Dosi giornaliere di arachidi aiutano gli adulti a superare le allergie gravi

Dosi giornaliere di arachidi aiutano gli adulti a superare le allergie gravi

Il primo studio clinico per verificare se gli adulti sono allergici alle arachidi ha mostrato un grande successo con due terzi del gruppo che ha consumato l’equivalente di cinque noccioline senza reagire.

L’Adult Study for Peanut Immunotherapy (GUPI) è il primo studio a testare esclusivamente negli adulti con grave allergia se le dosi giornaliere di arachidi assunte sotto stretto controllo possono essere tollerate in modo sicuro.

L’approccio, noto come immunoterapia orale, ha ottenuto successi negli studi condotti su neonati e bambini in tutto il mondo. I risultati del primo studio condotto su una coorte esclusiva di adulti sono stati pubblicati oggi sulla rivistaallergiada un gruppo di ricerca del King's College di Londra e del Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. Lo studio è finanziato dal programma di ricerca per i benefici dei pazienti del National Institute for Health and Care Research (NIHR).

La costante paura di reazioni potenzialmente letali mette molto stress sulle persone con allergie alle arachidi. L'unico modo per trattare un'allergia alle arachidi è evitare e trattare rigorosamente le reazioni allergiche, anche con l'adrenalina. Sebbene l’immunoterapia con arachidi sia efficace nei bambini, questo studio fornisce prove preliminari che anche gli adulti possono essere desensibilizzati e che ciò migliora la qualità della vita. La dose media tollerata di arachidi è aumentata di 100 volte nel corso dello studio. “

Professor Stephen Till,Investigatore capoPresenteProfessore di Allergia al King's College di Londra

Lo studio di fase II ha reclutato ventuno adulti tra le 18:00 e le 40:00 con una diagnosi clinica di allergia alle arachidi presso il NHS Foundation Trust di Guy and St Thomas. L'allergia è stata confermata dal prick test cutaneo, dall'esame del sangue e poi dal test del cibo in bocca.

In un contesto clinico, i partecipanti hanno ricevuto la prima dose di 0,8 mg di farina di arachidi mescolata al cibo e poi 1,5 mg 30 minuti dopo, seguita da 3 mg altri 30 minuti dopo.

I partecipanti che tolleravano 1,5 mg o 3 mg di farina di arachidi hanno continuato la dose giornaliera a casa per 2 settimane. Ciò equivale allo 0,5-1% di un'arachide intera.

Quindi i partecipanti sono tornati per dosi monitorate di più proteine ​​di arachidi a intervalli di 2 settimane, aumentando da 6 mg (circa 1/40 di un'arachide intera) a 1 g (quattro arachidi intere). Quando i partecipanti riuscivano a tollerare 50-100 mg di proteine ​​di arachidi, venivano passati al consumo di arachidi, burro di arachidi o prodotti a base di arachidi, con la prima dose somministrata sotto la supervisione del team clinico.

Una volta che i partecipanti hanno raggiunto una dose giornaliera di 1 g, sono rimasti a quella dose per almeno quattro settimane prima di sottoporsi a un test alimentare in doppio cieco, controllato con placebo. Ciò comportava l’aumento delle dosi di arachidi o placebo (fittizio) in giorni separati sotto stretta supervisione per testare la loro tolleranza. I partecipanti hanno poi continuato la somministrazione giornaliera per almeno tre mesi prima di abbandonare lo studio e l'opzione post-studio.

I risultati hanno mostrato che il 67% dei partecipanti è stato in grado di consumare almeno 1,4 g di proteine ​​di arachidi, l'equivalente di cinque arachidi, senza alcuna reazione. I partecipanti allo studio hanno quindi potuto consumare noccioline a casa ogni giorno per rimanere desensibilizzati.

Il professor Till ha dichiarato: "Siamo molto soddisfatti dei risultati. Il tasso di efficacia è sostanzialmente in linea con gli studi sull'immunoterapia orale con arachidi nei bambini. La fase successiva della ricerca lo confermerà in studi più ampi e identificherà anche il gruppo di pazienti adulti che con maggiori probabilità trarranno beneficio dall'immunoterapia orale e se può portare a una tolleranza a lungo termine in questo gruppo utilizzando l'immunoterapia orale in questo gruppo."

Hannah Hunter, del Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, ha dichiarato: "Convivere con un'allergia alle arachidi è un peso enorme con la necessità di una vigilanza costante e il rischio di esposizioni accidentali. Situazioni quotidiane come mangiare al ristorante ed eventi sociali causano ansia. Anche la paura del cibo è diminuita.

Chris, 28 anni, ha preso parte all'esperimento. Le è stata diagnosticata un'allergia alle arachidi da bambina, ha colto al volo l'opportunità di prendere parte alla sperimentazione.

Ha detto: "Sono così orgoglioso di aver preso parte a questo processo e così felice di dire che ero allergico alle arachidi, ma grazie a questo processo questo non era più un problema. Io e la mia famiglia eravamo sempre preoccupati che anche una traccia di arachidi potesse essere pericolosa per la vita. L'esperimento è stata un'esperienza interessante perché mi è stata diagnosticata una piccola e senza una piccola quantità che è diventata con la procedura, con un sinut e con arachidi con arachidi con arachidi con basso e con una carenza Alla fine dell'esperimento, Sono riuscito a mangiare quattro noccioline in una sola volta.

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