Exames de ressonância magnética revelam por que as mulheres jovens correm maior risco de transtornos alimentares

Exames de ressonância magnética revelam por que as mulheres jovens correm maior risco de transtornos alimentares

Avanços! exame de ressonância magnéticarevelam alterações hipotalâmicas ocultas em mulheres jovens, esclarecendo as raízes biológicas da anorexia e da obesidade e abrindo caminho para tratamentos direcionados.

Um artigo editorial recente publicado noJornal Americano de Nutrição Clínica Discute o uso de uma nova técnica de imagem para examinar como características estruturais específicas do hipotálamo influenciam o comportamento alimentar.

Uma nova abordagem para estudar o hipotálamo

As mulheres são mais propensas a desenvolver distúrbios alimentares, como anorexia nervosa, do que os homens, especialmente durante a puberdade. Apesar desta presença desproporcional, poucos estudos examinaram o papel do cérebro feminino na neurociência e na psiquiatria.

O hipotálamo é uma estrutura cerebral pequena e heterogênea no diencéfalo que regula as funções homeostáticas e hedônicas envolvidas no comportamento alimentar. As técnicas de imagem atuais são limitadas em sua capacidade de capturar a subsegmentação dos núcleos dentro do hipotálamo. Como resultado, a maioria dos estudos que examinam o papel do hipotálamo foram realizados em roedores.

O uso de imagens de precisão para estudar as raízes neurobiológicas dos transtornos alimentares fornece um caminho crítico para o progresso. “

Em um estudo anterior publicado noRevista de Medicina Clínica,Os pesquisadores identificaram alterações microestruturais no hipotálamo de mulheres adultas jovens com anorexia nervosa e obesidade. Para este propósito, uma resolução ultra-alta altamente sensívelT1 A ressonância magnética quantitativa (RM) é necessária para superar as limitações associadas às modalidades de imagem tradicionais que são incapazes de visualizar o hipotálamo humano.

Aqui, foi visualizado o hipotálamo de quarenta e quatro mulheres jovens, das quais vinte e uma tinham peso normal, treze foram diagnosticadas com anorexia nervosa restritiva e dez desenvolveram obesidade. Controles adequados de ajuste de idade eliminaram possíveis preconceitos relacionados à idade.

Volume e quantitativoT1 Os valores dos núcleos hipotalâmicos individuais, que serviram como marcadores proxy da integridade celular, foram comparados por meio de testes não paramétricos após a normalização de todo o cérebro. Uma análise multivariada não linear parcial mínimo quadral (NIPALS) foi realizada para identificar os fatores associados ao índice de massa corporal (IMC) e transtornos alimentares, como níveis de grelina e leptina, parâmetros de ressonância magnética (RM) de núcleos hipotalâmicos, depressão e ansiedade.

Nesta estratégia multidisciplinar, os dados de ressonância magnética 7T das sub-regiões hipotalâmicas foram interligados com medidas de comportamento alimentar, ansiedade, humor e fome periférica e níveis hormonais relacionados à saciedade.

Resultados do estudo

Foram obtidos dados volumétricos e medidas quantitativas de T1 de 50 regiões hipotalâmicas cerebrais diferentes. Pacientes que viviam com anorexia nervosa e, em menor grau, apresentavam diferenças características nos núcleos para e periventriculares hipotalâmicos e na conexão dos tratos de fibras em comparação com pacientes com peso normal.

Descobriu-se que os núcleos paraventriculares e periventriculares desempenham papéis críticos no comportamento alimentar, indicando que quaisquer alterações microestruturais nessas regiões podem contribuir para a fisiopatologia dos transtornos alimentares.

As reduções de volume estão tipicamente associadas à atrofia no envelhecimento ou em doenças neurodegenerativas. Comparativamente, o aumento dos volumes cerebrais em populações mais jovens correlaciona-se com inchaço ou inflamação nos tecidos neuronais. Os pesquisadores relataram que sub-regiões hipotalâmicas maiores nas mulheres podem contribuir para transtornos alimentares.

O presente estudo também sugeriu potenciais mecanismos subjacentes pelos quais as mulheres mais jovens correm maior risco de desenvolver distúrbios alimentares. Mecanisticamente, as sub-regiões hipotalâmicas maiores que podem surgir devido a processos inflamatórios podem causar desequilíbrios no consumo alimentar e distúrbios alimentares nas mulheres.

Em mulheres com valores elevados de índice de massa corporal (IMC) e anorexia, que foram associados à gravidade do transtorno alimentar, em mulheres com índice de massa corporal (IMC) elevado, que foram associados à gravidade do transtorno alimentar.

Conclusões e perspectivas futuras

A nova técnica de neuroimagem discutida neste estudo permitiu aos investigadores identificar alterações específicas nas regiões hipotalâmicas em mulheres adultas jovens que contribuíram para os seus distúrbios alimentares. Especificamente, descobriu-se que os agonistas do receptor do peptídeo 1 semelhante ao glucagon (GLP-1) têm como alvo o subnúcleo arqueado do hipotálamo e melhoram comportamentos alimentares pouco saudáveis.

Estudos longitudinais devem ser realizados no futuro para entender se as modificações no tamanho sub-regional do hipotálamo e no T1 quantitativo precedem o início dos sintomas. A análise de acompanhamento da conectividade estrutural e funcional nas sub-regiões hipotalâmicas também pode elucidar os processos neurais nas redes límbicas e corticais estendidas em pacientes com transtornos alimentares.

Fontes: