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Die Eindämmung von Depressionen bei Eltern verbessert die Kontrolle des Asthmas bei Kindern, so die Studie


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Depressionen und Angstzustände bei Eltern von Kindern mit Asthma wurden mit vermehrten Klinikbesuchen und asthmabedingten Krankenhauseinweisungen in Verbindung gebracht. Das Eindämmen von Depressionen bei diesen Betreuern verbessert die Kontrolle von Asthma und Lungenfunktion, teilweise durch eine wirksame Behandlung der eigenen Depression des Kindes, wie eine neue Studie von Forschern des UT Southwestern O’Donnell Brain Institute feststellt.

Asthma ist die häufigste chronische Kinderkrankheit in den Vereinigten Staaten und betrifft fast 8 % der amerikanischen Kinder. Zu den Symptomen gehören Kurzatmigkeit, Husten und Keuchen aufgrund einer Entzündung der Lunge und der Atemwege aufgrund der Exposition gegenüber Allergenen wie Staub und Pollen. Die Morbidität bei Asthmapatienten ist hoch, und etwa 4.000 Amerikaner sterben jedes Jahr an der Krankheit.

„Darüber hinaus ist Asthma eine medizinische Erkrankung, die sowohl von der Stimmung des Patienten als auch von der Medikamenteneinnahme abhängt“, sagte E. Sherwood Brown, MD, Ph.D., MBA, Professor für Psychiatrie am UT Southwestern Medical Center und an der Peter O ‚Donnell Jr. Brain Institute und korrespondierender Autor des im Journal of Allergy and Clinical Immunology veröffentlichten Artikels.

Stress und Depressionen können bei asthmatischen Kindern zu einer Verengung der Atemwege führen und die Symptome durch eine Dysregulation des Nervensystems verschlimmern. Eine schlechte Asthmakontrolle kann dann die Depression eines Kindes verschlimmern. Hohe Raten von Depressionen unter den Bezugspersonen können die Kinder zusätzlich belasten und ihre depressiven Symptome und Asthmakontrolle weiter verschlechtern.

Untersuchungen von Dr. Brown und anderen haben gezeigt, dass die Linderung von Depressionen bei Erwachsenen mit Asthma mit einer besseren Asthmakontrolle einhergeht, und legen ferner nahe, dass die Behandlung von Depressionen bei Müttern die Stimmung ihrer Kinder verbessert. Angesichts dieser Ergebnisse wollten die Forscher feststellen, ob eine Verbesserung der Depression der Bezugsperson mit einer Verbesserung des Asthmas des Kindes einhergehen könnte, erklärte Dr. Brown.

Das Forschungsteam begleitete Betreuer mit schwerer depressiver Störung und ihre Kinder mit anhaltendem Asthma ein Jahr lang. Die Ergebnisse zeigten, dass eine Verbesserung der Depression der Bezugspersonen mit weniger Asthmaanfällen und einer besseren Asthmakontrolle bei Kindern einherging. Die Verbesserung der Asthmakontrolle erfolgte teilweise durch die Verringerung der Schwere der depressiven Symptome bei Jugendlichen.

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Insgesamt deuten die Ergebnisse darauf hin, dass die Stimmung einer Pflegekraft die Kontrolle über eine medizinische Erkrankung bei einem Patienten beeinflussen kann.

Dr. Brown sagte, Gesundheitsdienstleister müssten bei der Behandlung von Patienten möglicherweise umfassender denken. „Es könnte nützlich sein, sowohl bei Kindern mit Asthma als auch bei ihren Betreuern nach Depressionen zu suchen“, sagte er. „Das Erkennen von Depressionen bei der Bezugsperson und das Bereitstellen einer wirksamen Behandlung könnten dazu beitragen, die Asthmakontrolle beim Kind zu verbessern.“

Die Ergebnisse sind für Lungenkrankheitsexperten bemerkenswert, die bei ihren Asthmapatienten mit höherem Risiko oft Depressionen sehen, sagte Andrew Gelfand, MD, ein Pulmologe aus dem Südwesten der USA, der nicht an der Studie beteiligt war. In Fällen von Depression ziehen Ärzte üblicherweise Psychiater hinzu oder erhöhen die Medikamente, wenn sich die Asthmasymptome des Patienten nicht bessern.

Diese Studie definiert jedoch eine weitere Möglichkeit, die Patientenversorgung zu untersuchen und zu verbessern. Es ist nicht nur die psychische Gesundheit des Patienten, die seine Ergebnisse verbessern kann; Das Screening ihrer Eltern auf Depressionen kann auch ein entscheidender Schritt sein, um die Ergebnisse unserer schlecht kontrollierten Asthmatiker zu verbessern.“

Dr. Andrew Gelfand, außerordentlicher Professor und Abteilungsleiter für pädiatrische Pulmologie und Schlafmedizin an der UT Southwestern

Andere Forscher, die zu dieser Studie beigetragen haben, sind Jayme Palka, Alexandra Kulikova, David Khan, Josseline Lopez, Anna Antony, Jasmin Tiro, Elena Ivleva, Alyson Nakamura, Zena Patel und Traci Holmes, alle von UTSW; Heather K. Lehman, Quratulain Humayun, Tressa Lloyd, Karen Allen, Savitoj Kaur, M. Seth Owitz, Ray J. Pak, Kevin G. Zablonski, Michael S. Adragna, Raymond Chankalal, Beatrice L. Wood und Bruce D. Miller , alle von der State University of New York in Buffalo; und Donna Persaud von Parkland Health. Diese Forschung wurde durch ein Stipendium der National Institutes of Health (R01HL123609) finanziert.

Quelle:

UT Southwestern Medical Center

Referenz:

Sherwood Brown, E., et al. (2022) Die Auswirkungen von Depressionen bei Pflegekräften auf Asthma-Ergebnisse bei Kindern: Wege und Mechanismen. Zeitschrift für Allergie und klinische Immunologie. doi.org/10.1016/j.jaip.2022.09.016.

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Daniel Wom

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