Dnevne doze kikirikija pomažu odraslima u prevladavanju teških alergija

Dnevne doze kikirikija pomažu odraslima u prevladavanju teških alergija

Prvo kliničko ispitivanje koje je testiralo jesu li odrasli alergični na kikiriki pokazalo je veliki uspjeh s dvije trećine skupine koja je konzumirala ekvivalent od pet kikirikija bez reakcije.

Studija o imunoterapiji kikirikijem za odrasle (GUPI) prva je studija koja ispituje isključivo na odraslim osobama s teškom alergijom mogu li se sigurno tolerirati dnevne doze kikirikija koje se uzimaju pod strogim nadzorom.

Pristup, poznat kao oralna imunoterapija, postigao je uspjeh u ispitivanjima na dojenčadi i djeci diljem svijeta. Rezultati prvog ispitivanja u isključivoj kohorti odraslih objavljeni su danas u časopisualergijaistraživački tim s King's College London i Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. Studiju financira Nacionalni institut za istraživanje zdravlja i njege (NIHR) Istraživanje programa koristi za pacijente.

Konstantan strah od po život opasnih reakcija predstavlja veliki stres za osobe alergične na kikiriki. Jedini način liječenja alergije na kikiriki je strogo izbjegavanje i liječenje alergijskih reakcija, uključujući epinefrin. Iako je imunoterapija kikirikijem učinkovita kod djece, ova studija daje preliminarne dokaze da se i odrasli mogu desenzibilizirati i da to poboljšava kvalitetu života. Prosječna tolerirana doza kikirikija porasla je 100 puta tijekom ispitivanja. “

Profesor Stephen Till,Glavni istražiteljPredstavitiProfesor alergije na King’s Collegeu u Londonu

Studija faze II uključila je dvadeset jednu odraslu osobu između 18 i 40 sati s kliničkom dijagnozom alergije na kikiriki u Guy and St Thomas' NHS Foundation Trust. Alergija je potvrđena kožnim prick testom, krvnim testom i potom provokacijom hrane u ustima.

U kliničkom okruženju, sudionici su primili prvu dozu od 0,8 mg brašna od kikirikija pomiješanog s hranom, a zatim 1,5 mg 30 minuta kasnije, nakon čega je uslijedilo 3 mg još 30 minuta kasnije.

Sudionici koji su podnosili 1,5 mg ili 3 mg brašna od kikirikija nastavili su dnevnu dozu kod kuće 2 tjedna. To je ekvivalent 0,5-1% cijelog kikirikija.

Zatim su se sudionici vratili po nadzirane doze više proteina kikirikija u intervalima od 2 tjedna, povećavajući se sa 6 mg (oko 1/40 cijelog kikirikija) na 1 g (četiri cijela kikirikija). Kada su sudionici mogli tolerirati 50-100 mg proteina od kikirikija, sudionici su prešli na jedenje kikirikija, maslaca od kikirikija ili proizvoda od kikirikija, pri čemu je prva doza primijenjena pod nadzorom kliničkog tima.

Nakon što su sudionici dosegli dnevnu dozu od 1 g, ostali su na toj dozi najmanje četiri tjedna prije nego što su bili podvrgnuti dvostruko slijepom, placebom kontroliranom ispitivanju hranom. To je uključivalo povećavanje doza kikirikija ili placeba (dummy) u zasebne dane pod strogim nadzorom kako bi se ispitala njihova tolerancija. Sudionici su zatim nastavili s dnevnim doziranjem najmanje tri mjeseca prije nego što su napustili ispitivanje i opciju nakon studije.

Rezultati su pokazali da je 67% sudionika moglo pojesti najmanje 1,4 g proteina kikirikija - što je ekvivalent pet kikirikija - bez reakcije. Sudionici u ispitivanju tada su mogli kod kuće jesti kikiriki svaki dan kako bi ostali desenzibilizirani.

Profesor Till je rekao: "Vrlo smo zadovoljni rezultatima. Stopa učinkovitosti općenito je u skladu sa studijama oralne imunoterapije kikirikijem kod djece. Sljedeća faza istraživanja potvrdit će to u većim studijama i također identificirati skupinu odraslih pacijenata kojima će oralna imunoterapija najvjerojatnije imati koristi i može li ona dovesti do dugotrajne tolerancije u ovoj skupini primjenom oralne imunoterapije u ovoj skupini."

Hannah Hunter, iz Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, rekla je: "Život s alergijom na kikiriki veliki je teret s potrebom za stalnim oprezom i rizikom od slučajnog izlaganja. Svakodnevne situacije kao što su jedenje u restoranima i društveni događaji uzrokuju tjeskobu. Strah od hrane također se smanjio.

U eksperimentu je sudjelovao 28-godišnji Chris. Kad joj je kao bebi dijagnosticirana alergija na kikiriki, iskoristila je priliku da sudjeluje u ispitivanju.

Rekao je: "Tako sam ponosan što sam bio dio ovog procesa i tako sretan što mogu reći da sam nekada bio alergičan na kikiriki, ali zahvaljujući ovom procesu to više nije bio problem. Ja i moja obitelj uvijek smo bili zabrinuti da čak i trag kikirikija može biti opasan po život. Suđenje je bilo zanimljivo iskustvo jer mi je dijagnosticirana mala količina kikirikija i mala količina koja je postala s postupkom, sa sinutom i s kikiriki s kikirikijem s kikirikijem s niskim i s nedostatkom Na kraju eksperimenta uspio sam pojesti četiri kikirikija odjednom.

Izvori: