Für Kinder werden mehr Psycho -Krankenhausbetten benötigt, aber die Nachbarn sagen hier nicht hier

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, möglicherweise eine Krise für psychische Gesundheit erleben, wenden Sie sich an die Lifeline 988 Suicide & Crisis, indem Sie „988“ wählen oder eine SMS -SMS „.

Im Januar informierte ein Teenager im Vorort St. Louis seinem Highschool -Berater, dass ein Klassenkamerad sagte, er habe vor, sich später an diesem Tag zu töten.

Der 14-jährige Klassenkamerad bestritt es, aber seine Mutter Marie riss durch sein Zimmer und fand in seinem Nachttisch eine Selbstmordnotiz. (Sie bat KFF Health News, nur ihren zweiten Vornamen zu veröffentlichen, weil sie nicht möchte, dass die Menschen ihren Sohn falsch beurteilen oder bezeichnen.)

Seine Eltern brachten ihn zum Mercy Hospital St. Louis. Nach Angaben seiner Mutter sagten die Anbieter ihnen, dass sie in ihrem Verhaltensgesundheitszentrum keine Betten zur Verfügung hatten, so dass der Teenager drei Tage in einem Raum in einem gesicherten Bereich der Notaufnahme verbrachte und zweimal einen Arzt sah, das virtuell einmal.

Joe Poelker, Sprecher des Mercy Hospital, lehnte es ab, Fragen von KFF Health News zu beantworten. Führungskräfte von Barmherzigkeit und anderen örtlichen Krankenhäusern haben den Mangel an Betten für stationäre pädiatrische psychiatrische Versorgung in der Gegend von St. Louis seit Jahren als Krise beschrieben.

Bundweit hat psychiatrische „Boarding“ – wenn ein Patient in der Notaufnahme wartet, nachdem die Anbieter sich entschlossen haben, die Person zuzugeben – aufgrund eines Anstiegs der Selbstmordversuche zugenommen hat, unter anderem, und ein Mangel an stationären psychiatrischen Betten nach einer Studie mit 40 Krankenhäusern in der Journal PediaTrics. Die Anzahl der Fälle, in denen Kinder mindestens zwei Tage in pädiatrischen Krankenhäusern verbrachten, bevor sie für die psychiatrische Versorgung übertragen wurden, stieg von 2017 bis 2023 ebenfalls um 66% und erreichte 16.962 Fälle.

Das St. Louis Children’s Hospital Leaders beabsichtigen, dieses Problem zu lösen, indem ein Krankenhaus für pädiatrische Mental Health im Vorort von Webster Groves mit 77 Betten eröffnet wird. Aber wie es bei solchen Vorschlägen so oft vorkommt, haben die Nachbarn Einwände erhoben. Sie befürchten, dass es die Sicherheit und die niedrigeren Eigenschaftswerte verschlimmern würde.

In den letzten zehn Jahren waren auch psychiatrische Einrichtungen für Minderjährige in Kalifornien, Colorado, Iowa, Nebraska und New York vor Ort ausgesetzt.

Die Verhaltensmedizinversorgung steuert gegen diese Bedenken, dass diese Bedenken weitgehend unbegründet sind und im Stigma verwurzelt sind. Das Auffinden solcher Einrichtungen in abgelegenen Bereichen – wie die Nachbarn manchmal vermutet – verstärkt das Missverständnis, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen gefährlich sind und es schwieriger erschweren, ihnen zu helfen, ohne ihr Unterstützungssystem in der Nähe zu helfen, sagen Ärzte.

„Wir würden keine Krebs mit Krebs nehmen und sagen, dass sie zwei Stunden entfernt sein müssen, wo es niemanden um sich herum gibt“, sagte Cynthia Rogers, eine pädiatrische Psychiaterin bei St. Louis Children’s. „Dies sind immer noch Kinder mit Krankheiten, und sie wollen in ihrer Heimatstadt sein, wo ihre Familie sie besuchen kann.“

In den Vereinigten Staaten stieg die Anzahl der Selbstmorde bei Minderjährigen von 2002 auf 2022 nach einer KFF -Analyse von Daten aus den Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten.

Bei St. Louis Children’s hat die Krise mehr Notaufnahmen besucht, so Rogers, dass sich die Behavioral Health -Besuche von 2019 bis 2023 fast vervierfachen und von 565 auf 2.176 gestiegen sind. Sie führt den Anstieg auf Faktoren wie soziale Medien, die durch Abschaltungen während der Covid-19-Pandemie verursachte Isolation und das politische Klima, das sie für LGBTQ+ Kinder besonders schwer gemacht hat, zurückzuführen.

„Die Pandemie schien Benzin auf das Feuer zu werfen“, sagte Rogers.

Im Vorort der Mittel- und Oberschicht von Webster Groves möchten St. Louis Children’s und KVC, ein Verhaltensgesundheitsdienstleister, einen Standort verwenden, der im 19. Jahrhundert als Waisenhaus diente, um 65 stationäre Betten für Kinder zu schaffen, die etwa eine Woche lang betreut werden müssen, und 12 Wohnbetten für längere Aufenthalte. KVC leitet jetzt eine Schule für Schüler, die in traditionellen Klassenzimmern zu kämpfen haben und Dienstleistungen anbieten, um Kindern in der Pflege zu helfen.

„Die Einführung eines Krankenhauses in dieses historisch bedeutende Wohngebiet stört seine Stabilität, indem er seinen Charakter untergräbt.“

Tim Conway, der seit drei Jahrzehnten vom Standort gegenüberlebt, sagte gegenüber KFF Health News, dass seine Opposition in erster Linie darauf zurückzuführen ist, dass die Einrichtung und ihre Parkplätze mehr Platz einnehmen würden als die vorhandenen Strukturen.

