La pillola orale GLP-1 mostra una forte perdita di peso e benefici di zucchero nel sangue negli adulti con diabete

La pillola orale GLP-1 mostra una forte perdita di peso e benefici di zucchero nel sangue negli adulti con diabete

Un nuovo farmaco orale GLP-1 può aiutare gli adulti con obesità e diabete di tipo 2 a perdere più peso e a migliorare i livelli di zucchero nel sangue rispetto a un placebo, secondo i risultati dello studio ATTAIN-2 condotto da un ricercatore dell’UTHealth Houston.

L’obesità è una condizione di salute cronica che può causare gravi complicazioni come diabete di tipo 2, malattie cardiache, ipertensione, apnea notturna, alcuni tumori e altro ancora. Gli attuali trattamenti GLP-1 per l’obesità consistono in farmaci iniettabili giornalieri o settimanali, che sono associati a svantaggi tra cui la necessità di distribuzione e conservazione della catena del freddo, il rischio di reazioni nel sito di iniezione e disagio correlato all’ago.

I risultati, pubblicati oggi su The Lancet, hanno trovato un trattamento alternativo per gli adulti con diabete di tipo 2 e obesità: una pillola GLP-1 giornaliera chiamata orforglipron.

L’opportunità di un farmaco GLP-1 orale altamente efficace e più facile da assumere per la perdita di peso potrebbe fornire ai nostri pazienti affetti da obesità e diabete un maggiore accesso e opportunità per una salute migliore”.

Deborah Horn, DO, MPH, professoressa e direttrice della medicina dell'obesità presso la McGovern Medical School dell'UTHealth Houston e autrice principale dello studio

Orforglipron è una piccola molecola, un agonista non peptidico del recettore del GLP-1 in compresse che deve essere assunto una volta al giorno. La pillola stimola la secrezione di insulina e riduce la secrezione di glucagone, abbassa lo zucchero nel sangue e controlla l'appetito e l'assunzione di cibo. Non richiede refrigerazione e non ha restrizioni sui tempi di assunzione di cibo o acqua.

In studi precedenti, l’orforglipron ha ridotto il peso corporeo del 12,4% e ha migliorato i fattori di rischio cardiometabolico a 72 settimane negli adulti con obesità senza diabete. I ricercatori hanno quindi iniziato a studiare questi effetti negli adulti con obesità e diabete di tipo 2 coesistente.

Questo studio, ATTAIN-2, è stato uno studio in doppio cieco, della durata di 72 settimane, condotto in 136 centri in 10 paesi. I ricercatori hanno iniziato lo studio su 1.613 adulti con 1 mg di orforglipron e hanno aumentato la dose ogni quattro settimane fino a quando i pazienti hanno ricevuto 6 mg, 12 mg e 36 mg, mentre gli altri pazienti hanno ricevuto un placebo. Durante lo studio, i partecipanti sono stati incoraggiati a mangiare sano e a fare esercizio per perdere peso. Questa dieta sana rappresenta un approccio nuovo e diverso rispetto alla maggior parte degli studi sull’obesità, che in genere richiedono una dieta limitata a 500 calorie. Invece, i ricercatori hanno incoraggiato i partecipanti a praticare il controllo delle porzioni, evitare di saltare i pasti e mangiare più cibi ricchi di proteine ​​e fibre; Limitare i grassi saturi, gli zuccheri aggiunti e il sale. e impegnarsi in almeno 150 minuti di attività fisica a settimana.

Dopo 72 settimane, i pazienti che hanno ricevuto fino a 6 mg di orforglipron hanno sperimentato una perdita di peso media del 5,5%, quelli che hanno ricevuto 12 mg una media del 7,8% e quelli che hanno ricevuto 36 mg una media del 10,5%, mentre il gruppo placebo ha avuto una media solo del 2,2%. La pillola ha migliorato significativamente lo zucchero nel sangue e ha causato solo effetti collaterali gastrointestinali da lievi a moderati, simili alle dosi abituali di GLP-1 iniettato.

"Sappiamo che è più difficile per le persone con diabete perdere peso. È entusiasmante avere un farmaco orale che fornisce una perdita di peso a due cifre, in media di 23 libbre. Dopo l'approvazione della FDA, si prevede che orforglipron sarà disponibile nel 2026 a un costo significativamente inferiore rispetto agli attuali farmaci iniettabili.

Orforglipron, l’alternativa più facile da usare ai farmaci iniettabili per la perdita di peso e il diabete, è un nuovo strumento promettente con maggiore praticità per fornitori e pazienti.

Altri autori includono: Donna H. Ryan, MD, del Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, Louisiana. Sanja Giljanovic Kis, medico; Sheryl Allen, medico; Elizabeth Sarker, MD; Qiwei Wu, dottorato di ricerca; Adam Stefanski, medico; Irina Jouravskaya, MD, di Eli Lilly and Company, Indianapolis, Indiana. Breno Alves, MD, del Centro Paulista De Investigação Clínica (Cepic), San Paolo.; Yiming Mu, MD, PhD, del PLA General Hospital, Pechino.; Sin Gon Kim, MD, PhD, della Korea University, Seoul, Corea del Sud. Jens Aberle, MD, dell'ospedale universitario di Amburgo-Eppendorf, Germania. Stephen C. Bain, MD, della Swansea University Medical School, Swansea, Regno Unito.

Fonti: