Het bezitten van een REIT brengt een hoger risico met zich mee op faillissement en sluiting van ziekenhuizen

Het bezitten van een REIT brengt een hoger risico met zich mee op faillissement en sluiting van ziekenhuizen

Amerikaanse ziekenhuizen die zijn overgenomen door een Real Estate Investment Trust (REIT) liepen een groter risico op faillissement of sluiting dan ziekenhuizen die niet door een REIT waren overgenomen, blijkt uit een nieuwe studie van onderzoekers van de Harvard TH Chan School of Public Health. De resultaten toonden ook aan dat de REIT-overname van ziekenhuizen geen significante impact had op de kwaliteit van de zorg of de klinische resultaten.

Het onderzoek wordt op donderdag 18 december 2025 gepubliceerdde BMJ.

Wanneer een ziekenhuis zijn onroerend goed aan een REIT verkoopt, treedt de REIT op als verhuurder en treedt het ziekenhuis op als huurder. Deze praktijk komt steeds vaker voor bij private equity- en bedrijfsziekenhuizen in de Verenigde Staten. Voorstanders beweren dat de winst uit de verkoop van onroerend goed van een ziekenhuis aan een REIT kan worden gebruikt om de klinische zorg te verbeteren. Maar de bezorgdheid groeit dat ziekenhuiseigenaren met winstoogmerk REIT's gebruiken als een strategie om activa uit ziekenhuizen te verwijderen om rendement voor investeerders te genereren.

Terwijl eerdere studies de gevolgen van private equity en bedrijfseigendom van ziekenhuizen hebben onderzocht, is er geen enkele die de gevolgen van REIT-overnames van ziekenhuizen specifiek heeft geëvalueerd. Voor deze studie vergeleken onderzoekers de klinische en financiële resultaten van 87 ziekenhuizen die tussen 2005 en 2019 door REIT's waren overgenomen met 337 ziekenhuizen die niet door REIT's waren overgenomen. Ze beoordeelden een verscheidenheid aan gegevens, waaronder Medicare-claims, financiële prestaties, patiëntervaringen in ziekenhuizen, personeelsbezetting in ziekenhuizen en klinische resultaten en kwaliteit, zoals blijkt uit de sterfte- en heropnamecijfers na 30 dagen voor patiënten met een hartaanval, hartfalen en longontsteking.

Uit de resultaten bleek dat de overname van REIT geen significante impact had op de kwaliteit van de klinische zorg of de patiëntresultaten, maar wel een significant negatief effect op de financiën van een ziekenhuis. Ziekenhuizen die door een REIT zijn overgenomen, hadden een 5,7 keer hoger risico op sluiting of faillissement vergeleken met ziekenhuizen die niet door een REIT waren overgenomen.

Er lijkt geen sprake te zijn van systematische herinvestering in klinische diensten in door REIT overgenomen ziekenhuizen, wat een van de argumenten is die door private-equityfirma's of eigenaren van ziekenhuisbedrijven worden aangevoerd waarom een ​​REIT-transactie gunstig zou kunnen zijn. In plaats daarvan zien we dat deze ziekenhuizen minder snel zullen overleven. Naarmate er steeds meer financiering wegvalt, betekent dit de dood door duizend bezuinigingen.”

Thomas Tsai, corresponderend auteur, universitair hoofddocent bij de afdeling Gezondheidsbeleid en -management, mededirecteur van het Healthcare Quality and Outcomes Lab, en chirurg bij Brigham and Women's Hospital

De onderzoekers zeggen dat de bevindingen de noodzaak onderstrepen van meer toezicht op REIT-aankopen van ziekenhuiseigendommen.

“De overname van ziekenhuizen door REIT heeft het potentieel om ziekenhuizen en de gemeenschappen die zij bedienen te helpen of ernstig te schaden”, zei Tsai. “Het real-world bewijsmateriaal dat door onze studie wordt gegenereerd, kan federale en nationale regelgevende inspanningen ondersteunen om het eigendom en de transacties van ziekenhuizen nauwlettender te monitoren om ervoor te zorgen dat patiënten en gemeenschappen geen schade ondervinden.”

Bronnen: