Psychoza: czy rozpoznawanie wczesnych sygnałów ostrzegawczych pomaga?

Programy mają na celu wsparcie osób zagrożonych psychozą lub doświadczających pierwszego jej epizodu.

Jedną z wielu form chorób psychicznych jest psychoza. Osoby nią dotknięte mogą mieć halucynacje (słyszenie głosów, widzenie wizji lub odczuwanie wrażeń, które nie są rzeczywiste) lub urojenia (mocno utrzymywane przekonania, które nie mają oparcia w rzeczywistości). Często pierwsze doświadczenie psychozy pojawia się w okresie nastoletnim lub wczesnej dorosłości.

Czy rozpoznanie wczesnych objawów psychozy i zapewnienie odpowiedniego wsparcia może zmienić przebieg choroby na lepszy? Eksperci uważają, że jest to możliwe.

Co warto wiedzieć o zaburzeniach psychotycznych?

Psychoza dotyka w ciągu życia trzech na 100 osób. Tylko u jednej na 100 osób zostanie zdiagnozowane zaburzenie psychotyczne, takie jak schizofrenia, zaburzenie schizoafektywne lub choroba afektywna dwubiegunowa z cechami psychotycznymi.

Oprócz halucynacji i urojeń osoby zmagające się z psychozą wydają się zdezorganizowane w sposobie mówienia i zachowania. Twoje działania mogą być niepokojące, zwłaszcza jeśli jesteś zaniepokojonym rodzicem, członkiem rodziny lub przyjacielem osoby cierpiącej na psychozę.

Wiele lat temu psychiatrzy uważali, że możliwość wyzdrowienia z zaburzenia psychotycznego jest ograniczona. Na szczęście badania nad psychozą nauczyły nas, że nie jest to prawdą. Wyniki są bardzo zróżnicowane, a okres trzech do pięciu lat po pierwszym epizodzie psychozy ma kluczowe znaczenie dla wyzdrowienia.

Dlaczego ważne jest wczesne wykrycie psychozy?

Badania sugerują, że im dłużej dana osoba cierpi na nieleczoną psychozę, tym większe jest prawdopodobieństwo, że będzie miała więcej objawów, gorsze funkcjonowanie i gorszą jakość życia. Jeśli masz wątpliwości, najlepiej zwrócić się o pomoc wcześniej, rozmawiając z lekarzem.

Nastolatek lub młody dorosły doświadczający po raz pierwszy halucynacji, urojeń lub innych objawów epizodu psychotycznego zwykle dobrze reaguje na leki przeciwpsychotyczne, takie jak rysperydon lub arypiprazol. Istnieją także programy wspierające młode osoby zagrożone psychozą lub przeżywające pierwszy jej epizod.

Jakie są wczesne sygnały ostrzegawcze, o których powinieneś wiedzieć?

Zanim nastolatek lub młody dorosły wystąpią wyraźne objawy psychozy, często doświadczają niepokojących zmian w myślach i emocjach. Mógłbyś

• glauben, dass mit ihnen etwas Seltsames vor sich geht, oder sind verwirrt darüber, was real oder imaginär ist
• fühlen sich ausgesondert, beobachtet oder haben ihre Gedanken nicht vollständig unter Kontrolle
• berichten über Veränderungen in der Wahrnehmung, wie z. B. dass ihre Augen oder Ohren Streiche spielen, wirre, unverständliche Stimmen hören oder Schatten oder Figuren in den Augenwinkeln sehen
• Bitten Sie um Hilfe bei dem Versuch, beunruhigende Erfahrungen wie diese zu verstehen.

Programy specjalizujące się w zagrożeniach psychotycznych mają na celu dotarcie do tych osób.

W jaki sposób programy ryzyka psychozy mogą pomóc?

Programy te pracują z nastolatkami i młodymi dorosłymi, u których występują zarówno problemy z nastrojem i stanami lękowymi, jak i łagodna wersja objawów psychozy, u których nie zdiagnozowano psychozy. Koncentrują się na leczeniu łagodzącym stres i, jeśli to możliwe, zapobiegającym początkowej psychozie.

