Uusi yksilöllinen hoito lisää tamoksifeenin tehoa rintasyöpäpotilailla

Uusi yksilöllinen hoito lisää tamoksifeenin tehoa rintasyöpäpotilailla

Rintasyöpä on yleisin naisten syöpä maailmanlaajuisesti (WHO, 2023). Tohtori Margarete Fischer-Boschin kliinisen farmakologian instituutti (IKP) on nyt kehittänyt uuden hoidon kliinisessä tutkimuksessa, joka räätälöi rintasyövän hormonihoidon yksittäisen potilaan mukaan. Tavoitteena on parantaa vuosikymmeniä hormoniriippuvaisen rintasyövän hoitoon käytetyn tamoksifeenin tehokkuutta potilailla, joilla lääke ei ole aiemmin ollut toivotulla tavalla tehokas.

Tamoksifeeni estää hormoniherkkien rintasyöpäsolujen kasvua estämällä estrogeenihormonia sitoutumasta reseptoriinsa kasvainsoluissa. Jotta lääke toimisi optimaalisesti, sen täytyy kuitenkin muuttua elimistössä aktiiviseen muotoonsa, (Z)-endoksifeeniksi. Noin kolmanneksella potilaista CYP2D6-entsyymi rajoittaa tätä aineenvaihduntaprosessia. Tämä vaihtelu on geneettistä ja voi osaltaan lisätä uusiutumisriskiä rintasyöpäpotilailla.

TAMENDOX ratkaisee tämän ongelman: Se täydentää erityisesti (Z)-endoksifeenia kompensoimaan tamoksifeenin riittämätöntä muuntumista ja tehostamaan hoitoa.

IKP:n johdolla ja yhteistyössä 38 saksalaisen klinikan kanssa hoidettiin osana monikeskustutkimusta 235 potilasta, joilla oli hormonireseptoripositiivinen eli hormoniriippuvainen alkuvaiheen rintasyöpä. Riippuen yksilöllisestä geneettisestä profiilista tai lääketasoista veressä, potilaat saivat joko tamoksifeenia yksinään (monoterapia) tai yhdistelmänä (Z)-endoksifeenin kanssa kuuden viikon ajan. Tulokset osoittivat, että rintasyöpäpotilaat, jotka saavat yhdistelmähoitoa, saavuttivat halutun lääkepitoisuuden veressä, samoin kuin potilailla, jotka saivat tamoksifeenimonoterapiaa ja joilla oli normaali aineenvaihdunta.

TAMENDOXilla tarjoamme ensimmäisen tehokkaan ratkaisun pitkäaikaiseen ongelmaan: tamoksifeenin riittämättömään vaikutukseen merkittävässä osassa potilaita. Tulokset osoittavat vaikuttavasti, kuinka kohdennettu henkilökohtainen lääketiede voi merkittävästi parantaa olemassa olevien hoitojen tehokkuutta – suoraan potilaiden hyödyksi.

Tohtori Matthias Schwab, Dr. Margarete Fischer-Boschin kliinisen farmakologian instituutin johtaja, Bosch Health Campus

Potilaat sietivät uuden hoitomenetelmän erittäin hyvin. Haittavaikutukset olivat lieviä ja niitä esiintyi yhtä usein kuin tamoksifeenimonoterapiaa saaneessa ryhmässä.

Tästä uudesta yksilöllisestä terapeuttisesta lähestymistavasta voisi hyötyä erityisesti premenopausaalisilla naisilla, sillä vaihtoehtoiset hoidot, kuten aromataasi-inhibiittorien käyttö, ovat heille rajallisia. IKP työskentelee parhaillaan TAMENDOXin lääkehyväksyntäkonseptin parissa laajentaakseen olemassa olevaa rintasyövän hoitojen valikoimaa.

Lähteet: