Arthritis-Patienten sollen vom NHS aufgefordert werden, Sport zu treiben, weil „Abnehmen wirksamer ist als Schmerzmittel“

Arthritis-Patienten werden vom NHS aufgefordert, Gewicht zu verlieren und sich zu bewegen, da dies die Haupttherapien für ihre Erkrankung gemäß den neuen klinischen Richtlinien sind.

Körperliche Aktivität ist eine bessere Option zur Linderung von Schmerzen, die durch Arthrose verursacht werden, als Schmerzmittel wie Paracetamol, sagt der Gesundheitswächter.

Millionen von Patienten mit dieser Erkrankung auf ein Trainingsprogramm umzustellen, könnte Milliarden von Pfund NHS-Bargeld einsparen, indem die Anzahl der Rezepte für stärkere Schmerzmittel gesenkt wird, stellt das National Institute for Health and Care Excellence (Nice) fest.

Der Beginn von Trainingsprogrammen kann die Schmerzen kurzzeitig verschlimmern, aber dies sollte sich beruhigen.

Mehr als 10 Millionen Menschen in Großbritannien haben Arthritis. Osteoarthritis, die dazu führt, dass die Gelenke steif werden und schmerzen, ist die häufigste Form der Erkrankung und betrifft 8,5 Millionen Menschen.

Arthritis kostet den NHS 10 Milliarden Pfund pro Jahr, wobei 80 Prozent der Patienten Schmerzmittel verschrieben bekommen.

Körperliche Aktivität kann eine bessere Option zur Schmerzlinderung sein als Schmerzmittel wie Paracetamol, sagt der Gesundheitswächter

Die Leitlinien geben Empfehlungen zur Anwendung von Arzneimitteln, z. B. zum Angebot von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs), aber nicht von Paracetamol oder starken Opioiden.

Dr. Paul Chrisp aus Nizza sagte: „Dies liegt daran, dass neue Beweise gezeigt haben, dass die Lebensqualität, die Schmerzen oder die psychische Belastung der Menschen kaum oder gar nicht verbessert wurden, und insbesondere im Fall starker Opioide gab es Hinweise darauf, dass sie Schaden anrichten können längerfristig einschließlich einer möglichen Sucht.‘

In den Leitlinien wird den Ärzten gesagt, dass sie Osteoarthritis bei Personen ab 45 Jahren mit aktivitätsbedingten Gelenkschmerzen ohne weitere Untersuchungen selbst diagnostizieren sollen.

Patienten sollten auch keine morgendliche Gelenksteifigkeit oder Morgensteifigkeit haben, die nicht länger als 30 Minuten anhält, um auf diese Weise diagnostiziert zu werden.

Der Richtlinienentwurf besagt, dass Menschen maßgeschneiderte Trainingsprogramme angeboten werden können, mit der Erklärung, dass „regelmäßige und konsequente Bewegung, auch wenn dies anfänglich Unbehagen verursachen kann, für ihre Gelenke von Vorteil ist“.

Mehr als 10 Millionen Menschen in Großbritannien haben Arthritis. Arthrose ist die häufigste Form der Erkrankung

Langfristiges Training erhöht auch den Nutzen, fügt die Richtlinie hinzu.

Wenn es um Gewichtsverlust geht, wird den Menschen gesagt, dass „jeder Gewichtsverlust wahrscheinlich vorteilhaft ist, aber 10 Prozent ihres Körpergewichts zu verlieren, ist wahrscheinlich besser als 5 Prozent“.

Patienten können auch für einen Hüft- oder Kniegelenkersatz überwiesen werden, wenn ihr Zustand nicht auf andere Weise behandelt werden kann, und Überweisungen sollten nicht aufgrund von Alter, Geschlecht oder Fettleibigkeit zurückgestellt werden.

Dr. Chrisp fügte hinzu: „Osteoarthritis kann Menschen Beschwerden bereiten und sie daran hindern, einige ihrer normalen täglichen Aktivitäten auszuführen.

