Astmalääkkeiden toivottiin kerran hoitavan alkoholinkäyttöhäiriöitä
UCLA:n uusi kliininen tutkimus havaitsi, että lääke, joka osoitti lupaavuutta alkoholinkäyttöhäiriön hoitona, ei toiminut odotetusti. Ibudilast-lääke on hyväksytty aivohalvauksen jälkeisen astman ja huimauksen hoitoon Japanissa, ja aiempien tutkimusten mukaan se voisi myös auttaa ihmisiä vähentämään juomistaan. Jama Network Open -lehdessä julkaistut tulokset osoittivat, että ibudilast ei toiminut lumelääkettä paremmin useimmille ihmisille, vaikka sillä oli positiivinen vaikutus tutkimukseen osallistuneiden ryhmään. Vaikka Ibudilast ei ollut parempi kuin lumelääke, havaitsimme, että jotkut ihmiset menestyivät paremmin ja...
Astmalääkkeiden toivottiin kerran hoitavan alkoholinkäyttöhäiriöitä
UCLA:n uusi kliininen tutkimus havaitsi, että lääke, joka osoitti lupaavuutta alkoholinkäyttöhäiriön hoitona, ei toiminut odotetusti.
Ibudilast-lääke on hyväksytty aivohalvauksen jälkeisen astman ja huimauksen hoitoon Japanissa, ja aiempien tutkimusten mukaan se voisi myös auttaa ihmisiä vähentämään juomistaan. Tulokset julkaistiin lehdessäJama Network aukiosoitti, että ibudilasti ei toimi paremmin kuin lumelääke useimmille ihmisille, vaikka sillä oli positiivinen vaikutus ryhmään tutkimukseen osallistuneita.
Vaikka ibudilasti ei ollut parempi kuin lumelääke, havaitsimme, että jotkut ihmiset menestyivät paremmin ja jotkut heikommin lääkkeellä. Naistutkimukseen osallistuneet menestyivät paremmin, mutta sekä miehet että naiset, joilla oli korkeampi masennustaso, pahenivat, joita voimme käyttää jatkotutkimuksen ohjaamiseen. "
Lara Ray, UCLA:n psykologian professori ja tutkimuksen johtava kirjoittaja
Tulokset ovat Rayn tutkimusryhmän, UCLA Addiction Laboratoryn, monivuotisen ibudilast-tutkimuksen huipentuma. Vaikka lääke ei osoittautunutkaan niin tehokkaaksi kuin he toivoivat, vaihtelevat tulokset viittaavat silti tulehduksen ja immuunijärjestelmän rooliin alkoholismissa. Kuten apremilast, toinen lääke, jota testataan mahdollisena alkoholismin hoitona, ibudilasti kohdistuu immuunivasteisiin ja siihen liittyvään tulehdukseen.
"Uskomme, että psykiatrisille häiriöille, erityisesti alkoholinkäyttöhäiriöille on vahva immuunivaikutus", Ray sanoi. "Naisilla on yleensä korkeampi tulehdustaso, ja se tosiasia, että ibudilasti toimii paremmin heille ja huonommin ihmisille, joilla on enemmän masennusoireita, viittaa siihen, että olemme oikealla tiellä. Immuunihoidot ovat mullistaneet syövän hoidon, ja käytämme tätä uutta lähestymistapaa tehdäksemme samoin alkoholinkäyttöhäiriöille."
Tutkimusta varten tutkijat rekrytoivat 102 aikuista, jotka etsivät hoitoa kohtalaiseen tai vakavaan alkoholinkäyttöhäiriöön, ottamaan ibudilastia tai lumelääkettä kahdesti päivässä 12 viikon ajan ja seurantaa neljän viikon ajan hoitojakson päättymisen jälkeen. He seurasivat runsaiden juomapäivien prosenttiosuutta, juomien määrää päivässä ja raittiuden päivien prosenttiosuutta. Myös masennusoireita ja tulehdusta seurattiin.
"Huomasimme, että se vähensi yleistä juomista sekä ibudilasti- että lumeryhmässä", Ray sanoi.
Osallistujat aloittivat keskimäärin seitsemällä annosta alkoholinkäyttöä kohti, ja hoidon loppuun mennessä he olivat vähentäneet sen keskimäärin noin kolmeen-neljään juomapäivää kohti. Tämä vähentyminen havaittiin kuitenkin lumelääkeryhmässä ja ibudilastiryhmässä, mikä tarkoittaa, että tutkijat eivät pystyneet todistamaan, että ibudilast oli lumelääkettä parempi juomisen vähentämisessä.
"Yksi alkoholinkäyttöhäiriötutkimusten haasteista on, että kaikki osallistujat tyypillisesti parantavat juomistaan kautta linjan. Osallistujat reagoivat koko hoitoympäristöön, ja lääkkeistä riippumatta näemme alkoholinkäyttöhäiriöissä erittäin selvän suotuisan vaikutuksen. Siksi lumelääkevaikutuksen erottaminen lääkkeistä voi olla vaikeaa", Ray sanoi.
Ibudilastia saaneet naiset joivat kuitenkin vähemmän juomia päivässä. Vaikutus oli riittävän voimakas, jotta tutkijat päättelivät, että ibudilastin tehokkuutta naisten juomisen vähentämisessä kannattaa testata. Toisaalta ihmiset, jotka aloittivat tutkimuksen enemmän masennusoireilla, joivat vähemmän juomia päivässä, mutta heillä oli myös enemmän pidättymispäiviä lumelääkettä käyttäessään. Ibudilast ei myöskään vähentänyt tulehdusmarkkereita.
"Laboratoriomme löytää uusia hoitoja päihdehäiriöihin, ja olemme iloisia, että kaikki tutkimukseemme osallistuneet ovat parantuneet", Ray sanoi. "Yksi tulevaisuuden haasteista on seurata ihmisiä hieman pidempään, esimerkiksi kuuden kuukauden kokeessa, jotta voimme saada enemmän eroa hoitokontekstin ja aktiivisen lääkkeen vaikutuksen välillä."
"Tämän kliinisen tutkimuksen jatkuvat analyysit auttavat meitä selvittämään, kuka reagoi tähän lääkkeeseen alkoholinkäyttöhäiriöihin, kuten:
Tätä prosessia rahoitti National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism, ja UCLA-riippuvuuslaboratorion jatkuva testaus vaatii jatkuvaa liittovaltion rahoitusta liittovaltion hallitukselta tehokkaiden uusien hoitojen kehittämiseksi ongelmaan, joka vaikuttaa lähes 30 miljoonaan aikuiseen pelkästään Yhdysvalloissa.
"Ihmiset tulevat laboratorioimme, koska he luottavat UCLA:han", Ray sanoi. "He raportoivat säännöllisesti juomisestaan, ja se itsessään aiheuttaa melko merkittäviä muutoksia heidän käyttäytymiseensä."
Lähteet:
Ray, L.A.,et ai. (2025). Neuroimmuunimodulaattori alkoholinkäyttöhäiriöön. JAMA-verkko auki. doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2025.7523.