تظهر الدراسة كيف يمكن أن تتغير حساسية الدماغ للندم في اضطرابات المزاج

تظهر الدراسة كيف يمكن أن تتغير حساسية الدماغ للندم في اضطرابات المزاج

وجد الباحثون في كلية إيكان للطب في ماونت سيناي أن الطريقة التي يعالج بها الدماغ الشعور المعقد بالندم قد تكون مرتبطة بقدرة الشخص على التعامل مع التوتر والتغيرات في الاضطرابات النفسية مثل الاكتئاب.

تظهر الدراسة، التي نُشرت في 19 أكتوبر في مجلة Science Advances، أن الفئران حساسة لنوعين مختلفين من الندم وأن عمليات التفكير المختلفة هذه من المحتمل أن تنشأ من أجزاء مختلفة من الدماغ. اكتشف الفريق أيضًا أن العلامة الجينية التي تؤهب لسمات الاستجابة للضغط النفسي غير القادرة على التكيف والقابلية للإصابة بالاكتئاب كانت مرتبطة بالحساسية تجاه نوع واحد من الندم، في حين أن الحيوانات السليمة والمقاومة للإجهاد كانت بدلاً من ذلك حساسة لنوع آخر من الندم.

يمكن أن يكون لهذه النتائج الجديدة آثار واسعة النطاق في مجالات متعددة، بما في ذلك الطب النفسي وعلم النفس والاقتصاد السلوكي، ويمكن أن تفيد التصميم المستقبلي للعلاجات المستهدفة لاضطرابات المزاج لدى البشر.

حتى الآن، لم يكن معروفًا سوى القليل عن كيفية تغير الحساسية للندم في اضطرابات المزاج مثل الاكتئاب. على سبيل المثال، هل الندم مفرط وهل يفكر الناس بشكل مفرط في القرارات الماضية، أم أن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب لا يشعرون بهذا الشعور؟ هل هذا تكيف أم سوء تكيف وهل الأفراد غير قادرين على التعلم من أخطائهم؟ حتى الآن، لا يوجد وصف واضح للندم باعتباره سمة مميزة للاضطراب لدى المرضى الذين يعانون من الاكتئاب.

بريان سويس، دكتوراه في الطب، دكتوراه، محاضر في قسم علم الأعصاب ومقيم في قسم الطب النفسي في إيكان ماونت سيناي ومؤلف رئيسي للدراسة

بناءً على الأعمال السابقة التي أظهرت أن الجرذان والفئران قادرة على معالجة أفكار الندم، فإن دراسة ماونت سيناي تتخطى حدود ما يمكن التقاطه في نماذج القوارض المستخدمة لدراسة الأمراض العقلية. حقق الباحثون هذا الهدف من خلال الجمع بين الاقتصاد السلوكي المتطور وأساليب الإجهاد المزمن مع العلاج الجيني الفيروسي لدراسة الأساس العصبي والجزيئي لعملية صنع القرار المعقدة في الحيوانات.

تعتمد هذه المنهجية على مبادئ الاقتصاد العصبي، التي تدرس كيف تؤدي القيود الجسدية للدماغ إلى التحيزات التي لدينا عند اتخاذ القرارات. سمح هذا النهج للباحثين بفهم كيف يمكن للقرارات المعقدة المتخذة في الماضي أن تؤثر على القرارات اللاحقة، والأهم من ذلك، كيف يمكن للطريقة التي يعالج بها الأفراد أو يدركون الفرص الضائعة أن تتفاعل مع الحالات العاطفية في التأثير على القرارات المستقبلية - وهو أساس الندم.

قام الفريق بتدريب الفئران على مهمة صنع القرار تسمى "صف المطعم"، حيث تتنقل الحيوانات في متاهة بحثًا عن مصدر طعامها الوحيد (انظر الرسوم المتحركة). تم تخصيص وقت محدود للفئران كل يوم للاستثمار في مكافآت ذات تكاليف متفاوتة (تأخيرات مختارة عشوائيًا تتراوح من 1 إلى 30 ثانية يُشار إليها بطبقة الصوت) وقيمة ذاتية (نكهات فريدة مرتبطة بأربعة مواقع مختلفة أو "مطاعم"). ). اختارت الفئران الدخول أو الخروج من كل مطعم حسب التكلفة والذوق المعروض. عندما قبلت الفئران عرضًا عن طريق دخول المطعم، كان عليها الانتظار للعد التنازلي للحصول على المكافأة قبل الانتقال إلى المطعم التالي. أظهرت الفئران تفضيلات ثابتة فيما يتعلق بالاستعداد للانتظار اعتمادًا على مذاق المطعم المعني. يمكن تفسير انتهاك سياسة اتخاذ القرار على أنها خطوة أولى نحو بناء موقف قد يسبب الندم.

تشمل النتائج الرئيسية وجود نوعين متميزين من الندم ليسا عامين، بل يرتبطان بأجزاء مختلفة من الدماغ اعتمادًا على النوع الدقيق للفرصة الضائعة التي تتم معالجتها. في كلا النوعين، الحيوانات ترتكب الأخطاء. ومع ذلك، تم تعريف النوع الأول من الندم على أنه "انتهاك اقتصادي" حيث أضاعت الحيوانات فرصة جيدة لتتعرض للحروق في المحاولات اللاحقة (انظر الشكل الموجز). على العكس من ذلك، تم تعريف النوع الثاني من الندم على أنه القرارات التي اتخذت فيها الحيوانات خيارًا سيئًا لاستثمار وقتها المحدود في عروض لا تستطيع عادة تحملها. ولذلك فإن النوع الأول من الندم يتعلق بإدراك الفرد أنه أضاع أو أضاع فرصة جيدة، بينما يتميز النوع الثاني من الندم بأنه يواجه قرار خفض خسائره والمضي قدمًا. على الرغم من أن كلا النوعين من الندم يمكن أن يتضمنا التفكير في المسار الذي سلكته وما كان يمكن أن يكون، فإن النوع الأول من الندم يؤكد على قرار التخلي عن شيء جيد، في حين أن النوع الثاني من الندم يؤكد على ضرورة تغيير رأي المرء. وجدت هذه الدراسة أن تأثير هذه الأخطاء في تغيير القرارات المستقبلية يختلف بيولوجيًا ويرتبط بشكل واضح بخصائص الاستجابة للضغط النفسي.

"لقد وجدنا أن الفئران المعرضة للتوتر كانت شديدة الحساسية للنوع الأول من الندم وغير حساسة للنوع الثاني من الندم، في حين أن الفئران السليمة كانت على العكس من ذلك غير حساسة للنوع الأول من الندم وحساسة فقط للنوع الثاني من الندم، والذي كان أكثر وضوحًا في الفئران المقاومة للإجهاد"، يشرح المؤلف المشارك سكوت روسو، دكتوراه، أستاذ علم الأعصاب والطب النفسي. ايكان جبل سيناء. "تُظهر لنا هذه النتائج أن الطريقة التي يعالج بها الدماغ الأخطاء متعددة العوامل وترتبط بالقدرة على التعامل مع التوتر، وأن أحد أنواع الندم هو جزء من مجموعة صحية من السمات العاطفية، في حين أن الآخر قد يكون جزءًا من عملية المرض نفسها." . وكما هو الحال مع الألم، الذي تكون بعض أشكاله صحية ومتكيفة بينما البعض الآخر مرضي، فقد وجدنا أن أشكال الندم ليست كلها متماثلة وتنشأ في دوائر مختلفة في الدماغ.

ووفقا للدكتور سويس، الذي يتدرب حاليا ليصبح طبيبا نفسيا في ماونت سيناي، قال إن بحث الفريق يمكن أن يكون له تأثير كبير على الممارسة السريرية، بما في ذلك من خلال التأثير على الطريقة التي يقوم بها مقدمو خدمات الصحة العقلية بمقابلة المرضى الذين يعانون من اضطرابات المزاج.

يقول الدكتور سويس: "قبل دراستنا، ربما لم يفكر المتخصصون في طرح أسئلة أكثر تحديدًا على المرضى أثناء التقييمات النفسية التي تفصل وتصنف ندمهم بمستوى الحساسية الذي نصفه". "يمكن لعملنا أن يحسن الطريقة التي يمكن بها إجراء المقابلات النفسية لتحديد عمليات التفكير التي ينبغي تعزيزها أو القضاء عليها بشكل أفضل، وذلك بالاستناد إلى الاكتشافات العلمية المتطورة في علم الأعصاب والطب النفسي الحسابي. يمكن أن يساعد بحثنا في توجيه المقابلات بين الأطباء والمرضى نحو تحديد دوائر محددة تقوم بذلك". يمكن أن تساهم في اضطرابات المزاج وتطوير الأساليب العلاجية المناسبة.

اكتشف باحثو ماونت سيناي أيضًا أن الجين المعروف بتنظيم العديد من الاستجابات الحساسة للإجهاد في الدماغ - CREB - يمكن أن يؤثر بشكل مستقل على نوعين من الندم في مناطق منفصلة من الدماغ: قشرة الفص الجبهي الإنسي والنواة المتكئة.

يقول الدكتور رومان دوراند دي كوتولي، المؤلف الرئيسي للدراسة، وباحث ما بعد الدكتوراه في جامعة ماونت سيناي: "في كل من البشر والفئران، من المعروف أن هذا الجين يعزز القدرة على مقاومة الإجهاد في قشرة الفص الجبهي الإنسي، بينما يسبب تأثيرًا معاكسًا، أي القابلية للإجهاد، في النواة المتكئة".

حتى الآن، ظل من غير الواضح الدور الذي تلعبه وظيفة CREB في العمليات العاطفية الأكثر تعقيدًا. ومن خلال التلاعب التجريبي بنشاط CREB في منطقتي الدماغ، وجد الفريق رابطًا بيولوجيًا وهدفًا جزيئيًا محتملًا لتطوير علاجات جديدة يمكن أن تغير جوانب معينة من الندم في طرق خاصة بمنطقة الدماغ لاستعادة المعالجة العاطفية الصحية مع تحسين الأشكال غير الصحية والمرضية المحتملة لهذه المشاعر المعقدة.

يقول الدكتور دوراند دي كوتولي: "إن معرفة أن الأنواع الفرعية لمعالجة الندم تنشأ من مناطق مختلفة في الدماغ لها آثار عميقة لتقييم دوائر الدماغ التي لا تحرك القرارات المختلفة فحسب، بل أيضًا الطرق المختلفة التي نفكر بها في ماضينا، وكيف يمكن استهداف التدخلات الأكثر دقة، سواء من خلال تطوير الأدوية أو أساليب التعديل العصبي الأكثر تدخلاً والمصممة خصيصًا لخصائص عاطفية مرضية محددة، لعلاج اضطرابات المزاج بشكل أكثر فعالية".

مصدر:

نظام جبل سيناء الصحي

مرجع:

دوراند دي كوتولي، R.، وآخرون. (2022) يتم تنظيم أشكال معينة من الندم المتعلقة بالمرونة مقابل التعرض للضغط من خلال وظيفة CREB الخاصة بالمنطقة في الفئران. التقدم العلمي. doi.org/10.1126/sciadv.add5579.

.