Die detaillierten Sicherheitspläne haben seine Bedenken nicht erleichtert. „Ich frage mich, warum es so robust sein muss“, sagte Conway.

Samer El Hayek, ein Psychiater am American Center for Psychiatry and Neurology in den Vereinigten Arabischen Emiraten, hat untersucht, wie sich Stigmatisierung auf die Orte psychiatrischer Einrichtungen auf der ganzen Welt auswirkt, und sagten, die Menschen wollen oft nicht, dass die Krankenhäuser sie in der Nähe haben, weil sie sie mit Gewalt oder unberechenbarem Verhalten in Verbindung bringen.

„Das Missverständnis einer erhöhten Gefahr beruht oft eher auf veraltete Stereotypen als auf sachliche Beweise“, sagte El Hayek.

Wenige Beweise deuten darauf hin, dass Menschen mit psychischen Erkrankungen eher ein Verbrechen begehen oder gewalttätig sind als die allgemeine Bevölkerung, mit Ausnahme von Menschen mit schwerer Krankheit wie Schizophrenie, die zwar immer noch seltener sind, wahrscheinlich eine gewalttätige Handlung begehen.

Die Bewohner in der Nähe von Krankenhäusern für psychische Gesundheit wurden jedoch von Begegnungen mit Patienten, die entkommen sind, oder von Berichten von Strafverfolgungsbehörden und lokalen Nachrichten über vermisste Patienten geklappt wurden.

In Oklahoma City lehnte Richard Scroggins im Jahr 2014 die Ausweitung des Cedar Ridge Behavioral Hospital ab, das aufgrund seiner Sicherheitsprobleme dann Jugendliche und Erwachsene behandelte.

Scroggins, der auf seinem Grundstück Pferde und Vieh aufwirft, erzählte der Zeitung Oklahoman zu der Zeit, dass er einmal einen Fremden fand, der in seinem Garten blätterte. Nachdem er festgestellt hatte, dass die Person an psychischen Erkrankungen und harmlos litt, sagte Scroggins, rief er die Polizei, die die Person abrief.

Der Cedar Ridge -Anbieter hat letztendlich geplant, die Einrichtung nach der Opposition der Gemeinschaft zu erweitern.

Scroggins ist seitdem auf andere Patienten aus der Einrichtung auf seinem Grundstück gestoßen, aber in den letzten Jahren sagte er im Februar gegenüber KFF Health News. Seine Perspektive auf das Krankenhaus hat sich geändert, weil sich seine Mitarbeiter auf seine Sicherheitsbedenken hingezogen haben.

„Niemand will es in ihrer Nachbarschaft, aber es ist eine Notwendigkeit“, sagte Scroggins. „Ich bin Christ, also sollen wir uns wenden und helfen.“

Carrie Blumert, CEO der Mental Health Association Oklahoma, sagte, psychiatrische Einrichtungen seien sicherer, indem sie medizinische Versorgung anbieten und „die Wurzel der Probleme der Menschen behandeln, anstatt sie nur in eine Gefängniszelle zu werfen“.

In Maries Fall wurde ihr Sohn letztendlich zum Mercy-Affiliate Hyland Behavioral Health Center eingeliefert und verbrachte dort einige Tage, bis ein Arzt der Familie sagte, er müsse wahrscheinlich nur mit einem Berater sprechen, sagte sie. Er wurde entlassen.

Einen Tag später, sagte sie, sagte der Teenager, er wolle sich immer noch umbringen, also brachten seine Eltern ihn zu St. Louis Children’s, wo er am selben Tag zugelassen wurde. Nach einem 15-minütigen Besuch, sagte Marie, zog ein Arzt sie beiseite und fragte: „Haben Sie jemals gedacht, dass er im Autismus-Spektrum sein könnte?“

„Oh mein Gott, du bist die erste Person, die mein Gefühl bestätigt ‚“, sagte Marie dem Doktor.

Ihr Sohn blieb zwei Wochen im Krankenhaus, in der ihn Anbieter mit Autismus diagnostizierten und Antidepressiva verschrieben hatten. Er kehrte in das Klassenzimmer und Baseball -Feld zurück, sagte Marie, aber er lernte, dass er Autismus ihn verärgert hat.

„Er versucht immer noch, das zu verarbeiten, und er ist sehr sensibel. Und sie sind Teenager. Wenn Kinder in der Schule gemein zu ihm sind oder sich über ihn lustig machen, nimmt er das viel mehr als ein typischer Teenager“, sagte Marie. „Ich habe Hoffnung für ihn, dass es ihm gut gehen wird.“

Und bald, wie sie weiß, könnte Kinder wie ihr Sohn eine weitere Option in St. Louis haben, wenn sie akute psychiatrische Hilfe brauchen.

Trotz der Pushback der Gemeinschaft genehmigte der Stadtrat von Webster Groves einstimmig die Rezonierung, die im Januar für das Krankenhaus benötigt wird. Die Beamten bezeichneten die Bedenken der Gegner als legitim, sagten jedoch, dass das Krankenhaus die psychische Gesundheit von Kindern und die umliegende Gemeinde zugute kommen würde.

„Dies ist bei weitem eine der einfachsten Stimmen, die ich je erhalten habe“, sagte Ratsmitglied David Franklin und fügte hinzu, dass die Zustimmung zeigt, dass „Webster Groves nicht nur um ihre eigenen Bürger, sondern um die Bürger dieser Region kümmert“.

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