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Schwangerschaftsspezifische Angst im Zusammenhang mit kürzeren Schwangerschaftszeiten und früheren Geburten

Eine neue UCLA-Studie hat herausgefunden, dass Schwangerschafts- und Geburtsangst mit kürzeren Schwangerschaftszeiten und früheren Geburten verbunden ist.

Ein im ersten Trimester verabreichtes Screening-Tool konnte eine Frühgeburt zuverlässig vorhersagen. Das Screening auf Depressionen in der Schwangerschaft und nach der Geburt ist heute ein üblicher Bestandteil der mütterlichen Fürsorge; Die Autoren schlagen vor, dass das Hinzufügen einer Bewertung für Angst in der frühen Schwangerschaft und für eine spezifischere Form von Angst, die Schwangerschaftsangst während der Schwangerschaft genannt wird, Frauen identifizieren könnte, die Interventionen für gesündere Schwangerschaften und Babys benötigen könnten. Die Forschung wurde in der Zeitschrift Health Psychology veröffentlicht.

Die wichtigste Erkenntnis in diesem neuen Artikel ist, dass die Angst vor einer aktuellen Schwangerschaft eine frühere Geburt, gemessen in Schwangerschaftswochen, zuverlässig vorhersagte. Die Schwangerschaftsdauer ist eine Möglichkeit, das Risiko einer Frühgeburt mit den damit verbundenen Widrigkeiten für Mutter und Kind zu verstehen. Dieses Ergebnis steht im Einklang mit unserer früheren Forschung und der anderer.“

Christine Dunkel Schetter, UCLA-Psychologieprofessorin, Studienleiterin

In der fünfjährigen Studie „Healthy Babies Before Birth“ untersuchten Dunkel Schetter und Co-Autoren die Beziehungen zwischen mütterlichen Stimmungsstörungen vor der Geburt, schwangerschaftsspezifischen Angstzuständen und Stress sowie Schwangerschaftsergebnissen und Auswirkungen auf die immunologische und neurologische Entwicklung des Säuglings. Die Forschung prüfte die Hypothese, dass pränatale mütterliche Stimmungsstörungen und -symptome das Risiko eines schlechten Schwangerschaftsausgangs erhöhen und das Verhalten und die immunologische Entwicklung des Säuglings im ersten Lebensjahr beeinträchtigen. Dunkel Schetters laufende Arbeit untersucht die biologischen Wege, die Schwangerschaftsangst mit dem Zeitpunkt der Geburt verbinden, einschließlich Stressbiologie, Entzündungen und Gesundheitsverhalten.

Schwangerschaftsangst, auch als schwangerschaftsspezifische Angst und schwangerschaftsbezogene Angst bezeichnet, ist eine Art von situationsspezifischer Angst und wird als ein bestimmter emotionaler Zustand definiert, der mit Schwangerschaftsbedenken verbunden ist, wie z. B. Sorgen um die Gesundheit des Babys und die Geburt. Zahlreiche Studien haben gezeigt, dass Angst die Schwangerschaftszeiten verkürzen und andere nachteilige Auswirkungen haben kann. Weniger bekannt ist jedoch, wie sich der Zeitpunkt der Angst im Verlauf einer Schwangerschaft auf den Zeitpunkt der Wehen und der Geburt auswirkt.

Frühgeburt -; vor allem sehr frühgeborene -; kann zu geringerem Geburtsgewicht, geringeren Überlebensraten, Entwicklungsverzögerungen und Gesundheitsproblemen für das Baby führen. Die Bestimmung, wann in der Schwangerschaft ein Test eine Frühgeburt vorhersagen kann, kann zu Interventionen führen, um dies zu verhindern.

Die Studie untersuchte vier verschiedene veröffentlichte Screening-Tools zur Messung von Angst oder Stress in der Schwangerschaft, um herauszufinden, ob sie die gleichen zugrunde liegenden Probleme bewerteten und ob sie bessere Prädiktoren für die Ergebnisse der Mutter waren. Das Team begleitete 196 schwangere Frauen vom ersten Trimester bis ein Jahr nach der Geburt mit sechs Studienbesuchen, einem pro Trimester und dreimal im Jahr nach der Geburt. Strukturierte Interviews wurden in klinischen Umgebungen von geschultem Forschungspersonal durchgeführt.

Die Daten zeigten, dass sich alle vier dieser häufig verwendeten Maße in ihren Messungen überschneiden, und zusammen sagten sie den Zeitpunkt der Geburt voraus, wenn sie im dritten Trimester gemessen wurden. Darüber hinaus sagte ein Maß für klinisch signifikante Angst, die OASIS, wenn sie im ersten Trimester gemessen wurde, eine frühere Entbindung voraus, was darauf hindeutet, dass dieser klinische Screener für Angst einen gewissen Wert in der Schwangerschaftsvorsorge haben könnte. Nicht alle Studienteilnehmerinnen, die die Schwangerschaft mit allgemeiner Angst begannen, entwickelten später Schwangerschaftsangst, aber diejenigen, die dies taten, hatten das höchste Risiko für vorzeitige Wehen und Entbindung.

„Potenter psychosozialer Zustand“

„Wir halten es für wichtig zu wissen, dass Angst vor einer aktuellen Schwangerschaft ein starker psychosozialer Zustand ist, der den Geburtsausgang beeinflussen kann“, sagte Dunkel Schetter. „Diese und andere Studien legen nahe, dass wir die Angst bei schwangeren Frauen beurteilen sollten.

Ein zweites kurzes Maß der Schwangerschaftsangst, das die Forscher verwendeten, genannt PSAS, kann während der Schwangerschaft wiederholt werden und erfasst Veränderungen im Verlauf der Schwangerschaft. Es sagt auch zuverlässig die Dauer der Schwangerschaft voraus. Dunkel Schetter sagte, dass OASIS und PSAS zusammen wertvoll in der pränatalen Forschung und Pflege zu sein scheinen.

Co-Autorin Isabel Ramos, die 2020 an der UCLA promoviert wurde und Teilnehmerinnen während und nach der Schwangerschaft befragte, fand in der Studie und ihrer Masterarbeit Hinweise darauf, dass Latina-Frauen möglicherweise ein höheres Maß an Schwangerschaftsangst haben als einige andere Gruppen.

„Ich studiere derzeit, wie die kulturellen Überzeugungen von Latina-Frauen über Schwangerschaft Ängste hervorrufen könnten“, sagte Ramos, jetzt Assistenzprofessor an der UC Irvine. „Ich lerne, wie kulturelle Faktoren die vorgeburtliche emotionale Gesundheit und die biologischen Wege beeinflussen, die sich auf die Gesundheit von Müttern und Neugeborenen auswirken.“

Quelle:

Universität von California, Los Angeles

Referenz:

DunkelSchetter, C., et al. (2022) Schwangerschaftsangst und Schwangerschaftsdauer: Ergebnisse der Healthy Babies Before Birth Study. Gesundheitspsychologie. doi.org/10.1037/hea0001210.

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Daniel Wom

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