At eje en REIT kommer med en højere risiko for hospitalskonkurs og lukning
Amerikanske hospitaler, der blev erhvervet af en ejendomsinvesteringsfond (REIT), havde en højere risiko for konkurs eller lukning end hospitaler, der ikke blev erhvervet af en REIT, ifølge en ny undersøgelse foretaget af forskere ved Harvard TH Chan School of Public Health. Resultaterne viste også, at REIT-opkøb af hospitaler ikke havde en signifikant...
At eje en REIT kommer med en højere risiko for hospitalskonkurs og lukning
Amerikanske hospitaler, der blev erhvervet af en ejendomsinvesteringsfond (REIT), havde en højere risiko for konkurs eller lukning end hospitaler, der ikke blev erhvervet af en REIT, ifølge en ny undersøgelse foretaget af forskere ved Harvard TH Chan School of Public Health. Resultaterne viste også, at REIT-opkøb af hospitaler ikke havde nogen signifikant indflydelse på kvaliteten af plejen eller kliniske resultater.
Undersøgelsen vil blive offentliggjort torsdag den 18. december 2025BMJ.
Når et hospital sælger sin faste ejendom til en REIT, fungerer REIT som udlejer, og hospitalet fungerer som lejer. Denne praksis bliver mere og mere almindelig blandt private equity- og virksomhedsejede hospitaler i USA. Fortalere hævder, at overskud fra at sælge et hospitals fast ejendom til en REIT kan bruges til at forbedre den kliniske pleje. Men der vokser bekymring for, at for-profit hospitalsejere bruger REIT'er som en strategi til at fjerne aktiver fra hospitaler for at generere afkast til investorer.
Mens tidligere undersøgelser har undersøgt konsekvenserne af private equity og virksomhedsejerskab af hospitaler, har ingen vurderet konsekvenserne af REIT-opkøb af hospitaler specifikt. Til denne undersøgelse sammenlignede forskere de kliniske og økonomiske resultater af 87 hospitaler erhvervet af REIT'er mellem 2005 og 2019 med 337 hospitaler, der ikke blev erhvervet af REIT'er. De vurderede en række data, herunder Medicare-krav, økonomiske resultater, patientoplevelser på hospitaler, hospitalspersonaleniveauer og kliniske resultater og kvalitet, som angivet ved 30-dages dødelighed og genindlæggelsesrater for patienter med hjerteanfald, hjertesvigt og lungebetændelse.
Resultaterne viste, at REIT-opkøbet ikke havde nogen væsentlig indflydelse på kvaliteten af den kliniske pleje eller patientresultater, men havde en væsentlig negativ indvirkning på et hospitals økonomi. Hospitaler erhvervet af en REIT havde en 5,7 gange højere risiko for lukning eller konkurs sammenlignet med hospitaler, der ikke er erhvervet af en REIT.
Der ser ikke ud til at være nogen systematisk geninvestering i kliniske ydelser på REIT-erhvervede hospitaler, hvilket er et af de argumenter, som private equity-firmaer eller hospitalsvirksomhedsejere bruger til, hvorfor en REIT-transaktion kan være gavnlig. I stedet ser vi, at disse hospitaler er mindre tilbøjelige til at overleve. Efterhånden som mere og mere finansiering forsvinder, er det død med tusinde nedskæringer."
Thomas Tsai, tilsvarende forfatter, lektor i afdelingen for sundhedspolitik og ledelse, meddirektør for Healthcare Quality and Outcomes Lab og kirurg på Brigham and Women's Hospital
Forskerne siger, at resultaterne understreger behovet for større tilsyn med REIT-opkøb af hospitalsejendomme.
"REITs overtagelse af hospitaler har potentialet til at hjælpe eller alvorligt skade hospitaler og de samfund, de betjener," sagde Tsai. "De beviser fra den virkelige verden, der genereres af vores undersøgelse, kan informere føderale og statslige regulatoriske bestræbelser på at overvåge hospitalsejerskab og transaktioner tættere for at sikre, at patienter og samfund ikke kommer til skade."
Kilder:
Bruch, J.D.,et al. (2025). Ændringer i hospitalets økonomiske præstation og kvaliteten af pleje efter erhvervelse af ejendomsinvesteringer: kvasi-eksperimentel forskel-i-forskelle undersøgelse. BMJ.DOI: 10.1136/bmj-2025-086226. https://www.bmj.com/content/391/bmj-2025-086226