Pilula orală GLP-1 prezintă o scădere puternică în greutate și beneficii pentru glicemia la adulții cu diabet

Pilula orală GLP-1 prezintă o scădere puternică în greutate și beneficii pentru glicemia la adulții cu diabet

Un nou medicament oral GLP-1 poate ajuta adulții cu obezitate și diabet de tip 2 să piardă mai mult în greutate și să-și îmbunătățească nivelul de zahăr din sânge în comparație cu un placebo, conform rezultatelor studiului ATTAIN-2 condus de un cercetător UTHealth Houston.

Obezitatea este o afecțiune cronică de sănătate care poate provoca complicații grave, cum ar fi diabetul de tip 2, boli de inimă, hipertensiune arterială, apnee în somn, anumite tipuri de cancer și multe altele. Tratamentele actuale cu GLP-1 pentru obezitate constau în medicamente injectabile zilnice sau săptămânale, care sunt asociate cu dezavantaje, inclusiv nevoia de distribuire și depozitare a lanțului rece, riscul de reacții la locul injectării și disconfort legat de ac.

Descoperirile, publicate astăzi în The Lancet, au găsit un tratament alternativ pentru adulții cu diabet zaharat de tip 2 și obezitate: o pastilă zilnică GLP-1 numită orforglipron.

Oportunitatea pentru un medicament oral GLP-1 pentru pierderea în greutate extrem de eficient, care este mai ușor de luat, ar putea oferi pacienților noștri cu obezitate și diabet un acces mai mare și oportunități pentru o sănătate mai bună.”

Deborah Horn, DO, MPH, profesor și director de medicină a obezității la McGovern Medical School de la UTHealth Houston și principalul autor al studiului

Orforglipronul este o moleculă mică, agonist non-peptidic al receptorului GLP-1, sub formă de tablete, care trebuie administrat o dată pe zi. Pilula stimulează secreția de insulină și reduce secreția de glucagon, scade glicemia și controlează apetitul și aportul de alimente. Nu necesită refrigerare și nu are restricții cu privire la momentul aportului de alimente sau apă.

În studiile anterioare, orforglipronul a redus greutatea corporală cu 12,4% și a îmbunătățit factorii de risc cardiometabolici la 72 de săptămâni la adulții cu obezitate fără diabet. Cercetătorii au început apoi să studieze aceste efecte la adulții cu obezitate și diabet de tip 2 coexistent.

Acest studiu, ATTAIN-2, a fost un studiu dublu-orb, de 72 de săptămâni, pe 136 de locații din 10 țări. Cercetătorii au început studiul pe 1613 adulți cu 1 mg de orforglipron și au crescut doza la fiecare patru săptămâni până când pacienții au primit 6 mg, 12 mg și 36 mg, în timp ce alți pacienți au primit un placebo. Pe parcursul studiului, participanții au fost încurajați să mănânce sănătos și să facă exerciții fizice pentru a pierde în greutate. Această dietă sănătoasă este o abordare nouă și diferită în comparație cu majoritatea studiilor despre obezitate, care necesită, de obicei, o dietă restricționată de 500 de calorii. În schimb, cercetătorii au încurajat participanții să practice controlul porțiilor, să evite săritul peste mese și să mănânce mai multe alimente bogate în proteine ​​și fibre; Limitați grăsimile saturate, zaharurile adăugate și sarea. și să se angajeze în cel puțin 150 de minute de activitate fizică pe săptămână.

După 72 de săptămâni, pacienții cărora li sa administrat până la 6 mg de orforglipron au înregistrat o scădere în greutate medie de 5,5%, cei cărora li s-a administrat 12 mg au înregistrat o medie de 7,8%, iar cei cărora li s-a administrat 36 mg au înregistrat o medie de 10,5%, în timp ce grupul placebo a avut o medie de doar 2,2%. Pilula a îmbunătățit semnificativ glicemia și a provocat doar efecte secundare gastrointestinale ușoare până la moderate, similare cu dozele obișnuite de GLP-1 injectat.

„Știm că este mai dificil pentru persoanele cu diabet să slăbească. Este incitant să ai un medicament oral care oferă o scădere în greutate cu două cifre, care a fost în medie de 23 de lire sterline. În urma aprobării FDA, orforglipronul este de așteptat să fie disponibil în 2026 la un cost semnificativ mai mic în comparație cu injectabilele actuale.

Orforglipron, alternativa mai ușor de utilizat la medicamentele injectabile pentru pierderea în greutate și diabet, este un nou instrument promițător, cu o comoditate îmbunătățită pentru furnizori și pacienți.

Autorii suplimentari includ: Donna H. Ryan, MD, de la Pennington Biomedical Research Center, Baton Rouge, Louisiana. Sanja Giljanovic Kis, MD; Sheryl Allen, MD; Elizabeth Sarker, MD; Qiwei Wu, dr.; Adam Stefanski, MD; Irina Jouravskaya, MD, de la Eli Lilly and Company, Indianapolis, Indiana. Breno Alves, MD, de la Centro Paulista De Investigação Clínica (Cepic), Sao Paulo.; Yiming Mu, MD, PhD, de la Spitalul General PLA, Beijing.; Sin Gon Kim, MD, PhD, de la Universitatea din Coreea, Seul, Coreea de Sud. Jens Aberle, MD, de la Spitalul Universitar Hamburg-Eppendorf, Germania. Stephen C. Bain, MD, de la Swansea University Medical School, Swansea, Marea Britanie.

Surse: