GLP-1 oralna pilula pokazuje snažne prednosti gubitka težine i šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom

GLP-1 oralna pilula pokazuje snažne prednosti gubitka težine i šećera u krvi kod odraslih s dijabetesom

Novi oralni lijek GLP-1 može pomoći odraslim osobama s pretilošću i dijabetesom tipa 2 da izgube više težine i poboljšaju razinu šećera u krvi u usporedbi s placebom, prema rezultatima ispitivanja ATTAIN-2 koje je vodio istraživač UTHealth Houston.

Pretilost je kronično zdravstveno stanje koje može uzrokovati ozbiljne komplikacije poput dijabetesa tipa 2, bolesti srca, visokog krvnog tlaka, apneje za vrijeme spavanja, određenih vrsta raka i više. Trenutačni GLP-1 tretmani za pretilost sastoje se od dnevnih ili tjednih injekcija lijekova, koji su povezani s nedostacima uključujući potrebu za distribucijom i skladištenjem hladnog lanca, rizik od reakcija na mjestu ubrizgavanja i nelagodu povezanu s iglom.

Nalazi, objavljeni danas u časopisu The Lancet, otkrili su alternativni tretman za odrasle s dijabetesom tipa 2 i pretilošću: dnevnu tabletu GLP-1 pod nazivom orforglipron.

Prilika za vrlo učinkovit oralni GLP-1 lijek za mršavljenje koji je lakši za uzimanje mogla bi našim pacijentima s pretilošću i dijabetesom pružiti bolji pristup i mogućnosti za bolje zdravlje.”

Deborah Horn, DO, MPH, profesorica i direktorica medicine za pretilost na Medicinskom fakultetu McGovern pri UTHealth Houston i glavna autorica studije

Orforglipron je nepeptidni agonist GLP-1 receptora male molekule u obliku tableta koje treba uzimati jednom dnevno. Pilula potiče izlučivanje inzulina i smanjuje izlučivanje glukagona, snižava šećer u krvi te kontrolira apetit i unos hrane. Ne zahtijeva hlađenje i nema ograničenja u vremenu uzimanja hrane ili vode.

U prethodnim studijama, orforglipron je smanjio tjelesnu težinu za 12,4% i poboljšao kardiometaboličke čimbenike rizika u 72. tjednu kod odraslih s pretilošću bez dijabetesa. Istraživači su zatim počeli proučavati ove učinke kod odraslih osoba s pretilošću i paralelnim dijabetesom tipa 2.

Ova studija, ATTAIN-2, bila je dvostruko slijepa studija u trajanju od 72 tjedna na 136 lokacija u 10 zemalja. Istraživači su započeli studiju na 1613 odraslih osoba s 1 mg orforgliprona i povećavali dozu svaka četiri tjedna sve dok pacijenti nisu primili 6 mg, 12 mg i 36 mg, dok su ostali pacijenti primali placebo. Tijekom studije sudionici su bili poticani da se zdravo hrane i vježbaju kako bi smršavili. Ova zdrava prehrana je nov i drugačiji pristup u usporedbi s većinom studija o pretilosti, koje obično zahtijevaju dijetu s ograničenim unosom od 500 kalorija. Umjesto toga, istraživači su poticali sudionike da kontroliraju porcije, izbjegavaju preskakanje obroka i jedu više hrane bogate proteinima i vlaknima; Ograničite zasićene masti, dodane šećere i sol. i bavite se najmanje 150 minuta tjelesne aktivnosti tjedno.

Nakon 72 tjedna, pacijenti koji su primali do 6 mg orforgliprona doživjeli su prosječni gubitak tjelesne težine od 5,5%, oni koji su primali 12 mg u prosjeku 7,8%, a oni koji su primali 36 mg u prosjeku 10,5%, dok je placebo skupina imala prosjek od samo 2,2%. Pilula je značajno poboljšala šećer u krvi i izazvala samo blage do umjerene gastrointestinalne nuspojave, slične uobičajenim dozama ubrizganog GLP-1.

"Znamo da je osobama s dijabetesom teže izgubiti na težini. Uzbudljivo je imati oralni lijek koji omogućuje dvoznamenkasti gubitak težine, koji je u prosjeku iznosio 23 funte. Nakon odobrenja FDA-e, očekuje se da će orforglipron biti dostupan 2026. godine po znatno nižoj cijeni u usporedbi sa sadašnjim injekcijama.

Orforglipron, korisnija alternativa injekcionim lijekovima za mršavljenje i dijabetes, obećavajući je novi alat s poboljšanom praktičnošću za davatelje usluga i pacijente.

Dodatni autori uključuju: Donnu H. Ryan, dr. med., Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, Louisiana. Sanja Giljanović Kiš, dr. med.; Sheryl Allen, dr. med.; Elizabeth Sarker, dr. med.; Qiwei Wu, PhD; Adam Stefanski, dr. med.; Irina Jouravskaya, MD, iz Eli Lilly and Company, Indianapolis, Indiana. Breno Alves, MD, iz Centro Paulista De Investigação Clínica (Cepic), Sao Paulo.; Yiming Mu, MD, PhD, iz PLA Opće bolnice, Peking.; Sin Gon Kim, MD, PhD, sa Korea University, Seoul, Južna Koreja. Jens Aberle, MD, iz Sveučilišne bolnice Hamburg-Eppendorf, Njemačka. Stephen C. Bain, MD, s Medicinskog fakulteta Sveučilišta Swansea, Swansea, Ujedinjeno Kraljevstvo.

Izvori: