Denní dávky arašídů pomáhají dospělým překonat těžké alergie

Denní dávky arašídů pomáhají dospělým překonat těžké alergie

První klinická studie, která testovala, zda jsou dospělí alergičtí na arašídy, ukázala velký úspěch, kdy dvě třetiny kohorty konzumovaly ekvivalent pěti arašídů, aniž by reagovaly.

Adult Study for Peanut Immunotherapy (GUPI) je první studií, která testuje výhradně u dospělých s těžkou alergií, zda denní dávky arašídů užívané pod přísným dohledem mohou být bezpečně tolerovány.

Tento přístup, známý jako orální imunoterapie, dosáhl úspěchu ve studiích na kojencích a dětech po celém světě. Výsledky první studie v exkluzivní skupině dospělých byly dnes zveřejněny v časopisealergievýzkumným týmem z King's College London a Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. Studie je financována Národním institutem pro výzkum zdraví a péče (NIHR) Research for Patient Benefits Program.

Neustálý strach z život ohrožujících reakcí velmi stresuje lidi s alergií na arašídy. Jediný způsob, jak léčit alergii na arašídy, je striktně se vyhýbat alergickým reakcím a léčit je, včetně epinefrinu. Ačkoli je imunoterapie arašídovými oříšky u dětí účinná, tato studie poskytuje předběžný důkaz, že i dospělí mohou být znecitlivěni a že to zlepšuje kvalitu života. Průměrná tolerovaná dávka arašídů se v průběhu studie zvýšila 100krát. “

profesor Stephen Till,Hlavní vyšetřovatelSoučasnostProfesor alergie na King’s College v Londýně

Studie fáze II zahrnovala 21 dospělých mezi 18:00 a 40:00 s klinickou diagnózou alergie na arašídy v Guy and St Thomas' NHS Foundation Trust. Alergie byla potvrzena kožním prick testem, krevním testem a poté testem potravy v ústech.

V klinickém prostředí dostali účastníci první dávku 0,8 mg arašídové mouky smíchané s jídlem a poté 1,5 mg o 30 minut později a poté 3 mg o dalších 30 minut později.

Účastníci, kteří tolerovali 1,5 mg nebo 3 mg arašídové mouky, pokračovali v denní dávce doma po dobu 2 týdnů. To je ekvivalent 0,5-1% celého arašídu.

Poté se účastníci vraceli pro sledované dávky více arašídového proteinu ve 2týdenních intervalech, přičemž se zvýšily z 6 mg (asi 1/40 celého arašídu) na 1 g (čtyři celé arašídy). Když účastníci tolerovali 50-100 mg arašídového proteinu, byli účastníci převedeni na konzumaci arašídů, arašídového másla nebo arašídových produktů, přičemž první dávka byla podána pod dohledem klinického týmu.

Jakmile účastníci dosáhli denní dávky 1 g, zůstali na této dávce po dobu nejméně čtyř týdnů, než podstoupili dvojitě zaslepenou, placebem kontrolovanou potravinovou výzvu. To zahrnovalo zvyšování dávek arašídů nebo placeba (figuríny) v jednotlivých dnech pod pečlivým dohledem, aby se otestovala jejich tolerance. Účastníci pak pokračovali v denním dávkování po dobu alespoň tří měsíců před ukončením studie a možnosti po studii.

Výsledky ukázaly, že 67 % účastníků bylo schopno zkonzumovat alespoň 1,4 g arašídového proteinu – ekvivalent pěti arašídů – bez reakce. Účastníci studie pak mohli konzumovat arašídy doma každý den, aby zůstali necitliví.

Profesor Till řekl: "Výsledky nás velmi potěšily. Míra účinnosti je zhruba v souladu se studiemi orální imunoterapie arašídy u dětí. Další fáze výzkumu to potvrdí ve větších studiích a také identifikuje skupinu dospělých pacientů, u kterých je největší pravděpodobnost, že budou mít prospěch z perorální imunoterapie, a zda to může vést k dlouhodobé toleranci u této skupiny při použití perorální imunoterapie v této skupině."

Hannah Hunter z Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust řekla: "Život s alergií na arašídy je obrovskou zátěží s nutností neustálé ostražitosti a rizikem náhodného vystavení se. Každodenní situace, jako je stravování v restauracích a společenské akce, způsobují úzkost. Strach z jídla se také snížil."

Experimentu se zúčastnil 28letý Chris. Když jí byla jako dítěti diagnostikována alergie na arašídy, skočila po šanci zúčastnit se zkoušky.

Řekl: "Jsem tak hrdý, že jsem byl součástí tohoto procesu, a tak šťastný, že mohu říci, že jsem býval alergický na arašídy, ale díky tomuto procesu to již nebyl problém. Já a moje rodina jsme se vždy obávali, že i stopa arašídů může být životu nebezpečná. Zkouška byla zajímavá zkušenost, protože mi bylo diagnostikováno malé množství a bez malého množství, které se stalo s arašídem a arašídem, s arašídem, s arašídem nízké a s nedostatkem Na konci experimentu jsem byl schopen sníst čtyři arašídy na jedno posezení.

Zdroje: