Sum 1 eksperiment bestemmer

Sum 1 eksperiment bestemmer

På årets European Congress on Obesity (Eco 2025, Malaga, Spania, 11.-14. mai) viser ny forskning at rundt to tredjedeler av deltakerne i Overrun-1-studien hadde gjenvunnet bare 5 % eller mindre av sin såkalte nadir (eller laveste vekt) tre år etter oppstart av behandling med tirzepatid. Studien er av professor Louis Aronne, Comprehensive Weight Control Center, Division of Endocrinology, Diabetes and Metabolism, Weill Cornell Medicine, New York, NY, USA, og medforfattere fra Eli Lilly and Company, Indianapolis, USA, som finansierte studien.

Fedmebehandling er en langsiktig reise der det forventes at svingninger i kroppsvekt vil oppstå. For noen pasienter kan en tidligere nadir (eller laveste) vekt bli et poeng av vekt (og skuffelse hvis det ikke kan oppnås igjen). Det er imidlertid fortsatt ingen klar litteratur om at nadirvekt er klinisk relevant. Denne post hoc-analysen av Sum-1-studien var rettet mot vektrestitusjon over 3 år (36 måneder/176 uker) med tirzepatidbehandling etter 3 år.

Den originale Sum 1-studien ble publisert i NEJM i 2022 og fant at deltakere med fedme behandlet med tirzepatid 5 mg, 10 mg eller 15 mg en gang i uken hadde betydelige og vedvarende reduksjoner i kroppsvekt på 72 uker.

Denne analysen inkluderte 690 tirzepatid-behandlede deltakere (65 % kvinner, 35 % menn) med en gjennomsnittsalder på 49 år, en gjennomsnittlig vekt på 107 kg og en gjennomsnittlig BMI på 38,6 kg/m2, valgt fra den opprinnelige Surme-1-kohorten. BMI på minst 30 kg/m²) eller overvektig (en BMI på minst 27 kg/m²) og prediabetes, og ble registrert i Sum-1-studien og hadde mistet minst 5 % av baselinevekten da de nådde sin laveste vekt (den laveste vekten oppnådd under behandlingen).

Nadir til uke 176 vekt ble definert som forskjellen mellom prosent vekttap fra baseline til nadir og prosent vekttap fra baseline til uke 176. Analyse av vektreduksjon ble beregnet som gjennomsnittet mellom gruppene og ble definert som mindre enn 5 %, 5 % til 10 % og 10 % eller mer gjenvunnet vekt.

Analyse viste at median tid til nadirvekt var 22 måneder (96 uker). Gjennomsnittlig prosentvis vektreduksjon ved nadirvekt var 23,1 %. Gjennomsnittlig vektprosent fra nadir til uke 176 var 3,7 %, noe som betyr at det hos de 690 deltakerne var en gjennomsnittlig prosentvis vektreduksjon på 19,4 % (23,1 % minus 3,7 %) over disse tre årene.

Ved uke 176 fikk 73 %, 19 % og 8 % av deltakerne behandlet med tirzepatid 5 mg (227 deltakere) tilbakefall, henholdsvis mindre enn 5 %, 5 % til 10 %. 10 % eller mer fra nadirvekten. Tilsvarende hadde 65 %, 26 % og 9 % av deltakerne behandlet med tirzepatid 10 mg (n = 239) mindre enn 5 %, 5 % til 10 % og 10 % eller mer vekt fra nadir til uke 176. Blant deltakerne behandlet med tirzepatid 15 mg (n = 22,7 %), mindre enn 7 % 7, %, 5 % til 10 % og 10 % eller mer vekt fra nadir til uke 176.

Forfatterne har ennå ikke analysert om det er forskjeller i vektøkning mellom menn og kvinner eller mellom eldre og yngre deltakere.

Denne analysen fant at 70 % av tirzepatid-behandlede deltakere hadde begrenset vektrestitusjon etter deres NADIR, eller laveste vekt. Mindre enn 10 % av deltakerne fikk tilbake 10 % eller mer av sin laveste vekt. Samlet sett tyder disse resultatene på at de fleste deltakerne som fikk tirzepatid opprettholdt en relativt stabil reise og unngikk betydelig vektøkning over 3 år i Surmount-1 3-års studien. "

Dr. Louis Aronne, Comprehensive Weight Control Center, avdeling for endokrinologi, diabetes og metabolisme, Weill Cornell Medicine

Kilder: