An Sehnen verabreichtes Parathormon fördert die Meniskusregeneration im Rattenmodell
Der Kniemeniskus ist ein wichtiges Gewebe, das das Gelenk schützt; Wenn der Meniskus beschädigt ist – durch Sportverletzungen oder Alterung – heilt er oft nicht von selbst. Es gibt zwei chirurgische Methoden zur Behandlung eines gerissenen Meniskus: Reparatur mit Naht und Transplantat oder Entfernung.
Da das Entfernen des Meniskus zu weiteren Schäden führt, wird die Transplantatoperation für die Meniskusrekonstruktion bevorzugt. In Ländern, in denen kein gespendetes Meniskus-Allotransplantat verfügbar ist, kann die patienteneigene Sehne in das Knie transplantiert werden, um den beschädigten Meniskus zu stärken. Unterschiede zwischen Sehnen- und Meniskusgewebe führen jedoch dazu, dass die Ergebnisse von Meniskustransplantationen nicht konsistent sind.
Eine Gruppe unter der Leitung von Forschern der Osaka Metropolitan University, Professor Hiroaki Nakamura, Dr. Yusuke Hashimoto und Doktorand Kazuya Nishino, MD, an der Abteilung für Orthopädische Chirurgie, Graduate School of Medicine, dachte, dass sie in der Lage sein könnten, die transplantierte Sehne zu behandeln, Herstellen eines Gewebes, das dem des ursprünglichen Meniskus ähnlich ist; Dies würde die Behandlungsergebnisse verbessern und den Knieknorpel vor weiteren Schäden schützen. Sie wandten sich dem Parathormon zu, das zur Behandlung von Osteoporose eingesetzt wird.
Die Forschungsgruppe verabreichte Zellen aus der Achillessehne der Ratte Parathormon und kultivierte sie. Sie beobachteten eine erhöhte Produktion von Knorpelmatrix und die Expression von Genen, die an der chondrogenen Differenzierung beteiligt sind. Dasselbe wurde festgestellt, als Parathormon in die Achillessehne von Ratten injiziert wurde, wodurch eine knorpelige Matrix innerhalb des Sehnengewebes erzeugt wurde.
Die Forscher transplantierten die mit Parathormon injizierten Achillessehnen in den Meniskusdefektbereich von Ratten mit Meniskusresektion, um die Chondrogenese zu bewerten. Sie fanden nach 4 Wochen eine erhöhte Expression von Genen, die an der Chondrogenese beteiligt sind, was darauf hindeutet, dass Parathormon auf Sehnenzellen oder undifferenzierte mesenchymale Stammzellen innerhalb der Sehne einwirken kann, um die chondrogene Differenzierung aufrechtzuerhalten, wodurch ein meniskusähnlicheres Gewebe entsteht.
Wir haben eine höchst neuartige Entdeckung gemacht, dass an Sehnen verabreichtes Parathormon eine Sehnenknorpel-Chondrozyten-Differenzierung ohne Verknöcherung induziert. Wir hoffen, das Ergebnis von Operationen zur Meniskusrekonstruktion zu verbessern und den Knieknorpel bei Patienten zu schützen, denen der Meniskus in jungen Jahren entfernt wurde.“
Kazuya Nishino, MD, Erstautor
Quelle:
Referenzen:
Nishino, K., et al. (2022) Die Transplantation einer mit Parathormon behandelten Achillessehne fördert die Meniskusregeneration in einem Rattenmeniskusdefektmodell. Das American Journal of Sports Medicine. doi.org/10.1177/03635465221112954.
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