Doses diárias de amendoim ajudam adultos a superar alergias graves

Doses diárias de amendoim ajudam adultos a superar alergias graves

O primeiro ensaio clínico para testar se os adultos são alérgicos ao amendoim mostrou grande sucesso, com dois terços da coorte consumindo o equivalente a cinco amendoins sem reagir.

O Estudo de Adultos para Imunoterapia com Amendoim (GUPI) é o primeiro estudo a testar exclusivamente em adultos com alergia grave se doses diárias de amendoim tomadas sob estrita supervisão podem ser toleradas com segurança.

A abordagem, conhecida como imunoterapia oral, obteve sucesso em ensaios em bebés e crianças em todo o mundo. Os resultados do primeiro ensaio numa coorte exclusiva de adultos foram publicados hoje na revistaalergiapor uma equipe de pesquisa do King's College London e da Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust. O estudo é financiado pelo Programa de Pesquisa para Benefícios ao Paciente do Instituto Nacional de Pesquisa em Saúde e Cuidados (NIHR).

O medo constante de reações potencialmente fatais coloca muito estresse nas pessoas com alergia ao amendoim. A única maneira de tratar uma alergia ao amendoim é evitar e tratar estritamente as reações alérgicas, inclusive com epinefrina. Embora a imunoterapia com amendoim seja eficaz em crianças, este estudo fornece evidências preliminares de que os adultos também podem ser dessensibilizados e que isso melhora a qualidade de vida. A dose média tolerada de amendoim aumentou 100 vezes ao longo do estudo. “

Professor Stephen Till,Investigador ChefePresenteProfessor de Alergia no King's College London

O estudo de fase II recrutou 21 adultos entre 18h e 16h com diagnóstico clínico de alergia a amendoim no Guy and St Thomas' NHS Foundation Trust. A alergia foi confirmada por teste cutâneo, exame de sangue e, em seguida, desafio alimentar bucal.

Num ambiente clínico, os participantes receberam a primeira dose de 0,8 mg de farinha de amendoim misturada com alimentos e depois 1,5 mg 30 minutos depois, seguida de 3 mg mais 30 minutos depois.

Os participantes que toleraram 1,5 mg ou 3 mg de farinha de amendoim continuaram com uma dose diária em casa durante 2 semanas. Isto equivale a 0,5-1% de um amendoim inteiro.

Em seguida, os participantes retornaram para doses monitoradas de mais proteína de amendoim em intervalos de 2 semanas, aumentando de 6 mg (cerca de 1/40 de um amendoim inteiro) para 1 g (quatro amendoins inteiros). Quando os participantes conseguiram tolerar 50-100 mg de proteína de amendoim, os participantes passaram a comer amendoim, manteiga de amendoim ou produtos de amendoim, com a primeira dose administrada sob a supervisão da equipe clínica.

Assim que os participantes atingiram uma dose diária de 1g, permaneceram nessa dose durante pelo menos quatro semanas antes de serem submetidos a um desafio alimentar duplo-cego e controlado por placebo. Isto envolveu doses crescentes de amendoim ou placebo (simulado) em dias separados, sob supervisão rigorosa, para testar a sua tolerância. Os participantes continuaram então a dosagem diária durante pelo menos três meses antes de abandonarem o ensaio e a opção pós-estudo.

Os resultados mostraram que 67% dos participantes conseguiram consumir pelo menos 1,4g de proteína de amendoim – o equivalente a cinco amendoins – sem reação. Os participantes do estudo puderam então consumir amendoim em casa todos os dias para permanecerem insensíveis.

O professor Till disse: "Estamos muito satisfeitos com os resultados. A taxa de eficácia está amplamente alinhada com os estudos de imunoterapia oral com amendoim em crianças. A próxima etapa da pesquisa confirmará isso em estudos maiores e também identificará o grupo de pacientes adultos com maior probabilidade de se beneficiar da imunoterapia oral e se ela pode levar à tolerância a longo prazo neste grupo usando a imunoterapia oral neste grupo".

Hannah Hunter, da Guy's and St Thomas' NHS Foundation Trust, disse: "Viver com uma alergia ao amendoim é um fardo enorme, com a necessidade de vigilância constante e o risco de exposições acidentais. Situações cotidianas, como comer em restaurantes e eventos sociais, causam ansiedade. O medo da comida também diminuiu.

Chris, 28 anos, participou do experimento. Diagnosticada com alergia a amendoim quando era bebê, ela aproveitou a oportunidade para participar do estudo.

Ele disse: "Estou muito orgulhoso de ter feito parte desse processo e muito feliz em dizer que costumava ser alérgico a amendoim, mas graças a esse processo isso não foi mais um problema. Eu e minha família sempre estivemos preocupados que mesmo um vestígio de amendoim pudesse ser fatal. O ensaio foi uma experiência interessante porque fui diagnosticado com um pequeno e sem uma pequena quantidade que se tornou com o procedimento, com um sinut e com amendoim com amendoim com amendoim com o baixo e com uma deficiência No final do experimento, Consegui comer quatro amendoins de uma só vez.

Fontes: