آلام الرقبة - آلام أسفل الظهر - دور العضلة الظهرية (الجسر)

آلام الرقبة - آلام أسفل الظهر - دور العضلة الظهرية (الجسر)

تعتبر العضلة الظهرية العريضة أقوى عضلة في الظهر، ويمكن أن يسبب الألم والتشنجات في هذه العضلة آلامًا كبيرة في أسفل الظهر وتفاقم آلام الرقبة.

وهي عضلة مثلثة كبيرة جدًا تمتد من الإبط إلى أسفل الظهر. وينشأ من الفقرات الصدرية الست السفلية، واللفافة القطنية العجزية، وقمة عظم الحوض التي تسمى عظم الحوض، وأيضًا من الأضلاع الثلاثة إلى الأربعة السفلية. يتم إدخاله في الجزء السفلي من الأخدود الموجود في الجزء العلوي الأمامي من عظم الذراع (عظم العضد)، المعروف باسم الأخدود ذو الرأسين، ويقع بالقرب من مفصل الكتف.

ويتمثل عملها في تقريب الذراع من الجسم (التقريب)، ولف الذراع إلى الداخل عن طريق وضع اليد على الجزء الخلفي من الجسم (الدوران الداخلي)، وإرجاع الذراع إلى الخلف (التمديد). إن الإمداد العصبي لهذه العضلة هو العصب الصدري الظهري، الذي يحمل ألياف جذر العصب الشوكي لجذور الأعصاب C6 وC7 وC8.

تستطيع هذه العضلة القوية جدًا رفع الجسم عن الأرض، مثل المشي بالعكازين، وتسلق البار، وذقن الجسم على البار الأفقي. في هذه الأنشطة، يعمل جنبًا إلى جنب مع العضلة الصدرية الكبرى وعضلات البطن. يتم استخدامه في السباحة، وخاصة السباحة الهبوطية للزاحف الزاحف، ومعظم السباحين لديهم عضلات ظهرية عريضة متخلفة بشكل كبير، مما يمنحهم شكل V مع أكتاف عريضة تضيق إلى خصر صغير.

أنشطة التجديف هي في المقام الأول وظيفة العضلة الظهرية العريضة. عند رمي البيسبول، فإنه ينكمش كثيرًا في مرحلة التصويب المتأخرة. إن تسريع الذراع كما في الرمي ينطوي على إطالة انقباض العضلة الظهرية العريضة، مما يجعل هذه العضلة عرضة للإصابة.

تعتبر الأنشطة العلوية، وخاصة أنشطة المقاومة مثل التسلق، من الحالات التي تتطلب إطالة أمد الانقباضات التي تصيب هذه العضلة. يتطلب السحب للأسفل والطي للأعلى تقصيرًا هائلاً في تقلص العضلة الظهرية العريضة.

تعمل هذه العضلة أيضًا على رفع الأضلاع السفلية وتساعد على التنفس. يشكو العديد من المرضى الذين يعانون من آلام وتشنجات في العضلة الظهرية العريضة من ألم مع التنفس العميق وألم على جانبي جدار الصدر.

العضلة الظهرية العريضة هي الجسر بين أسفل الظهر والرقبة. ولذلك يجب معالجة الرقبة وكامل منطقة الظهر الوسطى والسفلى حتى يتم علاج هذه العضلة بالشكل الصحيح. عندما لا تعمل العضلة الظهرية العريضة بشكل صحيح، يتم تنفيذ أنشطة رفع الكتف. ولذلك، فإن الألم على طول منحدر الكتفين، والذي يرجع بشكل رئيسي إلى الألم في العضلات شبه المنحرفة، لا يمكن علاجه عن طريق العلاج الموضعي للعضلة شبه المنحرفة فقط. وبالتالي فإن الألم في منطقة العضلة شبه المنحرفة سوف يتكرر ما لم يتم علاج العضلة الظهرية العريضة أولاً.

وبالمثل، يجب دائمًا علاج العضلة الظهرية العريضة عند علاج آلام الظهر. بسبب إدخالها في اللفافة الصدرية القطنية، لا يمكن علاج العضلة الظهرية العريضة بشكل صحيح حتى يتم تضمين العضلة الألوية الكبرى في العلاج.

ولذلك فإن أي عرض من أعراض آلام الظهر وعدم الراحة يجب أن يشمل "العلاج الثلاثي" الذي يشمل عضلات الألوية الكبرى واللاتيسيموس الظهري والعضلات شبه المنحرفة.

نظرًا لأن العضلة الظهرية العريضة تتعرض باستمرار لتقلصات طويلة أثناء أنشطة الحياة اليومية، فإن معظم الناس يعانون من ضيق مزمن وقصر في هذه العضلة. يؤدي هذا إلى تقييد كبير في نطاق حركة الكتف للدوران الداخلي والتمديد.

لذلك، فإن المزيد من الإصابات في جذور الأعصاب C6 وC7 المصابة بشكل شائع ستزيد من تشديد وتقصير العضلة الظهرية العريضة، مما يجعل العلاج صعبًا للغاية.

© 2007 حقوق الطبع والنشر www.stopmusclepain.com

مستوحاة من جنيفر تشو