Schmerzen im unteren Rücken
Rückenschmerzen sind die häufigste Erkrankung bei Muskel-Skelett-Problemen. Es handelt sich um einen degenerativen Zustand bei Bandscheiben, der zu einer Verringerung der Amortisationsfähigkeit der Bandscheiben führt und den Nerv komprimiert. In vielen Fällen hängen Schmerzen mit einem Bandscheibenvorfall zusammen. Bis zu 8 von 10 Amerikanern werden in ihrem Leben Probleme mit dem unteren Rücken haben. An jedem Tag werden über 6,5 Millionen Amerikaner wegen Rückenschmerzen behandelt. Schmerzen im unteren Rückenbereich sind eine der häufigsten Erkrankungen in den USA, und es gehen nur Erkältungen und Grippe voraus, wenn Zeit von der Arbeit verloren geht. Der Gesamtbetrag, den jedes Jahr für diesen Zustand ausgegeben wird, beläuft sich auf 16 Milliarden Dollar.
Risikofaktoren sind:
o Alter
o Fettleibigkeit
o Sitzen oder bleiben Art der Arbeit (ohne Bewegung)
o Gewichtheben oder Übungen
o Angeborene oder erworbene Wirbelsäulendeformitäten
Symptome
Am häufigsten betroffen sind junge Erwachsene in ihren produktivsten Jahren zwischen 17 und 45 Jahren.
o Schmerzen können sich im Bereich der Lendenwirbelsäule lokalisieren oder über den Ischiasnerv bis zum Gesäß und zum hinteren Oberschenkel bestrahlen.
o Schmerzen können von einem dumpfen, nervigen Schmerz in der chronischen Phase bis zu absoluter Qual im akuten Stadium und Bandscheibenvorfall reichen.
o Die Schmerzen werden tagsüber und nach dem Gewichtheben schlimmer und nach einer Pause mit Muskelentspannung ein wenig gelindert. Bei akuten Schmerzen im unteren Rückenbereich und in den meisten Fällen chronischer Schmerzen reicht eine einfache Entspannung normalerweise nicht aus.
o Lokale Schmerzen in der Lendenwirbelsäule und Erhöhung der lokalen Temperatur beim Berühren während der akuten Phase.
o Muskelkrampf im Lendenbereich
o Verringerte Bewegungsfreiheit
o Erleichterung am Morgen
Bandscheibenvorfall
Die höchste Inzidenz im Alter von 45 bis 46 Jahren tritt normalerweise auf der Ebene L4-5 oder L5-S1 auf. Es beginnt mit dem plötzlichen Einsetzen von Schmerzen, die durch erzwungene Bewegung hervorgerufen werden. Der Schmerz ist extrem stark bei Bestrahlung des Beins (manche Leute beschreiben ihn als „Elektroschock, der das Bein abschießt“). Der Schmerz verschlimmert sich durch Husten, Niesen oder Stuhlgang. Um Schmerzen zu vermeiden, halten die Menschen das betroffene Bein gebeugt (Streckung führt zu qualvollen Schmerzen).
Diagnose
Die klinische Diagnose ist ausreichend, muss jedoch durch Röntgen oder MRT (bei Bandscheibenvorfall – MRT) bestätigt werden. Dies wird durchgeführt, um eine schwere Pathologie auszuschließen und um Menschen zu überwachen (Fortschreiten der Krankheit).
Behandlung
Nichtpharmakologische Behandlung – Gewichtsverlust, Abnahme oder Vermeidung jeglicher belastender Arbeit oder Übungen. Spezielle Übungen und Dehnen während der Arbeit.
Bei Bandscheibenvorfall – Bettruhe für 3 Wochen.
Das Ziel der Physiotherapie ist die Verringerung der Symptome von akuten oder chronischen Schmerzen im unteren Rückenbereich sowie die Verlangsamung oder Beendigung des degenerativen Prozesses in Bandscheiben.
Arzneimittelbehandlung: Symptomatische Anwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel (NSAID) in der akuten Phase der Krankheit.
Die Operation kann in seltenen Fällen von Vorteil sein, die für andere Behandlungsmethoden tolerierbar sind. Auch hier kann eine Operation einem Patienten nur symptomatische Linderung verschaffen.
Inspiriert von Shmuel Tatz
