A földimogyoró napi adagja segít a felnőtteknek leküzdeni a súlyos allergiákat

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Az első klinikai vizsgálat, amely azt vizsgálta, hogy a felnőttek allergiásak-e a földimogyoróra, nagy sikert mutatott: a kohorsz kétharmada öt földimogyorónak megfelelő mennyiséget fogyasztott anélkül, hogy reagált volna. Az Adult Study for Peanut Immunotherapy (GUPI) az első olyan vizsgálat, amely kizárólag súlyos allergiás felnőtteken vizsgálja, hogy a szigorú felügyelet mellett elfogyasztott földimogyoró napi adagja biztonságosan tolerálható-e. Az orális immunterápia néven ismert megközelítés sikereket ért el csecsemőkön és gyermekeken végzett kísérletekben világszerte. Az exkluzív felnőtt kohorszban végzett első kísérlet eredményeit ma tették közzé a folyóiratban...

A földimogyoró napi adagja segít a felnőtteknek leküzdeni a súlyos allergiákat

Az első klinikai vizsgálat, amely azt vizsgálta, hogy a felnőttek allergiásak-e a földimogyoróra, nagy sikert mutatott: a kohorsz kétharmada öt földimogyorónak megfelelő mennyiséget fogyasztott anélkül, hogy reagált volna.

Az Adult Study for Peanut Immunotherapy (GUPI) az első olyan vizsgálat, amely kizárólag súlyos allergiás felnőtteken vizsgálja, hogy a szigorú felügyelet mellett elfogyasztott földimogyoró napi adagja biztonságosan tolerálható-e.

Az orális immunterápia néven ismert megközelítés sikereket ért el csecsemőkön és gyermekeken végzett kísérletekben világszerte. Az exkluzív felnőtt kohorszban végzett első kísérlet eredményeit ma tették közzé a folyóiratbanallergiaa King's College London és a Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust kutatócsoportja. A tanulmányt az Országos Egészségügyi és Gondozási Kutatóintézet (NIHR) Betegellátások Kutatási Programja finanszírozza.

Az életveszélyes reakcióktól való állandó félelem nagy stresszt okoz a földimogyoró-allergiában szenvedőknek. A földimogyoró-allergia kezelésének egyetlen módja az allergiás reakciók szigorú elkerülése és kezelése, beleértve az epinefrint is. Bár a földimogyoró-immunterápia hatásos gyermekeknél, ez a tanulmány előzetes bizonyítékot szolgáltat arra vonatkozóan, hogy a felnőttek is deszenzitizálhatók, és ez javítja az életminőséget. A földimogyoró átlagos tolerálható dózisa 100-szorosára nőtt a kísérlet során. "

Stephen Till professzor,főnyomozóJelenlegiAllergia professzor a King’s College Londonban

A II. fázisú vizsgálatba huszonegy felnőttet vontak be délután 6 és 12 óra között, akiknek klinikai diagnózisa földimogyoró-allergia volt a Guy and St Thomas' NHS Foundation Trustnál. Az allergiát bőrszúrással, vérvétellel, majd szájon át végzett ételpróbával igazolták.

Klinikai környezetben a résztvevők először 0,8 mg földimogyorólisztet kaptak étellel keverve, majd 1,5 mg-ot 30 perccel később, majd 3 mg-ot további 30 perccel később.

Azok a résztvevők, akik 1,5 mg vagy 3 mg földimogyoró lisztet toleráltak, 2 hétig folytatták a napi adagot otthon. Ez egy egész földimogyoró 0,5-1%-ának felel meg.

Ezután a résztvevők visszatértek, hogy 2 hetes időközönként több földimogyoró-fehérjét kapjanak, 6 mg-ról (az egész földimogyoró körülbelül 1/40-e) 1 g-ra (négy egész földimogyoró) növelve. Amikor a résztvevők elviselték az 50-100 mg földimogyoró-fehérjét, a résztvevők átálltak a földimogyoró, a mogyoróvaj vagy a földimogyoró-termékek fogyasztására, és az első adagot a klinikai csapat felügyelete mellett adták be.

Miután a résztvevők elérték az 1 g-os napi adagot, legalább négy hétig ezen az adagon maradtak, mielőtt kettős vak, placebo-kontrollos étkezési kihíváson estek át. Ez magában foglalta a földimogyoró vagy a placebo (hatóanyag) növelését, külön napokon, szoros felügyelet mellett, hogy teszteljék a toleranciájukat. A résztvevők ezután folytatták a napi adagolást legalább három hónapig, mielőtt elhagyták a vizsgálatot és a vizsgálat utáni lehetőséget.

Az eredmények azt mutatták, hogy a résztvevők 67%-a reakció nélkül képes volt elfogyasztani legalább 1,4 g földimogyoró-fehérjét – ez öt földimogyorónak felel meg. A kísérletben részt vevők ezután minden nap otthon fogyaszthattak földimogyorót, hogy deszenzitívak maradjanak.

Till professzor elmondta: "Nagyon elégedettek vagyunk az eredményekkel. A hatékonysági arány nagyjából összhangban van a gyermekeknél végzett orális földimogyoró-immunterápiás vizsgálatok eredményeivel. A kutatás következő szakasza ezt nagyobb vizsgálatokban is megerősíti, és meghatározza a felnőtt betegek azon csoportját is, akiknél a legnagyobb valószínűséggel részesül az orális immunterápia, és hogy ez vezethet-e hosszú távú toleranciához ebben a csoportban az orális immunterápia alkalmazásával."

Hannah Hunter, a Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust munkatársa a következőket mondta: "A földimogyoró-allergiával együtt élni hatalmas teher, állandó éberség szükséges, és fennáll a véletlen expozíció kockázata. A mindennapi helyzetek, például az éttermekben való étkezés és a társasági események szorongást okoznak. Az ételtől való félelem is csökkent.

A 28 éves Chris részt vett a kísérletben. Csecsemőként földimogyoró-allergiával diagnosztizálták, és megragadta a lehetőséget, hogy részt vegyen a tárgyaláson.

"Nagyon büszke vagyok, hogy részese lehettem ennek a folyamatnak, és örömmel mondhatom, hogy régen allergiás voltam a földimogyoróra, de ennek a folyamatnak köszönhetően ez többé nem jelentett problémát. Én és a családom mindig is aggódtunk, hogy akár egy nyomnyi földimogyoró is életveszélyes lehet. A próba érdekes élmény volt, mert egy kicsivel diagnosztizáltak, és a földimogyoróval, kis mogyoróval a beavatkozás nélkül lettem. alacsony és hiányos A kísérlet végén négy földimogyorót tudtam megenni egy ülésben.


Források:

Journal reference:

Hunter, H.,et al.(2025) Orális immunterápia földimogyoró-allergiás felnőtteknél valós anyagok felhasználásával.Allergia. doi.org/10.1111/all.16493.