og angst.

I denne tverrfaglige strategien ble 7T MR-data fra hypotalamiske subregioner koblet med mål på spiseatferd, angst, humør og perifer sult og metthetsrelaterte hormonnivåer.

Studieresultater

Volumetriske data og kvantitative T1-målinger fra 50 forskjellige hypotalamiske hjerneregioner ble oppnådd. Pasienter som levde med anorexia nervosa og i mindre grad hadde karakteristiske forskjeller i hypothalamus para- og periventrikulære kjerner og i forbindelsen av fiberkanaler sammenlignet med pasienter med normal vekt.

Både paraventrikulære og periventrikulære kjerner har vist seg å spille kritiske roller i fôringsatferd, noe som indikerer at eventuelle mikrostrukturelle endringer i disse regionene kan bidra til patofysiologien til spiseforstyrrelser.

Volumreduksjonene er typisk assosiert med atrofi ved aldring eller nevrodegenerative sykdommer. Til sammenligning korrelerer økte hjernevolumer i yngre populasjoner med hevelse eller betennelse i nevronvev. Forskerne rapporterte at større hypotalamiske subregioner hos kvinner kan bidra til spiseforstyrrelser.

Den nåværende studien antydet også potensielle underliggende mekanismer som gjør at yngre kvinner har økt risiko for å utvikle spiseforstyrrelser. Mekanistisk kan de større hypotalamiske subregionene som kan oppstå på grunn av inflammatoriske prosesser forårsake ubalanse i matforbruk og spiseforstyrrelser hos kvinner.

Hos kvinner med høy kroppsmasseindeks (BMI) verdier og anoreksi, som var assosiert med alvorlighetsgrad av spiseforstyrrelser, hos kvinner med høy kroppsmasseindeks (BMI), som var assosiert med alvorlighetsgrad av spiseforstyrrelser.

Konklusjoner og fremtidsutsikter

Den nye nevroimaging-teknikken som ble diskutert i denne studien tillot forskere å identifisere spesifikke endringer i hypotalamiske områder hos unge voksne kvinner som bidro til deres spiseforstyrrelser. Spesifikt er det funnet at glukagonlignende peptid 1 (GLP-1) reseptoragonister målretter mot den bueformede subkjernen til hypothalamus og forbedrer usunn spiseatferd.

Longitudinelle studier bør utføres i fremtiden for å forstå om endringer i hypotalamisk subregional størrelse og kvantitativ T1 går før symptomdebut. Oppfølgingsanalyse av strukturell og funksjonell tilkobling i hypotalamiske subregioner kan også belyse de nevrale prosessene i utvidede limbiske og kortikale nettverk hos pasienter med spiseforstyrrelser.

Kilder: