Digitale Konsultationen sind für die Beurteilung einer Mandelentzündung nicht zuverlässig
Laut einer Studie der Universität Göteborg reichen digitale Gesundheitsberatungen für eine sichere Beurteilung einer Mandelentzündung nicht aus. Die Zuverlässigkeit wird nicht ausreichend sein, wodurch das Risiko einer Über- oder Unterbehandlung von Halsschmerzen steigt.
Mandelentzündung ist ein häufiger Grund für Arztbesuche und die Verschreibung von Antibiotika in der Primärversorgung. Um festzustellen, ob ein Patient Antibiotika benötigt, nutzen Ärzte die sogenannten Centor-Kriterien für eine Mandelentzündung. Zu den Kriterien gehören Fieber, empfindliche und geschwollene Lymphknoten in den Kieferwinkeln sowie die Untersuchung der Mandeln.
Es ist jedoch unklar, wie gut diese Kriterien bei digitalen Gesundheitsberatungen im Vergleich zu herkömmlichen persönlichen Beratungsgesprächen beurteilt werden können. Dieser Mangel an wissenschaftlichen Erkenntnissen ist zu einem wachsenden Problem geworden, da digitale Gesundheitskonsultationen immer häufiger stattfinden.
Digitale vs. physische Beurteilung
Die aktuelle Studie, veröffentlicht in der Zeitschrift Infektionskrankheitenuntersucht, ob digitale Beurteilungen bei der Feststellung, ob eine Antibiotikabehandlung gerechtfertigt ist, genauso zuverlässig sind wie körperliche Untersuchungen. Die Studie umfasst 189 Patienten, die zwischen Januar 2020 und Oktober 2023 Behandlung in Gesundheitskliniken und Notfallambulanzen in der Region Västra Götaland, Schweden, suchten.
Jeder Patient in der Studie wurde zwei Untersuchungen unterzogen: einer digitalen medizinischen Beurteilung per Video und einer körperlichen Untersuchung durch einen anderen Arzt. Die Ergebnisse zeigen, dass digitale Gesundheitsberatungen nicht ausreichen, um einige der wichtigsten Kriterien wie die Mandeluntersuchung und die Lymphknotenuntersuchung zu beurteilen.
Digital nicht sicher genug
Eine der treibenden Kräfte hinter der Studie ist Patrycja Woldan-Gradalska, Doktorandin an der Sahlgrenska-Akademie der Universität Göteborg und niedergelassene Ärztin an der Sätila Healthcare Clinic.
Unsere Studie zeigt, dass digitale Gesundheitsberatungen für viele Patienten zwar bequem sind, für die Beurteilung einer Mandelentzündung jedoch nicht zuverlässig genug sind. Um eine korrekte Diagnose und Behandlung sicherzustellen, ist es dennoch wichtig, eine körperliche Untersuchung durchzuführen.“
Patrycja Woldan-Gradalska, Doktorandin an der Sahlgrenska-Akademie der Universität Göteborg
Die Autoren sind in den Bereichen Gemeinschaftsmedizin und öffentliche Gesundheit an der Sahlgrenska-Akademie der Universität Göteborg und im FoUUI Primary and Community Healthcare der Region Västra Götaland tätig, einer Unterstützungsressource für Forschung, Bildung, Entwicklung und Innovation.
Quellen:
Woldan-Gradalska, P., et al. (2024). Inter-rater reliability of Centor score assessments between telemedicine and in-person examinations in patients with an acute sore throat. Infectious Diseases. doi.org/10.1080/23744235.2024.2434878.