Vsota 1 poskus določi

Vsota 1 poskus določi

Na letošnjem Evropskem kongresu o debelosti (Eco 2025, Malaga, Španija, 11.–14. maj) je nova raziskava pokazala, da sta približno dve tretjini udeležencev v preskušanju Overrun-1 tri leta po začetku zdravljenja s tirzepatidom ponovno pridobili le 5 % ali manj tako imenovane najnižje teže (ali najnižje teže). Študijo je izdelal profesor Louis Aronne, Celovit center za nadzor telesne teže, Oddelek za endokrinologijo, diabetes in presnovo, Weill Cornell Medicine, New York, NY, ZDA, in soavtorji iz podjetja Eli Lilly and Company, Indianapolis, ZDA, ki je financiralo študijo.

Obvladovanje debelosti je dolgotrajna pot, na kateri se pričakuje nihanje telesne teže. Za nekatere bolnike lahko prejšnja najnižja (ali najnižja) teža postane točka poudarka (in razočaranja, če je ni mogoče znova doseči). Vendar pa še vedno ni jasne literature, da je najnižja teža klinično pomembna. Ta post hoc analiza študije Sum-1 je bila namenjena okrevanju telesne teže v 3 letih (36 mesecev/176 tednov) z zdravljenjem s tirzepatidom po 3 letih.

Prvotna študija Sum 1 je bila objavljena v NEJM leta 2022 in je ugotovila, da so udeleženci z debelostjo, zdravljeni s tirzepatidom 5 mg, 10 mg ali 15 mg enkrat na teden, občutno in trajno zmanjšali telesno težo v 72 tednih.

Ta analiza je vključevala 690 udeležencev, zdravljenih s tirzepatidom (65 % žensk, 35 % moških), s povprečno starostjo 49 let, povprečno težo 107 kg in povprečnim ITM 38,6 kg/m2, izbranih iz prvotne kohorte Surme-1. ITM najmanj 30 kg/m²) ali prekomerno telesno težo (ITM najmanj 27 kg/m²) in prediabetes ter so bili vključeni v študijo Sum-1 in so izgubili vsaj 5 % svoje osnovne teže, ko so dosegli najnižjo težo (najnižja teža, dosežena med zdravljenjem).

Najnižja teža do 176. tedna je bila opredeljena kot razlika med odstotkom izgube teže od izhodišča do najnižje vrednosti in odstotkom izgube teže od izhodišča do 176. tedna. Analiza ponovnega pridobivanja teže je bila izračunana kot povprečje med skupinama in je bila opredeljena kot manj kot 5 %, 5 % do 10 % in 10 % ali več ponovnega pridobivanja teže.

Analiza je pokazala, da je bil mediani čas do najnižje teže 22 mesecev (96 tednov). Povprečni odstotek zmanjšanja teže pri najnižji teži je bil 23,1 %. Povprečni odstotek teže od najnižje vrednosti do 176. tedna je bil 3,7 %, kar pomeni, da je pri 690 udeležencih prišlo do povprečnega odstotnega zmanjšanja teže za 19,4 % (23,1 % minus 3,7 %) v teh treh letih.

V 176. tednu se je bolezen ponovila pri 73 %, 19 % in 8 % udeležencev, zdravljenih s 5 mg tirzepatida (227 udeležencev), manj kot 5 %, 5 % do 10 %. 10 % ali več od najnižje teže. Podobno je imelo 65 %, 26 % in 9 % udeležencev, zdravljenih s tirzepatidom 10 mg (n = 239), manj kot 5 %, 5 % do 10 % in 10 % ali več od najnižje vrednosti do 176. tedna. Med udeleženci, zdravljenimi s tirzepatidom 15 mg (n = 224), je bilo 73 %, 20 % in 7 % manj kot 5 %, 5 % do 10 % in 10 % ali več teže od najnižje vrednosti do 176. tedna.

Avtorji še niso analizirali, ali obstajajo razlike v povečanju telesne mase med moškimi in ženskami ali med starejšimi in mlajšimi udeleženci.

Ta analiza je pokazala, da je 70 % udeležencev, zdravljenih s tirzepatidom, omejeno okrevalo telesno težo po NADIR ali najnižji teži. Manj kot 10 % udeležencev je ponovno pridobilo 10 % ali več svoje najnižje teže. Na splošno ti rezultati kažejo, da je večina udeležencev, ki so prejemali tirzepatid, ohranila razmeroma stabilno potovanje in se v 3-letni študiji Surmount-1 izognila znatnemu povečanju telesne mase v 3 letih. “

Dr. Louis Aronne, Celovit center za nadzor telesne teže, Oddelek za endokrinologijo, sladkorno bolezen in presnovo, Weill Cornell Medicine

Viri: