الجرعات اليومية من الفول السوداني تساعد البالغين على التغلب على الحساسية الشديدة

الجرعات اليومية من الفول السوداني تساعد البالغين على التغلب على الحساسية الشديدة

أظهرت أول تجربة سريرية لاختبار ما إذا كان لدى البالغين حساسية تجاه الفول السوداني نجاحًا كبيرًا، حيث استهلك ثلثا المجموعة ما يعادل خمسة حبات فول سوداني دون حدوث تفاعل.

تعتبر دراسة البالغين للعلاج المناعي بالفول السوداني (GUPI) أول دراسة تختبر بشكل حصري على البالغين الذين يعانون من حساسية شديدة ما إذا كان يمكن تحمل الجرعات اليومية من الفول السوداني التي يتم تناولها تحت إشراف صارم بأمان.

وقد حقق هذا النهج، المعروف باسم العلاج المناعي عن طريق الفم، نجاحًا في التجارب التي أجريت على الرضع والأطفال في جميع أنحاء العالم. تم نشر نتائج التجربة الأولى على مجموعة حصرية من البالغين اليوم في المجلةحساسيةبواسطة فريق بحث من King's College London وGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. يتم تمويل هذه الدراسة من قبل المعهد الوطني لأبحاث الصحة والرعاية (NIHR) لبرنامج فوائد المرضى.

الخوف المستمر من ردود الفعل التي تهدد الحياة يضع الكثير من الضغط على الأشخاص الذين يعانون من حساسية الفول السوداني. الطريقة الوحيدة لعلاج حساسية الفول السوداني هي تجنب وعلاج الحساسية بشكل صارم، بما في ذلك الإبينفرين. على الرغم من أن العلاج المناعي بالفول السوداني فعال لدى الأطفال، إلا أن هذه الدراسة توفر أدلة أولية على أن البالغين يمكن أيضًا أن يكونوا أقل حساسية وأن هذا يحسن نوعية الحياة. وزاد متوسط ​​الجرعة المسموح بها من الفول السوداني 100 مرة خلال فترة التجربة. "

البروفيسور ستيفن تيلرئيس المحققينحاضرأستاذ الحساسية في كلية كينغز لندن

قامت دراسة المرحلة الثانية بتجنيد واحد وعشرين شخصًا بالغًا بين الساعة 6 مساءً و40 مساءً مع تشخيص سريري لحساسية الفول السوداني في مؤسسة جاي وسانت توماس التابعة لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. تم تأكيد الحساسية عن طريق اختبار وخز الجلد واختبار الدم ثم تحدي الطعام عن طريق الفم.

في بيئة سريرية، تلقى المشاركون الجرعة الأولى من 0.8 ملغ من دقيق الفول السوداني الممزوجة بالطعام ثم 1.5 ملغ بعد 30 دقيقة، تليها 3 ملغ أخرى بعد 30 دقيقة.

استمر المشاركون الذين تحملوا 1.5 ملغ أو 3 ملغ من دقيق الفول السوداني بجرعة يومية في المنزل لمدة أسبوعين. وهذا يعادل 0.5-1% من حبة الفول السوداني الكاملة.

ثم عاد المشاركون للحصول على جرعات مراقبة من بروتين الفول السوداني على فترات كل أسبوعين، وزيادة من 6 ملغ (حوالي 1/40 من الفول السوداني الكامل) إلى 1 غرام (أربع حبات فول سوداني كاملة). عندما تمكن المشاركون من تحمل 50-100 ملغ من بروتين الفول السوداني، تم تحويل المشاركين إلى تناول الفول السوداني أو زبدة الفول السوداني أو منتجات الفول السوداني، مع إعطاء الجرعة الأولى تحت إشراف الفريق السريري.

بمجرد وصول المشاركين إلى جرعة يومية قدرها 1 جرام، ظلوا عند تلك الجرعة لمدة أربعة أسابيع على الأقل قبل الخضوع لتحدي غذائي مزدوج التعمية، يتم التحكم فيه بالعلاج الوهمي. وتضمن ذلك زيادة جرعات الفول السوداني أو الدواء الوهمي (الوهمي) في أيام منفصلة تحت إشراف دقيق لاختبار مدى تحملها. ثم واصل المشاركون الجرعات اليومية لمدة ثلاثة أشهر على الأقل قبل مغادرة التجربة وخيار ما بعد الدراسة.

وأظهرت النتائج أن 67% من المشاركين تمكنوا من تناول ما لا يقل عن 1.4 جرام من بروتين الفول السوداني - أي ما يعادل خمس حبات فول سوداني - دون رد فعل. Participants in the trial were then able to consume peanuts at home every day to remain desensitized.

قال البروفيسور تيل: "نحن سعداء للغاية بالنتائج. معدل الفعالية يتماشى بشكل عام مع دراسات العلاج المناعي بالفول السوداني عن طريق الفم لدى الأطفال. وستؤكد المرحلة التالية من البحث ذلك في دراسات أكبر وستحدد أيضًا مجموعة المرضى البالغين الذين من المرجح أن يستفيدوا من العلاج المناعي عن طريق الفم وما إذا كان يمكن أن يؤدي إلى تحمل طويل الأمد في هذه المجموعة باستخدام العلاج المناعي عن طريق الفم في هذه المجموعة".

وقالت هانا هانتر، من مؤسسة NHS Foundation Trust التابعة لـ Guy's and St Thomas: "إن العيش مع حساسية الفول السوداني يمثل عبئًا كبيرًا مع الحاجة إلى اليقظة المستمرة وخطر التعرض العرضي. المواقف اليومية مثل تناول الطعام في المطاعم والمناسبات الاجتماعية تسبب القلق. كما انخفض الخوف من الطعام أيضًا".

شارك كريس، 28 عامًا، في التجربة. تم تشخيص إصابتها بحساسية الفول السوداني عندما كانت طفلة، واغتنمت الفرصة للمشاركة في التجربة.

وقال: "أنا فخور جدًا بأنني كنت جزءًا من هذه العملية ويسعدني جدًا أن أقول إنني كنت أعاني من حساسية تجاه الفول السوداني، ولكن بفضل هذه العملية لم تعد هذه مشكلة. كنت أنا وعائلتي قلقين دائمًا من أنه حتى أثر للفول السوداني يمكن أن يهدد الحياة. كانت التجربة تجربة مثيرة للاهتمام لأنه تم تشخيص إصابتي بواحد صغير وبدون بكمية صغيرة أصبحت مع الإجراء، مع سينوت والفول السوداني مع الفول السوداني مع الفول السوداني مع انخفاض ومع نقص في نهاية التجربة، تمكنت من تناول أربع حبات من الفول السوداني في جلسة واحدة.

مصادر: