Turint REIT, kyla didesnė ligoninės bankroto ir uždarymo rizika

Turint REIT, kyla didesnė ligoninės bankroto ir uždarymo rizika

Remiantis nauju Harvardo TH Chan visuomenės sveikatos mokyklos mokslininkų tyrimu, JAV ligoninėms, kurias įsigijo nekilnojamojo turto investicinis fondas (REIT), bankroto arba uždarymo rizika buvo didesnė nei ligoninėms, kurių neįsigijo REIT. Rezultatai taip pat parodė, kad REIT ligoninių įsigijimas neturėjo reikšmingos įtakos priežiūros kokybei ar klinikiniams rezultatams.

Tyrimas bus paskelbtas ketvirtadienį, 2025 m. gruodžio 18 dBMJ.

Kai ligoninė parduoda savo nekilnojamąjį turtą REIT, REIT veikia kaip savininkas, o ligoninė veikia kaip nuomininkas. Ši praktika tampa vis labiau paplitusi tarp privataus kapitalo ir įmonių priklausančių ligoninių Jungtinėse Valstijose. Šalininkai teigia, kad pelnas, gautas pardavus ligoninės nekilnojamąjį turtą REIT, gali būti panaudotas klinikinei priežiūrai pagerinti. Tačiau didėja susirūpinimas, kad pelno siekiantys ligoninių savininkai naudoja REIT kaip strategiją, siekdami pašalinti iš ligoninių turtą, kad investuotojai gautų grąžą.

Nors ankstesniuose tyrimuose buvo nagrinėjamos privataus kapitalo ir ligoninių įmonių nuosavybės pasekmės, nė viename nebuvo įvertintos REIT ligoninių įsigijimo pasekmės. Šiame tyrime mokslininkai palygino 87 ligoninių, kurias REIT įsigijo 2005–2019 m., klinikinius ir finansinius rezultatus su 337 ligoninėmis, kurių REIT neįsigijo. Jie įvertino įvairius duomenis, įskaitant Medicare pretenzijas, finansinius rezultatus, pacientų patirtį ligoninėse, ligoninių personalo skaičių ir klinikinius rezultatus bei kokybę, kaip rodo 30 dienų mirtingumas ir pacientų, sergančių širdies priepuoliu, širdies nepakankamumu ir pneumonija, readmisijos rodikliai.

Rezultatai parodė, kad REIT įsigijimas neturėjo reikšmingos įtakos klinikinės priežiūros kokybei ar pacientų rezultatams, tačiau turėjo reikšmingos neigiamos įtakos ligoninės finansams. REIT įsigytoms ligoninėms buvo 5,7 karto didesnė uždarymo ar bankroto rizika, palyginti su ligoninėmis, kurių neįsigijo REIT.

Atrodo, kad REIT įsigytose ligoninėse nėra sistemingo reinvestavimo į klinikines paslaugas, o tai yra vienas iš privataus kapitalo įmonių ar ligoninių įmonių savininkų argumentų, kodėl REIT sandoris gali būti naudingas. Vietoj to matome, kad šios ligoninės mažiau išgyvens. Kadangi vis daugiau ir daugiau finansavimo išnyksta, tai miršta tūkstančiu sumažinimų.

Thomas Tsai, atitinkamas autorius, Sveikatos politikos ir vadybos katedros docentas, Sveikatos priežiūros kokybės ir rezultatų laboratorijos vienas iš direktorių ir Brigham ir moterų ligoninės chirurgas

Tyrėjai teigia, kad išvados pabrėžia poreikį labiau prižiūrėti, kaip REIT įsigyja ligoninių nuosavybę.

„REIT ligoninių perėmimas gali padėti ligoninėms ir jų aptarnaujamoms bendruomenėms arba rimtai pakenkti“, – sakė Tsai. "Mūsų tyrimo metu gauti realūs įrodymai gali padėti federalinėms ir valstijų reguliavimo pastangoms atidžiau stebėti ligoninių nuosavybę ir sandorius, siekiant užtikrinti, kad pacientai ir bendruomenės nebūtų pakenkta."

Šaltiniai: