يمكن أن تساعد تدخلات نمط الحياة أطباء الأطفال على تلبية الحاجة المتزايدة لإدارة الاكتئاب لدى المراهقين

يمكن أن تساعد تدخلات نمط الحياة أطباء الأطفال على تلبية الحاجة المتزايدة لإدارة الاكتئاب لدى المراهقين

مع تزايد انتشار الاكتئاب لدى المراهقين، تقع متطلبات الفحص بشكل متزايد على أطباء الرعاية الأولية للأطفال الذين يواجهون المزيد من المرضى المعرضين للخطر. تسلط مراجعة جديدة للأدبيات في مجلة هارفارد للطب النفسي الضوء على الأدلة التي تشير إلى أن التدخلات غير التقليدية في نمط الحياة يمكن أن تساعد مقدمي الخدمات على تلبية الحاجة المتزايدة لإدارة الاكتئاب لدى الشباب. يتم نشر المجلة في محفظة ليبينكوت التابعة لـ Wolters Kluwer.

يستعرض المقال دراسات تدخلات طب نمط الحياة المتعلقة بالنشاط البدني، والنوم، والتغذية، وتعاطي المخدرات، والترابط الاجتماعي، وإدارة الإجهاد ويقدم توصيات للممارسة السريرية. بنهايم، بكالوريوس وزملاؤها في مستشفى ماساتشوستس العام، إلى جانب ميشيل دلال، دكتوراه في الطب، من كلية الطب بجامعة ماساتشوستس تشان، ودانيال هوسكر، دكتوراه في الطب، في عدد سبتمبر / أكتوبر من مجلة هارفارد ريفيو للطب النفسي: "إن التفاصيل الإضافية والأكثر شمولاً حول توصيات نمط الحياة هذه يمكن أن تساعد الأطباء على دمج نصائح محددة في المبادئ التوجيهية المتقدمة وخطط الإدارة والعلاج".

يمكن لتدخلات طب نمط الحياة أن تخفف من عدم إمكانية الوصول إلى علاجات الصحة العقلية التقليدية

يرتبط الاكتئاب لدى المراهقين بقوة بالنتائج الأكاديمية والمهنية والصحية السلبية في مرحلة البلوغ، وتشير الدراسات إلى أهمية الوصول المبكر وفي الوقت المناسب إلى تدخلات الصحة العقلية. ومع ذلك، لا تزال هناك صعوبة في الوصول إلى خدمات الصحة العقلية، خاصة بين السكان المهمشين.

إن الفوائد والتنوع والفعالية من حيث التكلفة للتدخلات في نمط الحياة معروفة جيدًا. ويمكن استخدامها من قبل مقدمي الخدمة المرخصين وغير المرخصين؛ يتم تنفيذها بشكل مستقل أو كجزء من خطة علاجية أكبر؛ يتم إعطاؤه شخصيًا أو افتراضيًا مع مريض فردي أو في مجموعات؛ وغالبًا ما تكون أكثر فعالية من حيث التكلفة وتتكيف مع المواقف الثقافية الفريدة للمرضى.

تتناول المقالة الأدلة المتعلقة بتدخلات نمط الحياة في النشاط البدني، والنوم، والتغذية، وتعاطي المخدرات، والترابط الاجتماعي، والتوتر، وتوضح الفعالية أو الجدوى في تقليل أعراض الاكتئاب لدى المراهقين. وشملت الدراسات تجارب سريرية، ودراسات كمية، ودراسات نوعية، بالإضافة إلى الخبرة السريرية الخاصة بالمؤلفين.

وبغض النظر عما إذا كان النشاط البدني يعتبر خفيفًا أو صارمًا، فإن العديد من الدراسات تظهر فعالية النشاط البدني في تقليل أعراض الاكتئاب. على سبيل المثال، أظهر أحد الأبحاث أن تقليل النشاط الخامل لمدة ساعتين لدى المرضى الذين تتراوح أعمارهم بين 12 إلى 16 عامًا أدى إلى انخفاض درجات الاكتئاب بنسبة 16% إلى 22% بحلول عمر 18 عامًا.

تستمر مشاكل النوم لدى المراهقين حتى مرحلة البلوغ وترتبط بعدم الاستجابة لعلاج الاكتئاب، بل إنها عامل خطر للانتحار. ومع ذلك، أظهرت إحدى الدراسات أن المبادئ التوجيهية البسيطة والمحددة لعادات النوم الصحية تحسن أعراض الاكتئاب. تعتبر إجراءات وقت النوم، مثل الاحتفاظ بمذكرات أو أنشطة الاسترخاء، بالإضافة إلى العلاج السلوكي المعرفي للأرق، مهمة أيضًا.

تظهر الدراسات الغذائية أن اتباع نظام غذائي صحي يعتمد على النباتات والأغذية الكاملة يمكن أن يخفف أو يقلل من أعراض الاكتئاب. يقترح المؤلفون عددًا من أساليب التدخل البسيطة، مثل: ب. نصائح أو وصفات، وإشراك خبراء التغذية المحترفين والتعليمات لما يسمى الأكل الواعي أو الحدسي.

ويرتبط الحشيش والكحول والنيكوتين أيضًا بالاكتئاب لدى المراهقين ويمكن أن يعيق العلاج الفعال لكليهما. تشير الدراسات إلى أن التدخل الفوري أمر بالغ الأهمية. أظهر برنامج عبر الإنترنت في أستراليا أن زيادة المعرفة حول المواد والاكتئاب والقلق تقلل من احتمالية شرب الخمر.

عند المراهقين، ترتبط الوحدة بالاكتئاب، كما أن الافتقار إلى الترابط الاجتماعي يعد مؤشرا على التفكير في الانتحار. وجدت إحدى الدراسات أن الزيادات في الترابط بمرور الوقت أدت إلى انخفاض مماثل في التفكير الانتحاري لدى المراهقين. ثبت أن العديد من أشكال التواصل - على سبيل المثال، من خلال الأنشطة اللامنهجية مثل النوادي والرياضة - تقلل من أعراض الاكتئاب وقد تتداخل مع تدخلات نمط الحياة الأخرى.

أخيرًا، قد تؤثر التدخلات التي تساعد المرضى على إدارة التوتر والتعامل معه بشكل إيجابي على بداية الاكتئاب ومداومته وشدته. تشمل التدخلات الناجحة التنفس العميق، والتأمل، وتقنيات استرخاء العضلات، والعلاج المعرفي القائم على الوعي الذهني.

لاحظ المؤلفون أن التدخلات التي تنطوي على تغيير سلوكي كبير قد تكون صعبة، خاصة بدون دعم اجتماعي أو مالي أو ثقافي. على الرغم من عدم وجود تجارب عشوائية محكومة للصحة النفسية والسلوكية (مثل النشاط البدني) تعزز التدخلات، يعتقد بنهايم ودلال وزملاؤه أن هذه التدخلات يمكن أن تساعد في تلبية الحاجة المتزايدة لخدمات الصحة العقلية وتزويد المراهقين والأسر بفرص لتعزيز المعرفة والمهارات والعادات لمكافحة الاكتئاب.

مصدر:

ولترز كلوير

مرجع:

بنهايم، T.S، وآخرون. (2022) العودة إلى الأساسيات: تدخلات نمط الحياة لعلاج اكتئاب المراهقين. مراجعة هارفارد للطب النفسي. doi.org/10.1097/HRP.0000000000000343.

.