„Es gibt jedoch Hinweise darauf, dass Muskelkräftigung und Aerobic-Übungen sich nicht nur auf die Bewältigung der Erkrankung auswirken, sondern den Menschen auch eine verbesserte Lebensqualität bieten können.

„Der Beginn dieser Reise kann für manche Menschen zunächst unangenehm sein, und sie sollten unterstützt und mit ausreichend Informationen versorgt werden, um ihnen zu helfen, ihren Zustand über einen langen Zeitraum zu bewältigen.

„Obwohl topische und manchmal orale NSAIDs eine wichtige Behandlungsoption für Osteoarthritis bleiben, haben wir die Entscheidung getroffen, einige Schmerzmittel wie Paracetamol und einige Opioide nicht für Osteoarthritis zu empfehlen.“

Tracey Loftis, Leiterin für Politik und öffentliche Angelegenheiten bei der Wohltätigkeitsorganisation Versus Arthritis, sagte: „Wir haben aus erster Hand gesehen, welche Vorteile Menschen mit Osteoarthritis haben können, wenn sie Zugang zu angemessener körperlicher Aktivität haben, insbesondere in einer Gruppe.

„So etwas wie Bewegung kann die Mobilität einer Person verbessern, helfen, ihre Schmerzen zu bewältigen und das Gefühl der Isolation zu verringern.

„Aber unsere eigenen Untersuchungen zur Unterstützung von Menschen mit Osteoarthritis haben gezeigt, dass viel zu viele Menschen ihren Zustand nicht regelmäßig von medizinischem Fachpersonal überprüfen lassen und noch weniger die Möglichkeit hatten, Unterstützung bei körperlicher Aktivität in Anspruch zu nehmen.

„Der Mangel an Alternativen führt dazu, dass Menschen in vielen Fällen auf Schmerzmittel angewiesen sind, die ihnen nicht helfen, ein schmerzfreies Leben zu führen.

„Obwohl wir den Entwurf der Leitlinien von Nizza begrüßen, benötigen Angehörige der Gesundheitsberufe weitere Ressourcen und Unterstützung, um ihre Rolle bei der Förderung von Behandlungen wie körperlicher Aktivität für Menschen mit Osteoarthritis besser zu verstehen.

„Es besteht eindeutig die Notwendigkeit, Menschen mit Arthritis mehr Gehör zu verschaffen, damit ihre gesundheitlichen Bedürfnisse nicht ignoriert werden.“

WAS IST RHEUMATOIDE ARTHRITIS? DIE Quälende LANGFRISTIGE KRANKHEIT, DIE UNHEILBAR IST

Rheumatoide Arthritis (RA) betrifft etwa 400.000 Menschen im Vereinigten Königreich

Rheumatoide Arthritis (RA) betrifft rund 400.000 Menschen im Vereinigten Königreich und fast 1,3 Millionen Erwachsene in den USA.

Frauen erkranken bis zu dreimal häufiger als Männer. Personen mit familiärer Vorgeschichte von rheumatoider Arthritis sind ebenfalls anfälliger.

Es ist eine langfristige Krankheit, bei der das Immunsystem den Körper veranlasst, sich selbst anzugreifen, was zu schmerzhaften, geschwollenen und steifen Gelenken führt.

RA, die zweithäufigste Form von Arthritis, die oft im Alter zwischen 40 und 50 Jahren beginnt, neigt dazu, Hände, Handgelenke und Knie zu treffen.

Wissenschaftler sind sich derzeit über die genaue Ursache von RA nicht sicher, aber das Rauchen, der Verzehr von viel rotem Fleisch und Kaffeetrinker sind einem höheren Risiko ausgesetzt.

Eine Heilung muss noch gefunden werden, aber Behandlungen sind verfügbar und helfen nachweislich, den fortschreitenden Zustand zu verlangsamen.

RA ist eine komplexe Autoimmunerkrankung, die von einem beratenden Rheumatologen in der Sekundärversorgung diagnostiziert und behandelt wird, und der Patient wird regelmäßig von einem fachärztlich geleiteten multidisziplinären Team im Krankenhaus nachuntersucht.

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