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Les patients arthritiques sont invités par le NHS à perdre du poids et à faire de l'exercice, car ce sont les principaux traitements de leur maladie, selon de nouvelles directives cliniques.
L'activité physique est une meilleure option pour soulager la douleur causée par l'arthrose que les analgésiques comme le paracétamol, affirme l'organisme de surveillance de la santé.
Le passage de millions de patients atteints de cette maladie à un programme d'exercice pourrait permettre d'économiser des milliards de livres sterling en espèces du NHS en réduisant le nombre de prescriptions d'analgésiques plus puissants, selon l'Institut national pour l'excellence en matière de santé et de soins (Nice).
Commencer des programmes d’exercices peut aggraver temporairement la douleur, mais cela devrait se calmer.
Au Royaume-Uni, plus de 10 millions de personnes souffrent d’arthrite. L'arthrose, qui provoque une raideur et des douleurs dans les articulations, est la forme la plus courante de la maladie, touchant 8,5 millions de personnes.
L'arthrite coûte au NHS 10 milliards de livres sterling par an, et 80 % des patients se voient prescrire des analgésiques.
L'activité physique pourrait être une meilleure option pour soulager la douleur que les analgésiques tels que le paracétamol, selon l'organisme de surveillance de la santé.
Les lignes directrices fournissent des recommandations sur l'utilisation de médicaments, par ex. B. proposer des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), mais pas de paracétamol ni d'opioïdes puissants.
Le Dr Paul Chrisp, de Nice, a déclaré : « En effet, de nouvelles preuves ont montré qu'il y avait peu ou pas d'amélioration de la qualité de vie, de la douleur ou de la détresse psychologique des personnes et, en particulier dans le cas des opioïdes puissants, il a été prouvé qu'ils peuvent causer des dommages à long terme, y compris une éventuelle dépendance. »
Les lignes directrices demandent aux médecins d'auto-diagnostiquer l'arthrose chez les personnes âgées de 45 ans et plus souffrant de douleurs articulaires liées à l'activité, sans examen supplémentaire.
Les patients ne doivent pas non plus présenter de raideur articulaire matinale ou de raideur matinale qui ne dure pas plus de 30 minutes pour être diagnostiqués de cette manière.
Le projet de lignes directrices indique que les gens peuvent se voir proposer des programmes d'exercices sur mesure, expliquant que "l'exercice régulier et constant, même s'il peut initialement causer un inconfort, est bénéfique pour leurs articulations".
Au Royaume-Uni, plus de 10 millions de personnes souffrent d’arthrite. L'arthrose est la forme la plus courante de la maladie
La formation à long terme augmente également les avantages, ajoute la directive.
En ce qui concerne la perte de poids, on dit aux gens que « toute perte de poids est probablement bénéfique, mais perdre 10 % de votre poids corporel vaut probablement mieux que 5 % ».
Les patients peuvent également être référés pour une arthroplastie de la hanche ou du genou si leur état ne peut être traité par d’autres moyens, et les références ne doivent pas être différées en raison de l’âge, du sexe ou de l’obésité.
Le Dr Chrisp a ajouté : « L’arthrose peut causer de l’inconfort aux personnes et les empêcher de mener à bien certaines de leurs activités quotidiennes normales.
« Cependant, il est prouvé que le renforcement musculaire et les exercices aérobiques ont non seulement un impact sur la gestion de la maladie, mais peuvent également offrir aux personnes une meilleure qualité de vie.
« Commencer ce voyage peut être inconfortable au début pour certaines personnes et elles devraient être soutenues et suffisamment d’informations pour les aider à gérer leur état sur une longue période.
"Bien que les AINS topiques et parfois oraux restent une option de traitement importante pour l'arthrose, nous avons pris la décision de ne pas recommander certains analgésiques tels que l'acétaminophène et certains opioïdes pour l'arthrose."
Tracey Loftis, responsable des politiques et des affaires publiques de l'association caritative Versus Arthritis, a déclaré : « Nous avons pu constater par nous-mêmes les avantages que les personnes souffrant d'arthrose peuvent avoir lorsqu'elles ont accès à une activité physique appropriée, en particulier en groupe.
« Quelque chose comme l’exercice peut améliorer la mobilité d’une personne, aider à gérer sa douleur et réduire le sentiment d’isolement.
«Mais nos propres recherches sur l'aide aux personnes souffrant d'arthrose ont montré que beaucoup trop de personnes ne font pas régulièrement contrôler leur état par un professionnel de la santé et qu'un nombre encore plus restreint d'entre elles ont eu la possibilité d'accéder à un soutien pour l'activité physique.
« Le manque d’alternatives signifie que, dans de nombreux cas, les gens dépendent d’analgésiques qui ne les aident pas à vivre une vie sans douleur.
« Même si nous saluons le projet de lignes directrices de Nice, les professionnels de la santé ont besoin de ressources et de soutien supplémentaires pour mieux comprendre leur rôle dans la promotion de traitements tels que l'activité physique pour les personnes souffrant d'arthrose.
« Il est clairement nécessaire de donner davantage de voix aux personnes souffrant d’arthrite afin que leurs besoins en matière de santé ne soient pas ignorés. »
QU'EST-CE QUE LA POLYARTHRITE RHUMATOÏDE ? L'HORRIBLE MALADIE À LONG TERME QUI EST INCURABLE
La polyarthrite rhumatoïde (PR) touche environ 400 000 personnes au Royaume-Uni
La polyarthrite rhumatoïde (PR) touche environ 400 000 personnes au Royaume-Uni et près de 1,3 million d'adultes aux États-Unis.
Les femmes sont jusqu'à trois fois plus susceptibles de tomber malades que les hommes. Les personnes ayant des antécédents familiaux de polyarthrite rhumatoïde sont également plus susceptibles.
Il s’agit d’une maladie de longue durée dans laquelle le système immunitaire pousse le corps à s’attaquer lui-même, entraînant des articulations douloureuses, enflées et raides.
La PR, la deuxième forme d'arthrite la plus courante qui apparaît souvent entre 40 et 50 ans, a tendance à affecter les mains, les poignets et les genoux.
Les scientifiques ne sont actuellement pas sûrs de la cause exacte de la PR, mais fumer, manger beaucoup de viande rouge et boire du café vous expose à un risque plus élevé.
Aucun remède n’a encore été trouvé, mais des traitements sont disponibles et il a été prouvé qu’ils aident à ralentir l’évolution de la maladie.
La PR est une maladie auto-immune complexe diagnostiquée et traitée par un rhumatologue consultant en soins secondaires et le patient est régulièrement suivi par une équipe multidisciplinaire dirigée par des spécialistes en milieu hospitalier.