Sugerują to połączone dane dotyczące osób uczestniczących w tych programach

• Bei einem Drittel verschwinden die Symptome
• bei einem dritten wird eine psychotische Störung wie Schizophrenie, bipolare Störung mit Psychose oder schizoaffektive Störung diagnostiziert
• ein dritter entwickelt eine nichtpsychotische Geisteskrankheit wie Depressionen, Angstzustände oder Persönlichkeitsstörungen.

Opiekę nad pacjentem sprawuje multidyscyplinarny zespół składający się z psychiatrów, pracowników socjalnych i psychologów. Leki są często stosowane w celu zwalczania współwystępujących schorzeń, takich jak depresja i stany lękowe.

Terapia indywidualna koncentruje się na nauczaniu umiejętności radzenia sobie, kwestionowaniu stresujących przekonań za pomocą terapii poznawczo-behawioralnej oraz regulowaniu intensywnych emocji za pomocą dialektycznej terapii behawioralnej. Coaching rodzicielski i terapia rodzinna koncentrują się na poprawie relacji. Jest to ważne, ponieważ badania pokazują, że pacjenci, których rodziny wyrażają silne negatywne emocje, mają zwykle więcej objawów.

Lekarze wspierają także pacjentów w trzeźwości, zwłaszcza tych, którzy używają konopi indyjskich, ponieważ ryzyko psychozy jest pięciokrotnie wyższe u osób intensywnie używających konopi indyjskich.

Jakie programy mogą pomóc podczas pierwszego epizodu psychozy?

Wiele programów wczesnej interwencji specjalizujących się w psychozie w Stanach Zjednoczonych i na całym świecie zapewnia fachową opiekę. W analizie 10 randomizowanych, kontrolowanych badań porównano leczenie w tych ośrodkach ze standardową opieką u 2176 młodych pacjentów z pierwszym epizodem psychozy w ciągu dwóch lat. Ci, którzy mieli dostęp do programu wczesnej interwencji, byli bardziej zaangażowani w leczenie, rzadziej byli hospitalizowani i byli bardziej zaangażowani w szkołę lub pracę niż ci, którzy otrzymali zwykłą opiekę.

Usługi wczesnej interwencji obejmują multidyscyplinarny zespół specjalistów w dziedzinie zdrowia psychicznego posiadających wiedzę specjalistyczną w zakresie psychoz, takich jak psychiatrzy, psycholodzy i pracownicy socjalni. Zespoły koordynują leczenie wewnętrznie, zamiast polecać zewnętrznych dostawców. Często są to mentorzy rówieśniczy, którzy wracają do zdrowia po zdiagnozowanej chorobie psychicznej. Współpracownicy wspierają pacjentów, dzieląc się swoimi przeżyciami i drogami do powrotu do zdrowia. Coachowie kariery i zatrudnienia pomagają pacjentom lepiej funkcjonować w społeczeństwie, pomagając im w powrocie do szkoły lub pracy lub rozpoczęciu wolontariatu.

Wynik końcowy

Zaburzenia psychotyczne są jak wiele chorób: chociaż skutki są różne, ludzie reagują najlepiej, gdy otrzymają wczesne, odpowiednie leczenie. Programy ryzyka psychozy mają na celu nawiązanie kontaktu z osobami zagrożonymi i oferują psychoterapię, leczenie farmakologiczne oraz różnorodne wsparcie.

Programy wczesnej interwencji w leczeniu psychozy mają na celu zaspokojenie potrzeb pacjentów, u których niedawno zdiagnozowano zaburzenie psychotyczne. Programy te zapewniają specjalistyczną i wysoce skoordynowaną opiekę oraz wsparcie rodzinne. Identyfikacja wczesnych oznak choroby i zapewnienie młodym ludziom fachowej opieki może mieć znaczące znaczenie.