Der Meningitis-Impfstoff könnte die Gonorrhö-Raten eindämmen und vor der Gefahr schützen, dass sexuell übertragbare Krankheiten unbehandelbar werden, behauptet die Forschung

Eine vorhandene Meningitis-Impfung könnte helfen, sich vor Super-Tripper zu schützen, so die Forschung.

Behandlungen gegen die häufige sexuell übertragbare Infektion (STI) verlieren aufgrund der übermäßigen Verschreibung von Antibiotika an Wirksamkeit.

Es ist gegen alle bis auf eine Klasse von Antibiotika resistent geworden, und das Fehlen eines Impfstoffs hat Befürchtungen geweckt, dass die STI in Zukunft unbehandelbar werden könnte.

Aber drei Studien in The Lancet Infectious Diseases deuten darauf hin, dass die Meningitis-Impfung 4CMenB die Gonorrhoe-Raten um bis zu ein Drittel reduzieren könnte.

Die von Wissenschaftlern in Großbritannien, den USA und Australien durchgeführte Studie befasste sich mit jungen Erwachsenen und schwulen Männern, die am stärksten von STI bedroht sind.

4CMenB war dafür bekannt, vor STI zu schützen, aber bis jetzt gab es keine Forschung darüber, welche Auswirkungen die Impfung auf Bevölkerungsebene haben würde.

Experten sagen, dass ein Kreuzschutz aufgrund der großen genetischen Übereinstimmung zwischen den Bakterien, die Tripper (Neisseria gonorrhoeae) und Meningitis (Neisseria meningitidis) verursachen, möglich ist.

Rund 70.000 Menschen in England und 800.000 in den USA werden jedes Jahr mit der STI diagnostiziert. Unbehandelt kann es bei Frauen zu Unfruchtbarkeit führen.

Die Behandlung von Gonorrhoe, die nach Schätzungen der Weltgesundheitsorganisation jedes Jahr 78 Millionen Fälle betrifft, wird immer weniger wirksam. Die Infektion, die am stärksten antibiotikaresistente STI und die zweithäufigste in Großbritannien, wird normalerweise mit einer einzigen Antibiotika-Injektion bekämpft, die die Symptome innerhalb weniger Tage verbessert. Aber seit die Behandlung Anfang des 20. Jahrhunderts verfügbar wurde, hat seine Wirksamkeit gegen die Bakterien, die die Infektion verursachen – Neisseria gonorrhoeae – abgenommen. Im Bild: Grafik von Neisseria gonorrhoeae

Gonorrhoe – die jährlich 80 Millionen Menschen infiziert und rund 2.000 Menschen tötet – wird normalerweise mit einer einzigen Injektion von Antibiotika bekämpft, die die Symptome innerhalb weniger Tage verbessert.

Aber die Infektion hat sich nach und nach entwickelt, um gegen die primäre Klasse von Antibiotika, die zu ihrer Behandlung verwendet werden, resistent zu werden – Fluorchinolone.

Die Leiter des öffentlichen Gesundheitswesens sind besorgt, wenn ein neuer Superstamm auftaucht, der auch Cephalosporin-Antibiotika umgehen kann, dann könnte die Infektion unbehandelbar werden.

In einer der neuesten Studien untersuchten Forscher der US-amerikanischen Centers for Disease Control and Prevention (CDC) die Raten von Meningitis-Impfungen und sexuell übertragbaren Infektionen bei 110.000 16- bis 23-Jährigen in New York City und Philadelphia.

Das Team stellte fest, dass 7.692 Personen mit 4CMenB geimpft wurden, wobei etwa die Hälfte eine Dosis erhalten hatte und die anderen doppelt geimpft wurden.

Und mehr als 18.000 Gonorrhoe-Fälle wurden zwischen 2016 und 2018 in der Kohorte entdeckt.

Nach dem Abgleich des Impfstatus mit den Fällen kamen die Forscher zu dem Schluss, dass eine Dosis 26 Prozent Schutz gegen die STI bot, während zwei Impfungen 40 Prozent Schutz boten.

Dr. Winston Abara von der STI-Präventionseinheit der CDC und Leiter der Studie sagte: „Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass Meningitis-Impfstoffe, die beim Schutz vor Gonorrhoe auch nur mäßig wirksam sind, einen großen Einfluss auf die Prävention und Kontrolle der Krankheit haben könnten.

„Klinische Studien, die sich auf die Verwendung von 4CMenB gegen Gonorrhoe konzentrieren, sind erforderlich, um seine Schutzwirkung besser zu verstehen, und könnten auch wichtige Erkenntnisse für die Entwicklung eines Impfstoffs speziell für Gonorrhoe liefern.“

Eine zweite Forschergruppe an der University of Adelaide untersuchte die Wirksamkeit der 4CMenB-Impfung gegen Meningitis und Tripper.

Südaustralien hat eine laufende Einführung der 4CMenB-Impfung für Säuglinge, Kinder und Jugendliche, bei der in den ersten zwei Jahren 53.000 Menschen geimpft wurden.

Das Team verglich die Gonorrhoe- und Chlamydien-Raten unter denen, die gestochen wurden, um abzuschätzen, ob die Impfung die Infektionszahlen gesenkt hat.

Die Mannschaft gefunden Die Impfstoffe waren zu 33 Prozent wirksam bei der Verhinderung von Infektionen.

Professor Helen Marshall, eine Expertin für öffentliche Gesundheit an der Universität und Studienleiterin, sagte, der „beispiellose Umfang“ des 4CMenB-Impfprogramms in Südaustralien liefere „wertvolle Beweise aus der Praxis“.

Es beleuchtet sowohl die Wirksamkeit des Impfstoffs gegen Meningitis bei Kindern und Jugendlichen als auch gegen Gonorrhoe bei Jugendlichen und jungen Menschen, sagte sie.

„Diese Informationen sind von entscheidender Bedeutung, um globale Meningitis-Impfprogramme und politische Entscheidungen zu informieren“, fügte Professor Marshall hinzu.

Ein dritter Satz von Ergebnisse von Forschern des Imperial College London zeigen, dass die Verabreichung des Meningitis-Impfstoffs an diejenigen, die am stärksten von Gonorrhoe bedroht sind, die Rate der sexuell übertragbaren Infektionen landesweit senken und Millionen von Pfund einsparen könnte.

Die Modellstudie untersuchte, ob die Verwendung des 4CMenB-Impfstoffs gesundheitliche und wirtschaftliche Vorteile mit sich bringt.

Die Forscher verglichen die prognostizierten Gonorrhö-Infektionsraten mit den Kosten für das Gesundheitswesen, wenn schwule Männer und alle Männer geimpft würden.

Die Ergebnisse zeigten, dass die Impfung von Männern, die Sex mit Männern haben, zu etwa 110.000 weniger Fällen führen und über 10 Jahre 8 Millionen Pfund einsparen würde.

Professor Peter White, ein Experte für öffentliche Gesundheitsmodelle, der die Studie leitete, sagte: „Da die Entwicklung eines Gonorrhoe-spezifischen Impfstoffs wahrscheinlich Jahre dauern wird, ist eine Schlüsselfrage für politische Entscheidungsträger, ob der Meningitis-Impfstoff 4CMenB gegen eine Gonorrhoe-Infektion eingesetzt werden sollte.

„Unsere Analyse legt nahe, dass die Verabreichung des Impfstoffs an diejenigen mit dem größten Infektionsrisiko der kostengünstigste Weg ist, eine große Anzahl von Fällen abzuwenden.“

Die 4CMenB-Impfung wird im Vereinigten Königreich seit 2015 routinemäßig an Säuglinge verabreicht.