MRT-undersökningar avslöjar varför unga kvinnor löper högre risk för ätstörningar

MRT-undersökningar avslöjar varför unga kvinnor löper högre risk för ätstörningar

Genombrott! MR-skanningavslöja dolda hypotalamiska förändringar hos unga kvinnor, belysa de biologiska rötterna till anorexi och fetma och banar väg för riktade behandlingar.

En ny redaktionell inslag publicerad iAmerican Journal of Clinical Nutrition Diskuterar användningen av en ny avbildningsteknik för att undersöka hur specifika strukturella egenskaper hos hypotalamus påverkar ätbeteendet.

En ny metod för att studera hypotalamus

Kvinnor är mer benägna att utveckla ätstörningar som anorexia nervosa än män, särskilt under puberteten. Trots denna oproportionerliga närvaro har få studier undersökt den kvinnliga hjärnans roll inom neurovetenskap och psykiatri.

Hypotalamus är en liten, heterogen hjärnstruktur i diencephalon som reglerar homeostatiska och hedoniska funktioner som är involverade i ätbeteende. Nuvarande avbildningstekniker är begränsade i sin förmåga att fånga subsegmentering av kärnor i hypotalamus. Som ett resultat har de flesta studier som undersökt hypotalamus roll utförts på gnagare.

Att använda precisionsavbildning för att studera de neurobiologiska rötterna till ätstörningar ger en avgörande väg för framsteg. "

I en tidigare studie publicerad iJournal of Clinical Medicine,Forskare identifierade mikrostrukturella förändringar i hypotalamus hos unga vuxna kvinnor med anorexia nervosa och fetma. För detta ändamål en mycket känslig ultrahög upplösningT1 Kvantitativ magnetisk resonanstomografi (MRT) krävs för att övervinna de begränsningar som är förknippade med traditionella avbildningsmodaliteter som inte kan visualisera den mänskliga hypotalamus.

Här avbildades hypotalamus hos fyrtiofyra unga kvinnor, av vilka tjugoen var normalviktiga, tretton diagnostiserade med restriktiv anorexia nervosa och tio utvecklade fetma. Adekvata kontroller för åldersjustering tog bort potentiella åldersrelaterade fördomar.

Volym och kvantitativT1 Värden för individuella hypotalamiska kärnor, som fungerade som proxymarkörer för cellintegritet, jämfördes med hjälp av icke-parametriska tester efter normalisering av hela hjärnan. En multivariat icke-linjär partiell minsta kvadralanalys (NIPALS) utfördes för att identifiera faktorer associerade med kroppsmassaindex (BMI) och ätstörningar såsom ghrelin- och leptinnivåer, parametrar för magnetisk resonanstomografi (MRI) för hypotalamuskärnor, depression och ångest.

I denna multidisciplinära strategi överbryggades 7T MRI-data från hypotalamiska subregioner med mått på ätbeteende, ångest, humör och perifer hunger och mättnadsrelaterade hormonnivåer.

Studieresultat

Volumetriska data och kvantitativa T1-mätningar från 50 olika hypotalamiska hjärnregioner erhölls. Patienter som levde med anorexia nervosa och i mindre utsträckning hade karakteristiska skillnader i hypotalamiska para- och periventrikulära kärnor och i anslutning av fiberkanaler jämfört med patienter med normalvikt.

Både paraventrikulära och periventrikulära kärnor har visat sig spela avgörande roller i ätbeteende, vilket indikerar att eventuella mikrostrukturella förändringar i dessa regioner kan bidra till patofysiologin för ätstörningar.

Volymminskningarna är typiskt förknippade med atrofi vid åldrande eller neurodegenerativa sjukdomar. Jämförelsevis korrelerar ökade hjärnvolymer i yngre populationer med svullnad eller inflammation i neuronala vävnader. Forskarna rapporterade att större hypotalamiska subregioner hos kvinnor kan bidra till ätstörningar.

Den aktuella studien föreslog också potentiella underliggande mekanismer genom vilka yngre kvinnor löper ökad risk att utveckla ätstörningar. Mekanistiskt kan de större hypotalamiska subregionerna som kan uppstå på grund av inflammatoriska processer orsaka obalanser i matkonsumtion och ätstörningar hos kvinnor.

Hos kvinnor med högt kroppsmassaindex (BMI) och anorexi, som var associerade med ätstörningsallvarlighet, hos kvinnor med högt kroppsmassaindex (BMI), som var associerade med ätstörningsgrad.

Slutsatser och framtidsutsikter

Den nya neuroimagingtekniken som diskuterades i denna studie gjorde det möjligt för forskare att identifiera specifika förändringar i hypotalamusregioner hos unga vuxna kvinnor som bidrog till deras ätstörningar. Specifikt har glukagonliknande peptid 1 (GLP-1) receptoragonister visat sig rikta in sig på den bågformade subkärnan i hypotalamus och förbättra ohälsosamt ätbeteende.

Longitudinella studier bör genomföras i framtiden för att förstå om förändringar i hypotalamisk subregional storlek och kvantitativ T1 föregår symptomdebut. Uppföljningsanalys av strukturell och funktionell anslutning i hypotalamiska subregioner kan också belysa de neurala processerna i utökade limbiska och kortikala nätverk hos patienter med ätstörningar.

Källor: