يُظهر العلاج الجديد فوائد البقاء على قيد الحياة بشكل كبير في ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي المتقدم

يُظهر العلاج الجديد فوائد البقاء على قيد الحياة بشكل كبير في ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي المتقدم

وجد أن علاجًا جديدًا نسبيًا لعلاج ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي لدى المرضى الذين يعانون من مرض خفيف إلى متوسط، فعال في منع الوفاة لدى المرضى الذين يعانون من مرض متقدم. ونشرت النتائج يوم الأربعاء 28 مايومجلة نيو انغلاند للطبويمكن أن يكون لها "تأثيرات تحويلية" على المرضى، وفقًا لمقالة افتتاحية مصاحبة للدراسة التي أجراها برادلي مارون، دكتوراه في الطب، أستاذ الطب ومدير برنامج ارتفاع ضغط الدم في كلية الطب بجامعة ميريلاند.

عندما قامت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بتسمية الدواء الأول في فئته العام الماضي، تمت الإشارة إليه فقط للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي الخفيف لزيادة القدرة على ممارسة الرياضة ومنع التفاقم السريري لمرض الرئة، وهو أمر نادر ولكنه تقدمي وغالبًا ما يؤدي إلى الوفاة المبكرة. يتم تشخيص حوالي 1000 أمريكي بهذه الحالة كل عام، وتكون النساء تحت سن 60 عامًا أكثر عرضة للخطر. هذه الحالة، الناجمة عن ضيق الشرايين الصغيرة في جميع أنحاء الرئتين، تدفع القلب إلى العمل بجهد أكبر ويفقد في النهاية قدرته على ضخ الدم بشكل فعال.

التجربة السريرية، التي تسمى Zenith، قادها باحثون في فرنسا وتم إجراؤها في مواقع سريرية متعددة في الولايات المتحدة وعلى المستوى الدولي. كان هناك 172 مريضًا يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي المتقدم والذين تم تعيينهم عشوائيًا لتلقي حقنة من عقار سوساترسيبت مع علاجاتهم المعتادة أو لتلقي حقنة وهمي مع علاجاتهم المعتادة.

كتب الدكتور مارون، الذي كان أيضًا مديرًا لمعهد جامعة ميريلاند للحوسبة الصحية: "لاحظ المؤلفون انخفاضًا بنسبة 76% في خطر حدوث نقطة نهاية أولية (الموت من أي سبب، أو زرع الرئة، أو دخول المستشفى) مع عقار سوتاترسبت مقارنةً بالعلاج الوهمي - وهو تأثير مذهل وفقًا لمعيار ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي الفريد من نوعه، حيث أظهرت التجارب السابقة عادةً نتائج متواضعة نسبيًا مع نقاط نهاية أضعف".

تم إيقاف التجربة في وقت مبكر بعد أن أصبح من الواضح أن مجموعة sotatercept تتمتع بمزايا كبيرة على أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي: تم إدخال 50 بالمائة من مجموعة الدواء الوهمي إلى المستشفى أثناء الدراسة مقارنة بـ 9 بالمائة من مجموعة sotatercept. وحدثت الوفاة لدى 15% من أولئك الذين تناولوا الدواء الوهمي، مقارنة بـ 8% من أولئك الذين تناولوا دواء sotatercept.

حدثت تشوهات وعائية وأحداث نزيف لدى بعض المرضى الذين يتناولون دواء سوتاترسبت، لكن ذلك لم يدفعهم إلى التوقف عن تناول الدواء. ومع ذلك، وفقًا لمارون، هناك حاجة إلى فهم أفضل لكيفية ارتباط هذه الآثار الجانبية بالتزام المرضى بـ sotatercept في الممارسة السريرية الفعلية.

وكتب: "إن نتائج دراسة زينيث توفر مقياسًا أساسيًا للتفاؤل للمرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم الشرياني الرئوي مع خيارات محدودة أو معدومة".

مصادر: