Skenovanie magnetickou rezonanciou odhaľuje, prečo sú mladé ženy vystavené vyššiemu riziku porúch príjmu potravy

Skenovanie magnetickou rezonanciou odhaľuje, prečo sú mladé ženy vystavené vyššiemu riziku porúch príjmu potravy

Prelomy! MRI skenovanieodhaliť skryté hypotalamické zmeny u mladých žien, objasniť biologické korene anorexie a obezity a pripraviť pôdu pre cielenú liečbu.

Nedávna redakčná funkcia uverejnená vAmerican Journal of Clinical Nutrition Diskutuje o použití novej zobrazovacej techniky na preskúmanie toho, ako špecifické štrukturálne vlastnosti hypotalamu ovplyvňujú stravovacie návyky.

Nový prístup k štúdiu hypotalamu

U žien je väčšia pravdepodobnosť vzniku porúch príjmu potravy, ako je mentálna anorexia, než u mužov, najmä v období puberty. Napriek tejto neúmernej prítomnosti len málo štúdií skúmalo úlohu ženského mozgu v neurovede a psychiatrii.

Hypotalamus je malá, heterogénna mozgová štruktúra v diencefalóne, ktorá reguluje homeostatické a hedonické funkcie zapojené do kŕmenia. Súčasné zobrazovacie techniky sú obmedzené vo svojej schopnosti zachytiť subsegmentáciu jadier v hypotalame. Výsledkom je, že väčšina štúdií skúmajúcich úlohu hypotalamu bola vykonaná na hlodavcoch.

Použitie presného zobrazovania na štúdium neurobiologických koreňov porúch príjmu potravy poskytuje kritickú cestu pokroku. “

V predchádzajúcej štúdii publikovanej vJournal of Clinical Medicine,Výskumníci identifikovali mikroštrukturálne zmeny v hypotalame mladých dospelých žien s mentálnou anorexiou a obezitou. Na tento účel je veľmi citlivé ultravysoké rozlíšenieT1 Kvantitatívne zobrazovanie magnetickou rezonanciou (MRI) je potrebné na prekonanie obmedzení spojených s tradičnými zobrazovacími metódami, ktoré nie sú schopné zobraziť ľudský hypotalamus.

Tu bol zobrazený hypotalamus štyridsiatich štyroch mladých žien, z ktorých dvadsaťjeden malo normálnu hmotnosť, trinásť diagnostikovaných s obmedzujúcou anorexiou nervosa a u desiatich sa vyvinula obezita. Adekvátne kontroly prispôsobenia veku odstránili potenciálne predsudky súvisiace s vekom.

Objemové a kvantitatívneT1 Hodnoty jednotlivých hypotalamických jadier, ktoré slúžili ako proxy markery bunkovej integrity, boli porovnané pomocou neparametrických testov po normalizácii celého mozgu. Na identifikáciu faktorov spojených s indexom telesnej hmotnosti (BMI) a poruchami príjmu potravy, ako sú hladiny ghrelínu a leptínu, parametre zobrazovania pomocou magnetickej rezonancie (MRI) jadier hypotalamu, depresia a úzkosť, bola vykonaná multivariačná nelineárna parciálna najmenej kvadratická analýza (NIPALS).

V tejto multidisciplinárnej stratégii boli údaje 7T MRI z hypotalamických podoblastí prepojené s mierami stravovacieho správania, úzkosti, nálady a periférnych hladín hormónov súvisiacich s hladom a sýtosťou.

Výsledky štúdie

Získali sa objemové údaje a kvantitatívne merania T1 z 50 rôznych oblastí mozgu hypotalamu. Pacienti žijúci s mentálnou anorexiou a v menšej miere mali charakteristické rozdiely v para- a periventrikulárnych jadrách hypotalamu a v spojení vláknitých dráh v porovnaní s pacientmi s normálnou hmotnosťou.

Zistilo sa, že paraventrikulárne aj periventrikulárne jadrá zohrávajú rozhodujúcu úlohu v správaní sa pri kŕmení, čo naznačuje, že akékoľvek mikroštrukturálne zmeny v týchto oblastiach môžu prispievať k patofyziológii porúch príjmu potravy.

Zníženie objemu je typicky spojené s atrofiou pri starnutí alebo neurodegeneratívnych ochoreniach. V porovnaní s tým zvýšené objemy mozgu u mladších populácií korelujú s opuchom alebo zápalom v neurónových tkanivách. Výskumníci uviedli, že väčšie hypotalamické podoblasti u žien môžu prispievať k poruchám príjmu potravy.

Súčasná štúdia tiež naznačila potenciálne základné mechanizmy, ktorými sú mladšie ženy vystavené zvýšenému riziku vzniku porúch príjmu potravy. Mechanicky môžu väčšie hypotalamické podoblasti, ktoré môžu vzniknúť v dôsledku zápalových procesov, spôsobiť nerovnováhu v spotrebe potravy a poruchy príjmu potravy u žien.

U žien s vysokými hodnotami indexu telesnej hmotnosti (BMI) a anorexiou, ktoré súviseli so závažnosťou poruchy príjmu potravy, u žien s vysokým indexom telesnej hmotnosti (BMI), ktoré súviseli so závažnosťou poruchy príjmu potravy.

Závery a vyhliadky do budúcnosti

Nová technika neurozobrazovania diskutovaná v tejto štúdii umožnila výskumníkom identifikovať špecifické zmeny v hypotalamických oblastiach u mladých dospelých žien, ktoré prispeli k ich poruchám príjmu potravy. Konkrétne sa zistilo, že agonisty receptora glukagónu podobného peptidu 1 (GLP-1) sa zameriavajú na oblúkovité subnucleus hypotalamu a zlepšujú nezdravé stravovacie návyky.

V budúcnosti by sa mali vykonať longitudinálne štúdie, aby sa pochopilo, či zmeny subregionálnej veľkosti hypotalamu a kvantitatívneho T1 predchádzajú nástupu symptómov. Následná analýza štrukturálnej a funkčnej konektivity v hypotalamických subregiónoch môže tiež objasniť nervové procesy v rozšírených limbických a kortikálnych sieťach u pacientov s poruchami príjmu potravy.

Zdroje: