Bonusuri de 20.000 USD printre cele mai recente mișcări de îmbunătățire a sistemului de sănătate mintală din California

Bonusuri de 20.000 USD printre cele mai recente mișcări de îmbunătățire a sistemului de sănătate mintală din California

După decenii de eforturi eșuate de a îmbunătăți condițiile din închisoarea din California, optând pentru sinucideri neconstituționale și responsabile, avocații și judecătorii federali pariază că bonusurile și ofertele de muncă mai bune vor fi în sfârșit suficiente pentru a atrage și reține furnizorii de sănătate mintală necesari pentru a trata deținuții.

Fondurile provin din aproape 200 de milioane de dolari în sancțiuni federale impuse din cauza lipsei de progres din California în angajarea forței de muncă suficiente în domeniul sănătății mintale. Acestea vor fi folosite pentru bonusuri de angajare și menținere, inclusiv o sumă suplimentară de 20.000 USD pentru psihologi și asistenții sociali psihiatri - roluri cu cele mai mari rate de posturi libere - și 5.000 USD pentru psihiatri și terapeuți recreaționali.

„Cred că este important să subliniez că aceștia sunt bani pe care statul i-a economisit, neangajând oameni pentru aceste posturi”, a spus Michael Bien, un avocat care a reprezentat aproximativ o treime dintre prizonierii din California cu boli mintale grave într-un proces colectiv. „Și știm că nicio atitudine nu a provocat suferință, vătămare și chiar moarte.”

Banii au scopul de a aborda lipsa de lucrători în domeniul sănătății mintale în California și în întreaga țară. Oficialii de stat dau vina pe această lipsă de lucrători pentru incapacitatea lor cronică de a îndeplini nivelurile de angajare cerute de procesul de lungă durată - un eșec care a determinat un judecător federal să ordone oficialilor de rang înalt în instanță anul trecut. Fondurile vor fi distribuite după ce o instanță de apel a confirmat disprețul în martie, declarând că lipsa de personal afectează dacă deținuții pot accesa „îngrijiri esențiale, chiar salvatoare”. Planul de cheltuieli a fost elaborat în comun de avocații care reprezintă prizonierii și oficialii de stat.

Janet Coffman, profesor la Institutul pentru Studii de Politici în Sănătate de la Universitatea din California-San Francisco, a spus că îmbunătățirile planificate ale condițiilor de muncă ar trebui să ajute la angajare, dar a fost sceptică cu privire la impactul bonusurilor.

„Ceea ce nu văd este creșterea susținută, creșterea salariilor pe termen lung, ceea ce cred că este probabil mai eficient pentru reținere decât bonusurile unice”, a spus Coffman.

Statul nu a adoptat acest punct de vedere. Martorul său expert, economistul muncii Erica Greulich, a arătat în timpul procesului din 2023 care a dus la amenzi că este puțin probabil ca salariile mai mari să crească angajările.

Confruntat cu un deficit de 12 miliarde de dolari, guvernatorul Gavin Newsom a propus în mai 767 de milioane de dolari în reduceri de salarii la nivelul guvernului de stat, care „ar face extrem de dificilă ocuparea posturilor vacante cronice în domeniul sănătății mintale”, a declarat Abdul Johnson, negociator șef al unității de negociere care reprezintă locurile de muncă din domeniul sănătății și serviciilor umane în închisori și alte autorități. El a spus că consideră că California ar trebui să adauge salarii de longevitate pentru a păstra angajații veterani și pentru a plăti mai mult în zonele cu costuri de viață mai ridicate.

La prima vedere, salariile pentru posturile de sănătate mintală din închisorile din California sunt competitive cu sectorul privat. De exemplu, intervalul pentru un psiholog din închisoare este de 133.932 USD până la 162.372 USD, în timp ce media anuală pentru psihologii din California a fost de 117.630 USD la 137.540 USD anul trecut. Cel mai recent contract al statului cu psihiatrii din închisoare include deja bonusuri de 15%, pe lângă alți îndulcitori, cu o gamă de salarii de stat de 360.000 de dolari, cu aproape 34.000 de dolari peste salariul mediu din California.

Cu toate acestea, închisorile din California concurează pentru lucrătorii din domeniul sănătății comportamentale pe fondul unei penurii de aproximativ 40% de psihologi și psihiatri în stat, iar deficitul este de așteptat să se agraveze. Cu mai bine de un an înainte de disprețul instanței de judecată, rata de posturi vacante pentru psihologi nu a scăzut niciodată sub 35% - statul recrutează în prezent pentru aproape 300 de astfel de posturi - în timp ce posturile vacante în rândul asistenților sociali variau între 17% și 29%. Instanța a decis că statul a supravegheat personalul „corespunzător” pentru psihiatri și terapeuți recreaționali, dar a reușit doar periodic să reducă rata de neocupare sub maximul de 10%. Oficialii sunt în proces de adăugare a mai multor posturi noi eligibile pentru bonusuri.

Complicând și mai mult impulsul de angajare, alte organizații care angajează acești profesioniști pot oferi pachete mai competitive care pot include bonusuri și alte beneficii, potrivit declarațiilor făcute în timpul procesului din 2023.

Statul adoptă, de asemenea, o nouă politică hibridă de muncă, care permite lucrătorilor din domeniul sănătății mintale să-și petreacă o parte din timp de la distanță. Politica va face ca statul să concureze mai bine cu sectorul privat, în special în zonele îndepărtate unde sunt situate multe închisori, a spus Coffman.

Banii din amenzi vor îmbunătăți, de asemenea, un mediu de lucru în care decizia de recurs „a fost adesea luată sub formă de celule transformate fără ferestre în închisori vechi și neîncălzite”. Plățile unice între 50.000 și 300.000 de dolari vor merge către diferite programe de sănătate mintală din închisoare pentru mobilier nou și îmbunătățiri ale spațiilor de tratament și birouri.

„A lucra într-o închisoare este o muncă dificilă și periculoasă”, a spus Johnson. „Membrii noștri se confruntă cu amenințări constante, atacuri fizice și cazuri extrem de mari.”

Angela Reinhold, un asistent social psihiatric supraveghetor la Instituția Corecțională din California din Tehachapi, a declarat în timpul audierilor din 2023 că biroul ei este într-un dulap și conține mobilier „de după anii 1970 până în anii 1970”.

Ea și-a comparat situația cu cea a unui coleg care a plecat recent pentru un loc de muncă mai sigur și mai bine plătit în sectorul privat.

„Este foarte încântată că primește o baie cu hârtie igienică cu două straturi, ca să nu mai vorbim de celelalte echipamente de birou care sunt de ultimă generație și de camera de tratament și de un birou cu tipul de tehnologie în minte”, a spus Reinhold. „Nu își riscă siguranța cu pacienții săi și face telenaveta de trei ori pe săptămână.”

Alexandra David, șefa de sănătate mintală la Centrul Medical California din Vacaville, a descris lucrul în clădiri fără încălzire sau răcire adecvată, cu tavane neetanșe și cabinete clinice inundate.

"Știi, este o închisoare veche. Sunt mirosuri și uneori rozătoare", a spus David la aceleași audieri.

Departamentul de Corecție și Reabilitare din California nu a răspuns solicitărilor de comentarii cu privire la planul de cheltuieli.

În ceea ce Bien a descris ca o încercare de a evita rea, toți lucrătorii din domeniul sănătății mintale vor beneficia de noile cheltuieli, angajații actuali și noii angajați primind bonusuri unice de 10.000 USD. Toți angajații Departamentului de corecție, nu doar angajații din domeniul sănătății mintale, sunt, de asemenea, eligibili să primească 5.000 USD pentru recomandări care duc la noi angajări în zonele cu personal insuficient. Statul estimează că bonusurile vor costa aproximativ 44 de milioane de dolari, deși proiecția nu include bonusuri de trimitere sau bonusuri plătite noilor angajați angajați în cursul anului.

Bonusurile viitoare și alte stimulente ar putea depinde de recomandările unui administrator desemnat de instanță, care elaborează un plan pe termen lung pentru a aduce sistemul de sănătate mintală al închisorii la standardele constituționale.

„Credem că trebuie să se descurce mai bine cu banii, dar doar banii nu sunt răspunsul aici”, a spus Bien. „Și de aceea încercăm să facem aceste condiții de muncă, precum și bonusuri.”

Acest articol a fost produs de KFF Health News, care publică California Healthline, un serviciu independent din punct de vedere editorial al Fundației California Health Care.

Surse: