Betydningen af ​​metabolisk kirurgi for at forbedre blodtrykskontrol ved fedme

Betydningen af ​​metabolisk kirurgi for at forbedre blodtrykskontrol ved fedme

Fedme og overvægt er stigende bekymringer for samfund og sundhedssystemer i forskellige lande. Dette er drevet af den stigende appetit på junkfood, en stillesiddende livsstil og mangel på motion. Fedme har alvorlige medicinske konsekvenser, hvilket øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, dyslipidæmi, type 2-diabetes, mellitus, gigt og andre langsigtede skadelige virkninger. Fedme forbundet med dyslipidæmi, hypertension og type 2 diabetes mellitus danner den kliniske enhed kaldet metabolisk syndrom. Hypertension er en stærk risikofaktor for større kardiovaskulære hændelser som slagtilfælde, myokardieinfarkt osv.

Traditionel behandling af hypertension har været afhængig af brugen af ​​antihypertensiv medicin og livsstilsændringer. Håndtering af fedme omfattede livsstilsændringer såsom motion, kost og medicin. De opnåede resultater med disse interventioner har været frustrerende ringe.

Metabolisk kirurgi er i øjeblikket den mest effektive metode til at opnå hurtigt vægttab hos personer, der opfylder kriterierne. Metabolisk kirurgi bruger bariatriske teknikker såsom ileal interposition, transit bipartition, ærmegatrektomi osv. Denne operation kaldes også diabeteskirurgi, vægttabskirurgi eller metabolisk kirurgi.

Udover at opnå og vedligeholde vægttab hurtigt, er det blevet opdaget, at stofskiftekirurgi også fører til langsigtet forbedring af følgesygdomme som type 2 diabetes mellitus, dyslipidæmi og endda hypertension, deraf navnet stofskiftekirurgi.

Det hidtil største bevis på, at overvægtige mennesker, der gennemgår denne operation, har bedre kontrol over deres blodtryk, kommer fra GATEWAY-undersøgelsen. Undersøgelsen overvågede 100 patienter med hypertension, hvis BMI var mellem 30 og 39 kg/m2. Undersøgelsen viste, at personer, der blev opereret, opnåede hurtigere blodtrykskontrol inden for 12 måneder (83 %) end personer, der udelukkende var afhængige af antihypertensiv medicin (12,8 %). Dette er indsigtsfuldt og indikerer det faktum, at overvægtige personer, der gennemgår stofskiftekirurgi, har bedre kontrol over deres blodtryk ud over at forbedre andre følgesygdomme forbundet med fedme.

Dette kan undersøges som en strategi i behandlingen af ​​hypertension hos overvægtige personer, der drager fordel af både hurtigt vægttab og forbedring af blodtrykskontrol.

Den nuværende tilgang til behandling af forhøjet blodtryk involverer brugen af ​​flere antihypertensiva piller samt kost- og livsstilsændringer. Dette har været forbundet med dårlig compliance og medicintræthed. Dette har en negativ indvirkning på behandlingens succes.

Med stofskiftekirurgi har overvægtige personer, der også er hypertensive, ikke kun gavn af hurtigt vægttab, men har også bedre blodtrykskontrol gennem brug af færre antihypertensive medicin. Derfor er dette en værdifuld behandlingsmetode og en fordel ved stofskiftekirurgi. Det er dog vigtigt at bemærke, at ikke alle individer kvalificerer sig til stofskiftekirurgi. Diskuter din berettigelse med din læge i dag.

Inspireret af Aylin Sheik