GLP-1 oral-pillen viser stærke vægttab og blodsukkerfordele hos voksne med diabetes

GLP-1 oral-pillen viser stærke vægttab og blodsukkerfordele hos voksne med diabetes

Et nyt oralt GLP-1-lægemiddel kan hjælpe voksne med fedme og type 2-diabetes med at tabe sig mere og forbedre deres blodsukkerniveauer sammenlignet med placebo, ifølge resultater fra ATTAIN-2-studiet ledet af en UTHealth Houston-forsker.

Fedme er en kronisk helbredstilstand, der kan forårsage alvorlige komplikationer såsom type 2-diabetes, hjertesygdomme, forhøjet blodtryk, søvnapnø, visse kræftformer og meget mere. Nuværende GLP-1-behandlinger for fedme består af daglig eller ugentlig injicerbar medicin, som er forbundet med ulemper, herunder behovet for kølekædedistribution og opbevaring, risikoen for reaktioner på injektionsstedet og nåle-relateret ubehag.

Resultaterne, offentliggjort i dag i The Lancet, fandt en alternativ behandling til voksne med type 2-diabetes og fedme: en daglig GLP-1-pille kaldet orforglipron.

Muligheden for et yderst effektivt vægttab oralt GLP-1-lægemiddel, der er lettere at tage, kunne give vores patienter med fedme og diabetes større adgang og muligheder for bedre sundhed."

Deborah Horn, DO, MPH, professor og direktør for fedmemedicin ved McGovern Medical School ved UTHealth Houston og hovedforfatter af undersøgelsen

Orforglipron er en lille molekyle, ikke-peptid GLP-1-receptoragonist i tabletform, som bør tages én gang dagligt. Pillen stimulerer insulinudskillelsen og reducerer glukagonudskillelsen, sænker blodsukkeret og styrer appetit og fødeindtagelse. Det kræver ikke køling og har ingen begrænsninger på tidspunktet for mad- eller vandindtagelse.

I tidligere undersøgelser reducerede orforglipron kropsvægten med 12,4 % og forbedrede kardiometaboliske risikofaktorer ved 72 uger hos voksne med fedme uden diabetes. Forskere begyndte derefter at studere disse virkninger hos voksne med fedme og sideløbende type 2-diabetes.

Denne undersøgelse, ATTAIN-2, var en dobbeltblind, 72-ugers undersøgelse på 136 steder i 10 lande. Forskere begyndte undersøgelsen med 1.613 voksne med 1 mg orforglipron og øgede dosis hver fjerde uge, indtil patienterne fik 6 mg, 12 mg og 36 mg, mens andre patienter fik placebo. Gennem hele undersøgelsen blev deltagerne opfordret til at spise sundt og træne for at tabe sig. Denne sunde kost er en ny og anderledes tilgang sammenlignet med de fleste fedmeundersøgelser, som typisk kræver en diæt med 500 kalorier. I stedet opfordrede forskere deltagerne til at øve portionskontrol, undgå at springe måltider over og spise flere fødevarer med højt protein- og fiberindhold; Begræns mættet fedt, tilsat sukker og salt. og deltage i mindst 150 minutters fysisk aktivitet om ugen.

Efter 72 uger oplevede patienter, der fik op til 6 mg orforglipron, et gennemsnitligt vægttab på 5,5 %, dem, der fik 12 mg i gennemsnit 7,8 %, og dem, der fik 36 mg i gennemsnit 10,5 %, mens placebogruppen kun havde et gennemsnit på 2,2 %. Pillen forbedrede blodsukkeret markant og forårsagede kun milde til moderate gastrointestinale bivirkninger, svarende til sædvanlige doser af injiceret GLP-1.

"Vi ved, at det er sværere for personer med diabetes at tabe sig. Det er spændende at have en oral medicin, der giver et tocifret vægttab, som i gennemsnit var 23 pund. Efter FDA-godkendelse forventes orforglipron at være tilgængeligt i 2026 til en markant lavere pris sammenlignet med nuværende injicerbare lægemidler.

Orforglipron, det mere brugervenlige alternativ til injicerbare medicin til vægttab og diabetes, er et lovende nyt værktøj med forbedret bekvemmelighed for udbydere og patienter.

Yderligere forfattere omfatter: Donna H. Ryan, MD, fra Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, Louisiana. Sanja Giljanovic Kis, MD; Sheryl Allen, MD; Elizabeth Sarker, MD; Qiwei Wu, PhD; Adam Stefanski, MD; Irina Jouravskaya, MD, af Eli Lilly and Company, Indianapolis, Indiana. Breno Alves, MD, fra Centro Paulista De Investigação Clínica (Cepic), Sao Paulo.; Yiming Mu, MD, PhD, fra PLA General Hospital, Beijing.; Sin Gon Kim, MD, PhD, fra Korea University, Seoul, Sydkorea. Jens Aberle, MD, fra Universitetshospitalet Hamburg-Eppendorf, Tyskland. Stephen C. Bain, MD, fra Swansea University Medical School, Swansea, Storbritannien.

Kilder: