Nauja individualizuota terapija padidina tamoksifeno veiksmingumą pacientams, sergantiems krūties vėžiu
Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys visame pasaulyje (PSO, 2023). Dr. Margarete Fischer-Bosch klinikinės farmakologijos institutas (IKP) klinikinio tyrimo metu sukūrė naują terapiją, kuri pritaiko krūties vėžio gydymą hormonais kiekvienam pacientui. Tikslas – išbandyti tamoksifeno – vaisto, kuris dešimtmečius buvo vartojamas nuo hormonų priklausomam...
Nauja individualizuota terapija padidina tamoksifeno veiksmingumą pacientams, sergantiems krūties vėžiu
Krūties vėžys yra labiausiai paplitęs moterų vėžys visame pasaulyje (PSO, 2023). Dr. Margarete Fischer-Bosch klinikinės farmakologijos institutas (IKP) klinikinio tyrimo metu sukūrė naują terapiją, kuri pritaiko krūties vėžio gydymą hormonais kiekvienam pacientui. Siekiama pagerinti tamoksifeno – vaisto, kuris dešimtmečius buvo vartojamas nuo hormonų priklausomam krūties vėžiui gydyti – veiksmingumą pacientams, kuriems šis vaistas anksčiau nebuvo toks veiksmingas, kaip norėtųsi.
Tamoksifenas slopina hormonams jautrių krūties vėžio ląstelių augimą, neleisdamas hormono estrogeno prisijungti prie jo receptorių naviko ląstelėse. Tačiau tam, kad vaistas veiktų optimaliai, jis organizme turi virsti aktyvia forma – (Z)-endoksifenu. Maždaug trečdaliui pacientų šį medžiagų apykaitos procesą riboja fermentas CYP2D6. Šis kintamumas yra genetinis ir gali padidinti krūties vėžiu sergančių pacientų pasikartojimo riziką.
TAMENDOX sprendžia šią problemą: jis specialiai papildo (Z)-endoksifeną, kad kompensuotų netinkamą tamoksifeno konversiją ir pagerintų gydymą.
Vadovaujant IKP ir bendradarbiaujant su 38 Vokietijos klinikomis, 235 pacientai, sergantys hormonų receptorių teigiamu, t. y. nuo hormonų priklausomu, ankstyvos stadijos krūties vėžiu, buvo gydomi kaip daugiacentrio tyrimo dalis. Priklausomai nuo individualaus genetinio profilio ar vaistų kiekio kraujyje, pacientai šešias savaites vartojo arba vieną tamoksifeną (monoterapiją) arba kartu su (Z)-endoksifenu. Rezultatai parodė, kad krūties vėžiu sergančios pacientės, vartojusios kombinuotą gydymą, pasiekė pageidaujamą vaisto koncentraciją kraujyje, panašiai kaip pacientų, gydytų monoterapiją tamoksifenu ir kurių medžiagų apykaita normali.
Su TAMENDOX siūlome pirmąjį veiksmingą ilgalaikės problemos sprendimą: nepakankamą tamoksifeno poveikį nemaža daliai pacientų. Rezultatai įspūdingai parodo, kaip tikslinė individualizuota medicina gali žymiai pagerinti esamų gydymo metodų veiksmingumą – tai tiesiogiai naudinga pacientams.
Dr. Matthias Schwab, Dr. Margarete Fischer-Bosch klinikinės farmakologijos instituto, Bosch Health Campus vadovas
Naują gydymo metodą pacientai toleravo labai gerai. Šalutinis poveikis buvo lengvas ir pasireiškė tokiu pat dažniu kaip ir grupėje, kuriai buvo skiriama monoterapija tamoksifenu.
Moterims prieš menopauzę ypač galėtų būti naudingas šis naujas individualizuotas gydymo metodas, nes alternatyvūs gydymo būdai, pvz., aromatazės inhibitorių vartojimas, joms yra riboti. Šiuo metu IKP rengia TAMENDOX vaistų patvirtinimo koncepciją, siekdama išplėsti esamą krūties vėžio gydymo priemonių spektrą.
Šaltiniai:
Murdteris, T.E.,ir kt. (2025). Tamoksifeno papildymas maža endoksifeno doze krūties vėžiu sergantiems pacientams, kurių tamoksifeno metabolizmas sutrikęs (TAMENDOX): atsitiktinių imčių kontroliuojamas 1/2 fazės tyrimas. Klinikiniai vėžio tyrimai. doi.org/10.1158/1078-0432.ccr-25-2103